Trattamento di intossicazione alimentare domestica

Se l'intossicazione alimentare non è grave, allora puoi affrontarlo a casa. In questo caso, è importante che la persona non abbia sintomi che rappresentano una minaccia per la vita. In aiuto del paziente arrivano farmaci che dovrebbero trovarsi in ogni gabinetto di medicina di famiglia. Puoi anche ricorrere a rimedi popolari che ti consentono di recuperare più velocemente..

Cosa devi sapere sull'intossicazione alimentare

Una persona con intossicazione alimentare non è contagiosa. Questa violazione si sviluppa a causa del consumo di alimenti che contengono microrganismi dannosi o veleni..

Esistono 2 tipi di intossicazione alimentare:

IPT, ovvero toxicoinfezione di origine alimentare. Si sviluppano a causa del fatto che una persona mangia cibi che contengono flora patogena. Può riprodursi in essi a causa della shelf life scaduta. Un altro motivo per PTI è la non conformità alle norme igieniche..

Avvelenamento tossico della genesi non infettiva. Il deterioramento della salute si verifica a causa dell'ingestione di tossine (chimiche o naturali). Può essere sia sostanze chimiche che veleni da funghi, piante, ecc..

È l'avvelenamento tossico non infettivo che rappresenta la più grande minaccia per la salute umana. Far fronte a tale intossicazione da soli non funziona, è necessario consultare immediatamente un medico.

Non puoi auto-medicare donne in gravidanza, anziani e bambini. Anche se l'avvelenamento è facile per loro, devi contattare un medico.

Fortunatamente, molto spesso le persone affrontano avvelenamenti, che possono essere gestiti con successo a casa. L'articolo discuterà come aiutare l'organismo in caso di IPT semplice.

Sintomi e patogenesi

I sintomi di intossicazione alimentare dipenderanno da quale particolare tossina o microrganismo ha innescato il disturbo. L'età della persona e lo stato di salute in materia generale. Tuttavia, si possono distinguere segni comuni di avvelenamento che si verificano sia nei bambini che negli adulti..

Questi includono:

Dolori crampi allo stomaco e all'intestino.

Diarrea con un odore insolito per una persona sana.

Debolezza e malessere.

Capogiri, compromissione della coordinazione, svenimento. Questi sintomi si verificano sullo sfondo dell'intossicazione..

Abbassamento della pressione sanguigna Molto spesso, questo sintomo si verifica nelle persone anziane..

Convulsioni e altri sintomi di danno al sistema nervoso.

Il periodo di incubazione con PTI è breve. I primi segni di avvelenamento compaiono dopo 2-6 ore dall'ingestione di un prodotto tossico. L'infezione tossica si sviluppa molto rapidamente.

Se dopo 2 giorni i sintomi della violazione persistono e sono soggetti a un deterioramento del benessere della persona, è necessario consultare un medico. I segni minacciosi sono: urine scure o loro mancanza, secchezza delle fauci, febbre, vertigini. Tutti loro segnalano lo sviluppo di disidratazione, che è pericoloso non solo per la salute ma anche per la vita..

Pronto soccorso per avvelenamento

Il compito principale di una persona con intossicazione alimentare è la rimozione delle tossine dal corpo. È inoltre necessario prevenire una grave violazione del bilancio idrico salino.

Il primo soccorso si riduce alle seguenti azioni:

Lavanda gastrica. Il paziente deve bere quanta più acqua possibile, dopo di che provoca il vomito. La procedura viene ripetuta fino a quando il fluido che esce dallo stomaco è completamente pulito. Se possibile, l'acqua viene sostituita con una soluzione debole di permanganato di potassio. Ciò consente la disinfezione del tratto digestivo. La soluzione dovrebbe avere un colore rosa pallido. Il manganese deve essere completamente sciolto e filtrato attraverso una garza, piegato in 4 strati. Puoi anche preparare una soluzione di soda (prendi un cucchiaino di soda per litro d'acqua). Se improvvisamente il vomito diventa nero, lo stomaco non viene più lavato. Questo segno segnala sanguinamento gastrico, in cui è necessario il ricovero di emergenza. Questa complicazione si verifica spesso nelle persone con ulcera gastrica o gastrite..

Pulizia dell'intestino Se una persona non sviluppa diarrea, è necessario assumere un farmaco lassativo o fare un clistere. Questo rimuoverà le tossine dall'intestino. Per un clistere viene utilizzata acqua normale. Deve essere bollito e avere la temperatura ambiente. Il clistere viene anche ripetuto più volte. L'acqua deve essere pulita.

Quando al paziente verrà dato il primo soccorso, puoi offrirgli gente e farmacia.

Quali medicinali bere in caso di avvelenamento?

Se l'avvelenamento è facile, puoi affrontarlo senza assumere alcun farmaco. Basterà limitarci al rispetto del regime alimentare e della dieta.

Le principali misure terapeutiche che possono essere attuate a casa:

Rimozione di sintomi di intossicazione.

Rimozione di tossine dal corpo.

Recupero della microflora intestinale.

Stabilizzazione dell'apparato digerente.

Va ricordato che solo un medico può valutare correttamente il benessere di una persona.

Terapia di reidratazione

La diarrea e il vomito portano al fatto che il corpo perde drasticamente le riserve d'acqua. Per evitare che ciò accada, è necessario bere circa 3 litri di liquidi al giorno. Deve essere salato. Prendi un cucchiaino di sale per litro d'acqua. Puoi alternare l'acqua con il tè dolce. È anche consentito assumere farmaci per la reidratazione, come Regidron o Oralit. Hanno una forma di rilascio di polvere, prima di prenderli è necessario dissolverli in acqua bollita.

Regidron è il farmaco più popolare per ripristinare l'equilibrio sale-acqua. È usato per malattie infettive, con diarrea di varia origine. Un sacchetto di polvere è sufficiente per preparare un litro di soluzione. Spesso non ci sono effetti collaterali dall'assunzione del farmaco.

Bere Rehydron a piccoli sorsi. Entro 10 minuti è necessario bere 200 ml di soluzione. Per ottenere l'effetto ottimale, è necessario assumere un litro di farmaco all'ora. Di norma, in 1,5-3 ore di tale terapia, è possibile ripristinare l'equilibrio sale-acqua del corpo e normalizzare il benessere del paziente.

Se il fluido continua a lasciare il corpo a un ritmo accelerato, cioè la diarrea non si ferma, il trattamento con Regidron continua.

Nella prima fase, il volume del fluido viene calcolato in base al grado di disidratazione del corpo:

Con 1 grado di disidratazione, sono richiesti 30-40 ml / kg di peso.

A 2 e 3 gradi - 40-70 ml / kg di peso.

Nella seconda fase della lotta contro la disidratazione, è necessario prendere il volume di liquido che viene espulso dal corpo per ogni caso di diarrea o vomito. Non bere Regidron in grandi quantità, non dovresti overdose.

Terapia di assorbimento

Gli assorbenti sono farmaci che aiutano a rimuovere le sostanze tossiche dal corpo. Molto spesso, le persone usano il carbone attivo come assorbente. Interferisce con l'assorbimento di sostanze nocive nell'intestino e consente di farle uscire. Per ogni 10 kg di peso è necessario assumere 1 compressa.

Il carbone nero può essere sostituito con il bianco. Agisce in modo selettivo, cioè mostra solo tossine e le sostanze benefiche sono immagazzinate nel corpo. La dose è ridotta di 2 volte. Per un adulto con intossicazione alimentare, è sufficiente assumere 2-4 compresse. Tutto dipende dalla gravità del suo corso..

Gli enterosorbenti nei pazienti con temperatura corporea elevata devono essere presi con cautela. Lo stesso vale per i bambini e gli anziani. È meglio sostituire il carbone con Smecta, Lactofiltrum o Enterosgel.

Smecta è un medicinale per la diarrea che funge da adsorbente. È usato per intossicazione alimentare, per infezioni intestinali, intossicazione da alcol. Aiuta a ripristinare il tratto digestivo.

Enterosgel. Questo è un farmaco al silicio praticamente sicuro per l'uomo. È prescritto per bambini, donne in gravidanza. Assorbe perfettamente le tossine e le fa uscire rapidamente. Può essere usato per alleviare la tossicosi nelle donne in gravidanza, per alleviare l'intossicazione da alcol. Tutte le sostanze benefiche rimangono nel corpo e non vengono escrete..

Polysorb. Questo è un farmaco combinato che ti consente di far uscire rapidamente i veleni. È usato per alleviare l'intossicazione da alcol, con intossicazione alimentare e intossicazione da droghe..

Lactofiltrum. Contiene lattulosio e lignina. Questo farmaco non solo assorbe le sostanze nocive, ma consente anche di ripristinare la microflora intestinale. È prescritto per i pazienti con epatite, con malattie del fegato, con IBS e allergie. Ogni giorno è necessario assumere 2 compresse (3 volte al giorno). Puoi trattare Lactofiltrum in pazienti di età superiore a un anno. Non è prescritto per le donne in gravidanza, i pazienti con ulcera allo stomaco e con sanguinamento negli organi digestivi. Gli effetti collaterali includono: allergie, gonfiore e diarrea..

Antidolorifico

I medici non raccomandano di assumere antidolorifici fino a quando un paziente non viene esaminato. Tali farmaci possono modificare i sintomi della malattia e rendere difficile la diagnosi. Il farmaco per alleviare lo spasmo può essere assunto solo se il dolore è molto grave. I rimedi più comunemente usati sono: No-shpa, Papaverin, Drotaverin.

Il principio attivo di No-spe è il drotaverinum. Il farmaco può essere assunto sotto forma di compresse o è possibile effettuare un'iniezione con esso. No-spa aiuta ad eliminare lo spasmo dai muscoli lisci e ad eliminare il dolore. Il farmaco agisce rapidamente.

La dose massima giornaliera è di 120-140 mg (3-6 compresse o 40-240 mg per fiale).

È vietato assumere il farmaco a persone con insufficienza epatica e renale, con carenza di lattosio e con insufficienza cardiaca.

Terapia antimicrobica e antibatterica

Gli antibiotici sono prescritti per intossicazione alimentare non spesso. Solo un medico può scriverli. L'automedicazione minaccia di disbiosi e altre complicazioni. I farmaci più comunemente usati includono: Enterofuril, ftalazolo, ciprofloxacina, Intetrix.

Ercefuril è prescritto per intossicazione alimentare acuta. La ciprofloxacina è indicata per intossicazioni causate da flora anaerobica, stafilococchi.

Terapia antidiarroica e antiemetica

Quando i microbi entrano nel tratto gastrointestinale o le tossine entrano, non fermare il vomito e la diarrea. Questi sintomi sono una reazione protettiva del corpo, che si pulisce da solo. Solo un medico può decidere i farmaci antiemetici e antidiarroici. Di norma, sono prescritti dopo che la parte principale della flora nociva e le tossine escono con feci e vomito..

I farmaci antiemetici includono Motilium e Cerucal. I seguenti medicinali possono essere usati per la diarrea: Loperamide, Trimebutin, Neointestopan.

Dobbiamo soffermarci su di loro in modo più dettagliato:

Motilium. Smette di vomitare e diarrea, attiva la funzione contrattile dell'intestino. Per intossicazione alimentare, assumere 2 compresse. La dose successiva è indicata dopo 6-8 ore. Puoi anche prendere il farmaco prima di coricarti..

Tserukal. Questo farmaco viene assunto con il vomito che si verifica con intossicazione alimentare e tossicosi nelle donne in gravidanza. È disponibile in forma di compresse e in soluzione iniettabile. Tserukal allevia rapidamente nausea e vomito.

Neointestopan. Il principale ingrediente attivo è attapulgite. Incorpora flora patogena e sostanze tossiche. Il farmaco è prescritto per diarrea acuta, disbiosi e allergie. Knock può richiedere fino a 14 compresse.

Loperamide. Questo farmaco rallenta la funzione motoria dell'intestino, quindi la diarrea si ferma. Può essere prescritto a bambini di età superiore ai 6 anni.

Terapia antipiretica

La temperatura corporea raramente aumenta con intossicazione alimentare.

In questo caso, puoi utilizzare farmaci come:

Paracetamolo. Il farmaco riduce bene la temperatura nei pazienti adulti. L'effetto si sviluppa 40 minuti dopo la somministrazione e dura fino a 4 ore. Il paracetamolo elimina l'infiammazione, riduce il dolore.

Ibuklin. Agisce come anestetico e antipiretico. Il farmaco agisce rapidamente, poiché combina immediatamente 2 componenti attivi di ibuprofene e paracetamolo. Portalo dentro dopo aver mangiato. La dose massima giornaliera è di 3 compresse. Il corso del trattamento è di 3 giorni (se si desidera ridurre la temperatura corporea) o 5 giorni (se è necessario interrompere il dolore).

Ibuprofene (Nurofen). I pazienti tollerano bene questo farmaco. Può essere prescritto ai bambini. Riduce la temperatura corporea ed elimina il dolore..

Terapia della microflora

La normale flora intestinale sullo sfondo di intossicazione alimentare è disturbata. Per ripristinarlo, farmaci come:

Linex. Questo è uno strumento moderno che è prescritto per la disbatteriosi causata da infezioni batteriche e virali, intossicazione alimentare..

Bifidumbacterin. Il farmaco è disponibile in capsule e in polvere. Ne viene preparata una sospensione. Il bifidumbacterin consente di normalizzare la microflora intestinale.

Inoltre, con intossicazione alimentare, possono essere prescritti farmaci come: Bioflor, Bionorm, Enterozhermina, Bactisubtil.

Terapia enzimatica

I preparati enzimatici stabilizzano la microflora intestinale e aiutano a recuperare. A tal fine, utilizzare mezzi come:

Di festa. Compensa l'insufficiente funzione del fegato e del pancreas, aiuta il corpo a far fronte all'avvelenamento da cibo. Ai pazienti vengono prescritte 1-2 compresse 3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Mezim. Questo farmaco aiuta a fermare i sintomi della dispepsia. Può essere assunto per bambini di età superiore a 3 anni. Ai pazienti con intossicazione alimentare viene prescritta 1 compressa con cibo. Mezim deve essere lavato con abbondante acqua. Non è prescritto per l'infiammazione del pancreas e per l'ostruzione meccanica dell'intestino.

Creonte. Il principale ingrediente attivo di questo farmaco è la pancreatina. La sua ricezione consente di normalizzare la funzione della digestione.

Video: sulla cosa più importante: cosa è necessario e cosa non si può fare in caso di avvelenamento?

Cibo dopo avvelenamento

Nel primo giorno dopo l'avvelenamento, raccomandano solo acqua potabile, tè nero o verde debole, un brodo di rosa canina. Il secondo giorno, puoi mangiare purè di patate e brodi vegetali. Porridge bollire sull'acqua.

I piatti dovrebbero essere caldi. Le porzioni sono offerte al piccolo paziente. Il loro volume sta aumentando gradualmente.

Mangia 6-7 volte al giorno. Ciò consente di normalizzare rapidamente il processo di digestione. Quando la funzione gastrointestinale torna alla normalità, puoi integrare la dieta con porridge di riso, brodo magro, cracker.

Prodotti consentiti

I prodotti approvati includono:

Cotolette di carne al vapore. Sono inclusi nel menu della dieta di 3 giorni.

Budino di cagliata.

Polpette di pesce al vapore.

Grano saraceno e riso sull'acqua.

Verdure al forno e bollite.

Cracker fatti in casa.

Mele e pere al forno.

Una settimana dopo l'avvelenamento, i prodotti a base di latte fermentato vengono introdotti nel menu, contribuendo al ripristino della microflora intestinale. È importante bere molta acqua per prevenire la disidratazione e le sue gravi conseguenze..

Prodotti proibiti

Prodotti che non devono essere consumati:

Orzo e Mais.

Frutta e verdura fresca.

Questi prodotti contribuiscono al verificarsi di flatulenza, aumentano il dolore, provocano la produzione di enzimi e avviano i processi di fermentazione nell'intestino. Se non li escludete dalla dieta, il recupero del corpo è ritardato.

Prevenzione

Al fine di prevenire intossicazioni alimentari, è necessario mangiare solo prodotti freschi e di alta qualità. La cucina dovrebbe essere sempre pulita. Frutta, erbe e verdure devono essere lavate accuratamente.

I piatti cotti dovrebbero essere conservati sotto un coperchio chiuso, ieri si consiglia di bollire il cibo.

Assicurati di lavarti le mani prima di avvicinarti al tavolo. Il rispetto delle norme igieniche è la migliore prevenzione di intossicazione alimentare.

Autore dell'articolo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologo

Formazione scolastica: Un diploma in specialità "Medicina generale" è stato ottenuto presso l'Università medica statale russa. N.I. Pirogova (2005). Studi post-laurea nella specialità "Gastroenterologia" - centro medico educativo e scientifico.

Pronto soccorso per avvelenamento

L'avvelenamento è un danno sistemico al corpo a causa dell'ingestione di sostanze tossiche. Il veleno può entrare nel corpo attraverso la bocca, il tratto respiratorio o la pelle. Si distinguono i seguenti tipi di avvelenamento:

  • Avvelenamento del cibo;
  • Avvelenamento da funghi (assegnato in un gruppo separato, poiché differiscono dall'intossicazione alimentare normale);
  • Avvelenamento da droghe;
  • Avvelenamento con sostanze chimiche tossiche (acidi, basi, prodotti chimici per la casa, prodotti petroliferi);
  • Intossicazione da alcol;
  • Avvelenamento da monossido di carbonio, fumo, vapori di ammoniaca, ecc..

Durante l'avvelenamento, soffrono tutte le funzioni del corpo, ma l'attività dei sistemi nervoso, digestivo e respiratorio è maggiormente colpita. Le conseguenze dell'avvelenamento possono essere molto gravi, nei casi più gravi, una violazione delle funzioni degli organi vitali può essere fatale, e quindi il primo soccorso per l'avvelenamento è estremamente importante, e talvolta la vita di una persona dipende da quanto tempestivamente e correttamente sia resa..

Regole generali di primo soccorso in caso di avvelenamento

I principi dell'assistenza di emergenza sono i seguenti:

  1. Interrompere il contatto con sostanze tossiche;
  2. Rimuovere appena possibile il veleno dal corpo;
  3. Supportare le funzioni vitali del corpo, principalmente l'attività respiratoria e cardiaca. Se necessario, eseguire misure di rianimazione (massaggio cardiaco chiuso, respirazione bocca a bocca o respirazione bocca a naso);
  4. Chiama il medico per i feriti, in casi di emergenza - ambulanza.

È importante stabilire esattamente cosa ha causato l'avvelenamento, questo aiuterà a navigare rapidamente nella situazione e ad aiutare efficacemente.

Avvelenamento del cibo

L'intossicazione alimentare è qualcosa che incontri più spesso nella vita di tutti i giorni, forse non c'è un solo adulto che non sperimenterebbe questa condizione su se stesso. La causa di intossicazione alimentare è l'ingestione di prodotti alimentari scadenti, di norma, stiamo parlando della loro infezione batterica.

I sintomi di intossicazione alimentare di solito si sviluppano entro un'ora o due dopo aver mangiato. Questa è nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, mal di testa. Nei casi più gravi, vomito e diarrea diventano intensi e ripetuti, appare debolezza generale.

Il primo soccorso per intossicazione alimentare è il seguente:

  1. Lavanda gastrica. Per fare questo, dai alla vittima bere almeno un litro d'acqua o una soluzione rosa pallido di permanganato di potassio, quindi induci il vomito, premendo con due dita sulla radice della lingua. Questo deve essere fatto più volte, fino a quando il vomito sarà costituito da un liquido, senza impurità;
  2. Dai alla vittima un adsorbente. Il più comune ed economico è il carbone attivo. Dovrebbe essere preso al ritmo di 1 compressa per ogni 10 kg di peso, quindi una persona che pesa 60 kg dovrebbe assumere immediatamente 6 compresse. Oltre al carbone attivo, adatto: Polyphepan, Lignin, Diosmectite, Sorbex, Enterosgel, Smecta, ecc.;
  3. Se la diarrea è assente, il che è raro, dovresti causare artificialmente movimenti intestinali, questo può essere fatto con un clistere o prendendo un lassativo di sale (sono adatti magnesia, sale di Karlovy Vary, ecc.);
  4. Riscalda la vittima: sdraiati, avvolgi con una coperta, dai un tè caldo, puoi mettere un termoforo ai tuoi piedi;
  5. Compensare la perdita di liquidi dando al paziente una bevanda abbondante - acqua leggermente salata, tè non zuccherato.

Avvelenamento da funghi

Il primo soccorso per l'avvelenamento da funghi differisce dall'aiuto per un normale intossicazione alimentare in quanto il medico deve sempre esaminare la vittima, anche se i sintomi dell'avvelenamento sembrano insignificanti a prima vista. Il motivo è che il veleno fungino può causare gravi danni al sistema nervoso, che non appare immediatamente. Tuttavia, se aspetti un aumento dei sintomi, l'aiuto potrebbe non arrivare in tempo.

Avvelenamento da droghe

Se si è verificato un avvelenamento da droghe, è necessario chiamare immediatamente un medico e prima del suo arrivo è consigliabile scoprire cosa ha ricevuto la vittima e in quale quantità. I segni di avvelenamento da farmaci appaiono in modo diverso a seconda dell'azione del farmaco che ha causato l'avvelenamento. Molto spesso, questo è uno stato inibito o incosciente, vomito, letargia, salivazione, brividi, pallore della pelle, convulsioni, comportamento strano.

Se la vittima è cosciente, in attesa dell'arrivo del medico, è necessario eseguire le stesse misure di emergenza che si verificano nell'intossicazione alimentare. Il paziente in stato di incoscienza dovrebbe essere disteso sul fianco, in modo che quando il vomito si apre, non soffoca sul vomito, controlla il polso e la respirazione e, se si indeboliscono, iniziano la rianimazione.

Avvelenamento acido e alcalino

Gli acidi e gli alcali concentrati sono forti veleni che, oltre agli effetti tossici, causano anche ustioni nel punto di contatto. Poiché l'avvelenamento si verifica quando l'acido o gli alcali entrano nel corpo attraverso la bocca, uno dei suoi segni è bruciature alla bocca e alla gola, e talvolta alle labbra. Il primo soccorso per l'avvelenamento con tali sostanze include il lavaggio dello stomaco con acqua pulita, contrariamente alla credenza popolare, non è necessario provare a inattivare l'acido con alcali e non si deve indurre il vomito senza lavarsi. Dopo aver lavato lo stomaco con avvelenamento da acido, puoi dare alla vittima bere latte o un po 'di olio vegetale.

Avvelenamento da volatilità

L'avvelenamento dovuto all'inalazione di sostanze tossiche è considerato uno dei tipi più gravi di intossicazione, poiché il sistema respiratorio è direttamente coinvolto nel processo, quindi non solo la respirazione soffre, ma anche le sostanze tossiche penetrano rapidamente nel sangue, causando danni a tutto il corpo. Pertanto, la minaccia in questo caso è duplice: intossicazione più insufficienza respiratoria. Pertanto, la misura di primo soccorso più importante in caso di avvelenamento da volatilità è fornire aria pulita alla vittima..

Una persona in stato di coscienza deve essere portata all'aria pulita, per allentare i vestiti stretti. Se possibile, sciacquare la bocca e la gola con una soluzione di soda (1 cucchiaio per bicchiere d'acqua). Nel caso in cui la coscienza sia assente, la vittima dovrebbe essere distesa con la testa sollevata e la fornitura di aria deve essere garantita. È necessario controllare il polso e la respirazione e, se sono disturbati, condurre misure di rianimazione fino a quando l'attività cardiaca e respiratoria si stabilizzano o fino all'arrivo dell'ambulanza.

Errori nel pronto soccorso per avvelenamento

Alcune misure prese come aiuto di emergenza in caso di avvelenamento, invece di alleviare le condizioni della vittima, possono causare danni aggiuntivi. Pertanto, dovresti conoscere gli errori comuni e non farli.

Pertanto, quando si forniscono cure di emergenza per avvelenamento, non si dovrebbe:

  1. Dai da bere acqua di soda;
  2. Indurre il vomito nelle donne in gravidanza, nelle vittime dell'incoscienza, in presenza di convulsioni;
  3. Prova a dare un antidoto da solo (ad esempio, neutralizza l'acido con alcali);
  4. Somministrare lassativi in ​​caso di avvelenamento con acidi, alcali, prodotti chimici domestici e prodotti petroliferi.

Per tutti i tipi di avvelenamento, è necessario chiamare un'ambulanza, perché quasi sempre l'avvelenamento richiede il ricovero in ospedale. Le uniche eccezioni sono i casi minori di intossicazione alimentare che possono essere curati a casa..

Pronto soccorso per avvelenamento da droghe

Avvelenamento da droghe

L'avvelenamento acuto è solitamente associato all'uso di farmaci prontamente disponibili per l'automedicazione e per scopi suicidari. Attualmente, occupano una posizione di leader (oltre il 60%) tra le "malattie chimiche" domestiche nella maggior parte dei paesi del mondo, senza tener conto di molte reazioni avverse e allergiche..

I principali farmaci che causano il maggior numero di avvelenamenti sono vari farmaci psicotropi, in particolare barbiturici, benzodiazepine, fenotiazine, ecc. Negli ultimi anni, la percentuale di avvelenamenti con nuovi farmaci di questo gruppo, antidepressivi triciclici (amitriptilina), leponex, finlepsin, ecc., È notevolmente aumentata. La maggior parte dei tipi di avvelenamento da droghe sono una nuova patologia tossicologica, che è apparsa con il loro più ampio uso nella pratica non stazionaria del trattamento di varie malattie croniche.

Ad esempio, i primi casi di avvelenamento da fenotiazina furono notati negli anni '50 del XX secolo, le benzodiazepine - dopo il 1960, i derivati ​​dell'imipramina - negli anni '70 del secolo scorso, la clonidina, il leponex - negli anni '90 del XX secolo. La loro caratteristica principale è lo sviluppo nella maggior parte dei casi di avvelenamento "combinato", dovuto allo scopo accidentale o suicida di ingerire contemporaneamente diversi tipi di farmaci con effetti psicotropi. Le caratteristiche tossico-dinamiche di ciascuno dei farmaci avvelenanti sono spesso livellate.

Inoltre, la produzione e l'uso di nuovi farmaci cardiovascolari si stanno espandendo ogni anno: ipotensivo (agenti bloccanti adrenergici, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, bloccanti dei canali del calcio), antiaritmici, cardiotonici, analgesici e altri, la maggior parte dei quali sono destinati ad un uso prolungato e, pertanto, il loro costante rifornimento " kit di pronto soccorso. " Questo è sempre associato al rischio di sovradosaggio e avvelenamento..

Avvelenamento da droghe e altre sostanze psico-e neurotropiche

Avvelenamento con derivati ​​dell'acido barbiturico (barbiturici)

Statistiche generali

Preparazioni: barbiturici a lunga durata d'azione (8-12 ore) - fenobarbital (luminale), barbital (veronale), barbital-sodio (medinale); barbiturici con una durata media dell'azione (6-8 ore) - sodio-amital (barbamil), sodio-etaminico (nembutale); barbiturici a breve durata d'azione (4-6 ore) - esobarbitale, sodio tiofentale. Inoltre, i barbiturici si trovano in tardil, bellaspon, polveri di Sereysky, verodone, bromital, andipal, dipasaline, camphatal, ecc..

Attualmente, tra i pazienti dei centri specializzati di avvelenamento, i pazienti con avvelenamento da barbiturici rappresentano circa il 10-15%, tra i decessi con decessi - 3%, il tasso di mortalità generale in ospedale è del 3-7% e comprende casi di avvelenamento misto con vari farmaci psicotropi. In avvelenamento grave con lo sviluppo di un coma profondo (meno di 5 punti sulla scala del coma di Glasgow), la mortalità è molto più alta e raggiunge il 10-15%.

Azione farmacologica (1) e tossica (2)

1. Barbiturici: derivati ​​dell'acido barbiturico ottenuti dall'interazione tra acido malonico e urea. Se l'acido barbiturico stesso non ha un effetto ipnotico, i suoi derivati ​​sono ipnotici ampiamente noti. Delle molte centinaia di droghe sintetizzate nella pratica medica, più di 30 sono usate più spesso di altre, che hanno 162 nomi commerciali.
2. I barbiturici appartengono a un ampio gruppo di farmaci con una dose tossica capace di effetti narcotici e neuro-tossici selettivi sul sistema nervoso centrale, che porta all'inibizione di tutte le sue funzioni fisiologiche.

Diagnosi e trattamento dell'avvelenamento acuto con barbiturici: un modello generale di misure terapeutiche e diagnostiche per l'avvelenamento con altri farmaci psicotropi.

Barbiturici: sostanze cristalline bianche o gialle, scarsamente solubili in acqua e altamente solubili nei grassi; maggiore solubilità in acqua e meno - in grassi possiedono sali di sodio di barbiturici.

Quando sciolti, tutti i barbiturici formano acidi deboli, il cui logaritmo inverso della costante di dissociazione (pKa) è 7,2-8,0 (in condizioni fisiologiche) o basi deboli. Sono facilmente assorbiti nel tratto digestivo (nello stomaco e nell'intestino tenue) per diffusione passiva. Questo processo è notevolmente accelerato in presenza di alcol. La massima concentrazione plasmatica di barbital si raggiunge dopo 4-8 ore, fenobarbital - dopo 12-18 ore, tuttavia un indebolimento della motilità intestinale in coma profondo può causare un ritardo dei barbiturici nello stomaco fino a diversi giorni.

I barbiturici sono distribuiti su tutti i tessuti e fluidi biologici del corpo, tuttavia la loro concentrazione può variare in base a diversi fattori: solubilità dei grassi, grado di legame alle proteine, grado di ionizzazione delle molecole, intensità del flusso sanguigno nei tessuti, ecc..

I processi naturali di disintossicazione in caso di avvelenamento con barbiturici includono:

1) la ridistribuzione dei farmaci nel corpo, a seconda del grado di connessione con grassi e proteine;
2) trasformazioni metaboliche nel fegato in sostanze meno attive e inattive;
3) l'assegnazione di farmaci e loro metaboliti con l'urina;
4) lo sviluppo di tolleranza ai farmaci acuta o cronica in una determinata persona.

La relazione tra barbiturici e proteine ​​plasmatiche in termini percentuali è la seguente: sodio amitale - 50-60%; sodio etminico - 50–55%; fenobarbital - 15%; barbital - 5% della quantità totale del farmaco ingerito.

La frazione libera di barbiturici determina principalmente l'attività fisiologica del farmaco. Ipoproteinemia, violazione dello stato acido-base nella direzione dell'acidosi, ipotermia corporea portano ad un aumento della frazione attiva di barbiturici, che aumenta il loro effetto tossico.

Minore è la connessione dei barbiturici con le proteine ​​plasmatiche, più vengono escreti invariati nelle urine.

L'assunzione ripetuta di barbiturici nel corpo provoca lo sviluppo di tolleranza nei loro confronti e non il cumulo, che dipende dalla stimolazione dell'attività degli enzimi epatici microsomiali e da una diminuzione della sensibilità del sistema nervoso centrale. Una dose letale di barbiturici è considerata una singola assunzione orale di circa 10 singole dosi terapeutiche di ciascuno dei farmaci o delle loro miscele con grandi differenze individuali (fenobarbital - 2 g, sodio etalminico - 1 g). La concentrazione letale nel sangue per i barbiturici a lunga durata d'azione è di circa 50 μg / ml, per la breve durata d'azione - circa 20 μg / ml.

Il quadro clinico e la diagnosi

Per il coma causato dall'effetto inibitorio di questi farmaci sul sistema nervoso centrale, una certa stadiazione è caratteristica. Sviluppo coerente:

  • sonno profondo sbalorditivo e soporotico (Art. I - avvelenamento leggero),
  • coma superficiale con aumento o diminuzione dei riflessi tendinei e reazione della pupilla alla luce (II stadio - avvelenamento moderato)
  • e, infine, un coma profondo con areflessione e mancanza di risposta all'irritazione del dolore (III stadio - avvelenamento grave), che procede in modo più grave, con gravi funzioni respiratorie e circolatorie compromesse.
La notevole dinamica dei sintomi neurologici di avvelenamento e l'assenza di sintomi focali persistenti aiutano a distinguere questi coma dal coma causato da una compromissione della circolazione cerebrale o trauma cranico.

I dati EEG ti consentono di diventare tipico per ogni fase di avvelenamento dei tipi di cambiamenti nell'attività elettrica del cervello. Ad esempio, il coma superficiale è caratterizzato dall'aspetto dei cosiddetti mandrini barbiturici: l'elettroattività con una prevalenza di frequenze di 14-16 oscillazioni al secondo e un'ampiezza di 100-140 μV e in uno stato di coma profondo, viene solitamente registrata la poliritmia ad alta tensione con periodi di completo silenzio elettrico del cervello (Fig. 2).

I disturbi della respirazione esterna sono le complicazioni più frequenti e formidabili del coma. Sono osservati nell'11% dei pazienti con questa patologia e richiedono una rianimazione respiratoria immediata..

La forma di aspirazione-ostruttiva dei disturbi respiratori è causata dai fenomeni di asfissia meccanica dovuti a broncorrea e ipersalivazione, retrazione della lingua, laringgobronchospasmo o aspirazione se il lavaggio gastrico viene effettuato in modo improprio in coma. La forma centrale di disturbi respiratori si manifesta sotto forma di ipoventilazione centrale con pervietà delle vie aeree libera o ripristinata ed è causata dall'effetto inibitorio diretto di una dose tossica di barbiturici e altri sonniferi sul midollo allungato.

I disturbi respiratori più prolungati e gravi si osservano con una combinazione di disturbi respiratori ostruttivi e centrali. Esiste una chiara predominanza di forme centrali e miste di disturbi respiratori in un coma profondo e in una forma ostruttiva - nella fase del coma superficiale, principalmente a causa dello sviluppo di broncorrea grave. Dopo l'eliminazione dei disturbi respiratori acuti sopra indicati sopra, la principale causa di insufficienza respiratoria è l'infiammazione dei polmoni - polmonite e tracheobronchite, che si osservano nel 6,3% dei casi.

Molto spesso, la polmonite si sviluppa nello stadio di un coma profondo (nel 41,5% dei pazienti). Di solito, si verifica una polmonite bilaterale del lobo inferiore, con carattere focale o confluente.

Varie forme di respirazione esterna compromessa sono accompagnate da una chiara violazione della CBS del sangue. Con forme ostruttive e centrali, si sviluppa acidosi respiratoria. Si interrompe durante il ripristino della pervietà delle vie aeree e la conduzione di un respiratore artificiale. In forma mista, si notano acidosi metabolica e respiratoria combinata, che porta a una condizione più grave di questo gruppo di pazienti.

Disturbi del sistema cardiovascolare

I principali sintomi clinici dei disturbi del sistema cardiovascolare in questa patologia sono tachicardia e ipotensione, accompagnati da una smorzamento dei suoni cardiaci, la comparsa di soffio sistolico funzionale e un'espansione del bordo sinistro del relativo opacità del cuore.

I cambiamenti ECG più tipici sono la tachicardia sinusale, un aumento della sistole elettrica, una diminuzione della ST al di sotto dell'isolina, un'onda T negativa. Questi cambiamenti riflettono i processi distrofici nel miocardio, sono più spesso osservati con un coma profondo, sono dinamici e completamente reversibili nei casi di recupero dei pazienti.

Insufficienza trofica e renale

I disturbi trofici (6,3% dei pazienti) sotto forma di dermatite bollosa e dermatomiosite necrotica che procedono mentre le piaghe da decubito in rapido sviluppo (rabdomiolisi con mioglobinuria) occupano un posto di rilievo nei sintomi clinici di avvelenamento acuto con sonniferi..

Lo sviluppo predominante di questi disturbi in coma e l'influenza incondizionata della cosiddetta pressione posizionale sulle aree interessate da parte del peso corporeo del paziente indicano disturbi circolatori locali e una diminuzione delle funzioni trofiche del sistema nervoso come principali fattori nella patogenesi di queste complicanze.

La funzionalità renale compromessa in questa patologia è principalmente associata allo sviluppo di insufficienza cardiovascolare acuta (collasso), che causa oliguria a causa di una forte violazione della circolazione renale e dell'effetto nefrotossico della mioglobinemia (nefrosi mioglobinurica).

La determinazione del contenuto quantitativo di barbiturici nel sangue mediante spettrofotometria rende possibile notare una certa dipendenza dello sviluppo di un coma dal livello del contenuto di questi farmaci nel sangue. Quindi, si osserva un coma superficiale (avvelenamento di stadio II) quando il contenuto di nembutale nel sangue è nella quantità di circa 10 μg / ml, barbamil - circa 30 μg / ml e luminale - più di 50 μg / ml.

La concentrazione di barbiturici nel liquido cerebrospinale corrisponde approssimativamente al loro contenuto nel sangue e nelle urine è molto più elevato, ma non dipende dalla profondità del coma. Pertanto, la determinazione quantitativa dei barbiturici facilita notevolmente la diagnosi differenziale di avvelenamento in un coma di eziologia sconosciuta..

I cambiamenti patomorfologici nel cervello sono un quadro dell'encefalopatia tossico-ipoxica con emopatia circolatoria acuta e disturbi liquorodinamici. Ciò è evidenziato da cambiamenti ischemici nei neuroni, cambiamenti distrofici nella glia astrocitica, disturbi nella citoarchitettonica corticale con prolasso focale dei neuroni, gonfiore della pia madre e molteplici emorragie perivascolari.

Cure di emergenza (trattamento completo)

I seguenti principali tipi di misure terapeutiche sono usati per trattare l'avvelenamento acuto con sonniferi e sedativi..

1. Misure di disintossicazione volte ad accelerare l'eliminazione dell'effetto inibitorio dei sonniferi massimizzando la stimolazione della diuresi o metodi di disintossicazione artificiale. Questi ultimi sono usati solo nel II - III secolo. avvelenamento.

In caso di cure di emergenza, è necessario il lavaggio gastrico della sonda (solo dopo intubazione tracheale) e l'enterosorbimento (30 g di sorbente dopo 3-4 ore ripetutamente all'interno).

Per l'avvelenamento da barbiturici, il metodo più utilizzato è la diuresi osmotica forzata con urea o mannitolo, utilizzata secondo una tecnica speciale con alcalinizzazione dell'urina.

In questo caso, c'è una rapida diminuzione della concentrazione di barbiturici nel sangue, accompagnata da dinamiche positive nei dati clinici. Tuttavia, l'uso di questo metodo è possibile solo con la completa conservazione della funzione escretoria dei reni.

Un'efficienza significativa, specialmente con alte concentrazioni di barbiturici a lunga durata d'azione nel sangue, si distingue per il metodo di emodialisi con l'apparato renale artificiale.

Tuttavia, si nota il più alto tasso di diminuzione della concentrazione di barbiturici nel sangue quando si utilizza il metodo di emosorbimento, che è accompagnato da una dinamica positiva più rapida dei dati clinici. Inoltre, l'emosorbimento è efficace per l'avvelenamento "combinato" con altri farmaci psicotropi della serie non barbiturica, che sono scarsamente escreti durante l'emodialisi, ad esempio fenotiazine, benzodiazepine, ecc..

Con ipotensione grave e shock esotossico, il metodo di dialisi peritoneale o lavaggio intestinale, che è in qualche modo inferiore ai metodi di cui sopra nel tasso di escrezione di alcuni barbiturici, ma è indicato per l'uso nel contingente più grave di pazienti con bassa pressione sanguigna, è più vantaggioso..

2. Il metodo tradizionale di terapia intensiva stimolante con dosi elevate di analeottici si è rivelato inefficace con un coma profondo e complicato in condizioni di assunzione prolungata di sonniferi dal deposito nel tratto gastrointestinale. Inoltre, è pericoloso a causa del possibile sviluppo di condizioni convulsive e complicanze del sistema respiratorio e del sistema nervoso centrale. Pertanto, l'uso di analeottici (canfora, cordiamina, caffeina, efedrina) è possibile solo a dosi terapeutiche, che forniscono dinamiche positive dei dati EEG per stupore e coma superficiale. Con un coma barbiturico profondo complicato da insufficienza cardiovascolare, l'uso della soluzione di adipinato di serotonina all'1% di 1,0 ml nella vena è di nuovo efficace.

Per il trattamento del danno toxicoipossico al sistema nervoso centrale, si raccomanda la terapia vitaminica (fino a 8-10 ml di una soluzione al 5% di vitamine B1 e B6 per via intramuscolare; vitamina B12 fino a 800 mcg, fino a 10 ml di una soluzione al 5% di acido ascorbico al giorno per via endovenosa), antiipossici - reamberin, citoflavina e stimolanti neurometabolici (nootropi) - piracetam, aminalon, noopept, mexidol, ecc..

3. Cure di rianimazione e terapia sintomatica volte a ripristinare e mantenere le funzioni dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, prevenzione e cura della polmonite e dei disturbi trofici. Queste misure includono intubazione di pazienti in coma o tracheostomia con coma della durata di oltre 1 1/2 giorni, respirazione artificiale con ipoventilazione centrale, terapia per infusione endovenosa, soluzioni di glucosio ed elettroliti, uso di agenti cardiovascolari (dopamina) e ormoni per ipotensione, terapia antibiotica per la polmonite.

Pertanto, un metodo completo per il trattamento dell'avvelenamento con farmaci psicotropi consiste nella rianimazione simultanea e nelle misure di trattamento sintomatico e nei metodi attivi di pulizia del corpo accelerata con una rigorosa considerazione del tipo di farmaco che ha causato l'avvelenamento, le caratteristiche del metodo di disintossicazione utilizzato e la gravità delle condizioni del paziente.

Esempio clinico n. 21

Il paziente A., 31 anni, è stato portato nel centro di avvelenamento dell'Istituto di ricerca della joint venture intitolato a N.V. Sklifosovsky 3 ore dopo aver assunto una quantità sconosciuta di luminale. Una storia di epilessia, e quindi il paziente ha assunto luminale per diversi anni.

Attività per il trattamento DHE: lavanda gastrica attraverso una sonda; somministrato per via endovenosa: soluzione di glucosio 40% - 80,0 ml, acido ascorbico 5% - 1,0 ml; per via sottocutanea: cordiamina 1% - 2,0 ml, caffeina 20% - 2,0 ml.

All'ammissione: le condizioni generali sono gravi. Coma sulla scala 4b di Glasgow. La pelle e le mucose visibili sono pallide. Sopra l'intera superficie dei polmoni c'è un chiaro suono percutaneo polmonare, la respirazione vescicolare, il respiro sibilante non si sente. BH - 26 al minuto. I suoni del cuore sono chiari, ritmati, nessun rumore. Impulso: 90 battiti / min, ritmico, riempimento e tensione soddisfacenti. HELL - 100/60 mm Hg CVP - 40,0 mm di acqua. Arte. La lingua è bagnata, ricoperta da un rivestimento bianco. L'addome è morbido, indolore, non ci sono sintomi di irritazione peritoneale. Il fegato è palpato ai margini dell'arco costale, indolore. La minzione è libera, l'urina è leggera. Diuresi - 30,0 ml / ora. Vomito ripetuto; non c'erano feci. Le pupille sono uniformemente ristrette, la reazione alla luce viene preservata. Riflessi tendinei ridotti.

Dati di ulteriori metodi di ricerca: analisi del sangue: globuli rossi - 4,07 x 1012 / l, HB - 122 g / l, globuli bianchi 14,4 x 109 / l, eosinofili - 1%, neutrofili da stabulazione - 12%, segmentati - 67%, linfociti - 12%, monociti - 8%, piastrine - 17,5 x 104; analisi delle urine: senza funzionalità. KShchS: pH - 7,29, BE - 5,8 mmol / l, pCO2 mm Hg Dopo l'intubazione della trachea e della toilette del tratto respiratorio, il paziente è stato trasferito alla respirazione artificiale dell'hardware.

Studio tossicologico: sono stati rilevati derivati ​​dell'acido barbiturico - nel sangue 48,0 mcg / ml, nelle urine 124,0 mcg / ml.

ECG - tachicardia sinusale, il resto dell'ECG senza cambiamenti significativi.

Misure di trattamento: lavanda gastrica ripetuta attraverso una sonda, gabinetto della cavità orale. Terapia intensiva per infusione composta da: soluzioni di glucosio 5% - 1000,0 ml, 20% - 800,0 ml con l'aggiunta di 16 UI di insulina, soluzione di cloruro di sodio 0,9% - 1000,0 ml, soluzione di bicarbonato di sodio 4% - 300, 0 ml, soluzione elettrolitica - 1000,0 ml, poliglucina - 400,0 ml; antibiotici, lasix - 60 mg per vena, terapia vitaminica, farmaci cardiovascolari in dosaggi generalmente accettati. È stata eseguita un'operazione di emosorbimento di disintossicazione, che ha permesso per 40 minuti di ridurre la concentrazione di barbiturici nel sangue a 19 μG / ml. Durante l'emosorbimento, le condizioni della paziente sono migliorate: è diventata più attiva, ha cercato di alzarsi e ha aperto gli occhi per gridare. Polso - 100 battiti / min, pressione sanguigna - 120/80 mm Hg, tuttavia, i principali parametri emodinamici sono rimasti al livello iniziale.

La terapia intensiva (sia per infusione che per farmacoterapia) è stata eseguita ininterrottamente per 14 ore, il volume dell'infusione era di 8.200,0 ml. Dopo questo periodo, è stata osservata una tendenza a una dinamica positiva negli indicatori di emocircolazione efficace. Successivamente, è stata effettuata la terapia di infusione di mantenimento. Alla fine del primo giorno, lo stato dell'emodinamica è migliorato in modo significativo, ma si è completamente normalizzato solo dopo 42 ore.

Successivamente, il decorso della malattia è andato senza complicazioni. Dimesso a casa in condizioni soddisfacenti l'ottavo giorno dopo l'avvelenamento.

La diagnosi clinica finale: 1. Avvelenamento con barbiturici (luminali) IIB Art. 2. Coma. Violazione della respirazione esterna in un tipo misto. 3. Epilessia.

Cosa fare con l'avvelenamento da droghe?

Un effetto collaterale dell'automedicazione è spesso l'avvelenamento da droghe. Per non danneggiare la tua salute, dovresti determinare correttamente la diagnosi e fornire l'assistenza necessaria sia a te stesso che ai tuoi cari.

Cause comuni di avvelenamento

Ogni medicinale deve avere una serie di indicazioni e controindicazioni. Se le istruzioni per esso non indicano un elenco di effetti collaterali, aiuta solo a livello di subconscio. Questo è solo un suggerimento automatico. Ciò che effettivamente guarisce ha un effetto su tutti i sistemi esistenti del corpo.

Quindi, l'avvelenamento da droghe è la tendenza più comune. Le seguenti azioni domestiche possono causarlo:

  • tentativo di suicidio;
  • conservazione del kit di pronto soccorso in un luogo accessibile per i bambini (le fiale sono luminose e colorate, quindi attirano sempre l'attenzione dei bambini);
  • l'automedicazione è spesso accompagnata da un regime improprio di pillola o dosaggio spontaneo;
  • incompatibilità con altri farmaci;
  • malattie parallele (in particolare quegli organi che rimuovono i prodotti chimici dal corpo: fegato o reni);
  • trattamento con medicinali scaduti (gli standard di conservazione della temperatura sono spesso violati);
  • allergia al componente principale che fa parte del prodotto;
  • disattenzione (durante l'assunzione può confondere le pillole);
  • un sovradosaggio causato dalla non conformità con il consiglio del medico (purtroppo, ma a volte le istruzioni indicano la dose in base all'età del paziente, dovrebbero anche essere calcolate adeguate al suo peso);
  • consumo di alcol (reagendo con l'alcol, molti farmaci iniziano a comportarsi in modo aggressivo).

Dopo aver esaminato attentamente le cause dell'avvelenamento da droghe, ora puoi proteggere la tua famiglia dalle tragiche conseguenze.

A questo proposito, il kit di pronto soccorso deve essere conservato in un luogo chiuso e inaccessibile. Tutti gli stampi devono essere imballati nelle istruzioni. E quando ti ammali, devi seguire attentamente le raccomandazioni dei medici e prendere sul serio i dosaggi. Come quindi riconoscere i sintomi di avvelenamento da droghe?

Il nemico deve sapere di persona

Prima di considerare i segni di intossicazione, è necessario scoprire la classificazione delle sostanze che rientrano nella zona a rischio.

Gli specialisti distinguono le seguenti categorie principali:

  1. Antidolorifici. I pazienti li prendono, tenendo conto della forza del dolore e non delle capacità individuali del corpo. Questi sono principalmente farmaci antinfiammatori come: Analgin, Aspirin, Diphenhydramine, Paracetamol.
  2. Antidepressivi (sonniferi o tranquillanti). Secondo le statistiche, la morte si verifica con l'uso di oltre 1-2 g della sostanza entro 24 ore.
  3. anallergico.
  4. Isoniazide (usato nel trattamento della tubercolosi).
  5. diuretici.
  6. Intossicazione da antibiotici.
  7. Prodotti contenenti ferro.
  8. Raffreddori: Teraflu, Flukold, Coldflu, Combigripe.
  9. Dieta o tè. Se consumi fino a 10 unità di questo prodotto, una persona potrebbe sperimentare una crisi, anche fatale.
  10. Farmaci antiipertensivi (normalizzare la pressione sanguigna).

Questo elenco contiene solo i gruppi principali, ma ce ne sono molti altri. A questo proposito, se il trattamento del paziente è strettamente associato a questi farmaci, è necessario fare molta attenzione per notare l'avvelenamento da farmaco in tempo. Ecco le sue caratteristiche principali.

Sintomi

Naturalmente, ciascun organismo reagisce a modo suo a determinati elementi chimici. Pertanto, naturalmente, quando consumati, appariranno disturbi diffusi.

Vale la pena ricordare che il sovradosaggio da farmaco e l'avvelenamento da antibiotici possono variare.

Nel primo caso, il paziente può osservare:

  • la comparsa di convulsioni;
  • sonnolenza;
  • incapacità di navigare nello spazio;
  • cambiamento di colore della pelle (vicino alle labbra acquisisce una tinta bluastra);
  • la respirazione è intermittente;
  • le pupille diminuiscono sensibilmente (ma quando prendono No-shpa o Papaverina, al contrario, si espandono il più possibile);
  • dolorante e vertigini;
  • allucinazioni uditive o visive;
  • riflessi del bavaglio.

È scientificamente provato che il corpo reagisce in modo diverso a ciascun singolo gruppo di medicinali. Tuttavia i principali segni di avvelenamento sono:

  1. Violazione del tratto gastrointestinale. Dolore acuto e tagliente in diverse parti dell'addome. Nausea, accompagnata da vomito e diarrea. Si osservano salivazione e sudore eccessivi. Mancanza di appetito.
  2. Disordini mentali. Manifestazione di svenimento o stato delirante. Il paziente può avere esaurimenti nervosi, grave agitazione, psicosi o persino uno stato di euforia. Questa è una conseguenza di un sovradosaggio di glicoside cardiaco o isoniazide. In questo caso, il paziente deve essere immediatamente indirizzato al dipartimento di cardiologia.
  3. Eruzione allergica Macchie o piccoli brufoli possono apparire nel decollete, sui glutei o sul viso. L'avvelenamento con farmaci che includono lo iodio è accompagnato da un pallore innaturale della pelle..
  4. Odore peculiare dalla bocca. Può sembrare sudore di cavalli o sostanze chimiche caustiche. Il paziente lamenta anche secchezza delle fauci e laringe. Ha costantemente sete.
  5. Dolore sotto l'ipocondrio destro e nella parte bassa della schiena. Questi sono segnali allarmanti di un funzionamento errato dei reni e del fegato, che a loro volta sono responsabili della rimozione delle tossine dal corpo. Spesso questo accade con avvelenamento da antibiotici. Soprattutto nei casi in cui i pazienti bevono contemporaneamente alcol durante il trattamento.
  6. La condizione nel suo complesso sta peggiorando. Debolezza in tutti i muscoli, costante desiderio di dormire, letargia o sensazione di ansia. L'intossicazione del corpo con le droghe influisce sull'andatura della persona e dà l'impressione di essere ubriaco. I suoi movimenti diventano acuti, persino inadeguati. Tali segni sono frequenti, ma allo stesso tempo pronunciati, rispetto ad altre malattie.
  7. Fallimento del sistema cardiovascolare. Possono essere improvvisi cambiamenti di pressione, convulsioni, tachicardia, mancanza di respiro, aritmia e persino una temperatura corporea molto bassa.

Dopo aver visto la minima manifestazione di uno dei sette criteri precedenti, è necessario fornire immediatamente il primo soccorso in caso di avvelenamento da droghe. Per agire con urgenza, prima di tutto è importante comprendere i principi fondamentali della sua consegna.

Ambulanza a casa

Ci sono procedure che sono estremamente importanti da eseguire in primo luogo. Contrariamente a questo, ci sono una serie di azioni proibite in caso di avvelenamento. L'intossicazione da droghe è molto pericolosa, quindi essere a casa non deve causare il vomito nelle seguenti quattro situazioni:

  • il paziente ha gravi malattie cardiologiche (altrimenti, tali azioni provocheranno un infarto);
  • donne in gravidanza negli ultimi mesi;
  • la persona è incosciente (altrimenti potrebbe soffocare);
  • bambini fino a cinque anni.

I medici non raccomandano di dare bevande gassate o latte a tali pazienti. Dopotutto, la maggior parte delle tossine sono ben assorbite in un ambiente lattiero-caseario e oleoso, quindi il processo della loro rimozione può essere significativamente ritardato.

Per fornire cure urgenti ma ben progettate per l'avvelenamento da droghe, è necessario seguire le raccomandazioni approvate dal Ministero della Salute: chiamare un'ambulanza. Determina quale farmaco provoca intossicazione da farmaco. Fornire aiuto fattibile.

È come segue:

  • sciacquare lo stomaco (lasciare che una persona beva da 1 a 2 litri di acqua calda, quindi indurre il vomito);
  • somministrare al paziente un assorbente, in particolare, carbone attivo (1 compressa per 10 kg di peso);
  • pulire l'intestino (un lassativo o una serie di clisteri aiuteranno in questo);
  • metti la vittima su un fianco (metti un asciugamano freddo e umido in testa, coprendolo con una coperta, ma in modo che non sudi e aspetta che arrivino i dottori).

Quindi, ad esempio, se la causa del malessere è un sovradosaggio di adrenalina, si consiglia di utilizzare Amylnitrite. È necessario stappare la fiala e portarla al naso del paziente. Quando l'avvelenamento si è verificato a seguito di Anaprelin, viene utilizzato l'inalatore Alupent.

Inoltre, il paziente deve essere costantemente monitorato in modo da non perdere la respirazione o il polso. Dopotutto, con l'avvelenamento da compresse, tali segni sono un evento comune. Ogni minuto è necessario verificare la presenza di questi segni.

Se il battito cardiaco della vittima inizia a scomparire o non respira, deve essere urgentemente rianimato. La respirazione artificiale, il massaggio cardiaco indiretto o l'ammoniaca aiuteranno a riportarlo in sé. Il successo di tale operazione di salvataggio dipende dalla conoscenza e, soprattutto, dall'assenza di panico.

Per mantenere un paziente stabile, dovrebbe essere somministrato il più fluido possibile. In alcuni casi, può essere tè nero o verde. Lascialo bere in piccole porzioni in modo da non sovraccaricare la vescica e i reni.

Il punto chiave nella domanda su cosa fare in caso di avvelenamento da droghe è la risposta: l'eliminazione completa delle tossine. Qual è il modo migliore per purificare il corpo dagli elementi dannosi?

Pulizia intensiva

Questa procedura viene eseguita solo in ambito clinico. In primo luogo, i medici, con l'aiuto di parenti, determinano dopo quali sintomi di antibiotici o farmaci iniziano a comparire, quindi non dovresti mai gettare i pacchetti di pillole!

Quindi, nel reparto di tossicologia, al paziente vengono dati i contagocce necessari. Per mantenere il funzionamento del cuore e dei polmoni, gli verranno somministrati farmaci stabilizzanti. Uno staff infermieristico professionale contribuirà al rapido recupero.

Riassumere

L'avvelenamento da droghe è la causa più comune di ricovero in ospedale, così come la mortalità. Pertanto, è importante notare i sintomi dell'avvelenamento con antibiotici o altre medicine in tempo. Prima dell'arrivo di un medico, il tratto gastrointestinale deve essere pulito. Quindi rassicurare il paziente e osservarlo attentamente.

Tuttavia, è meglio cercare di non consentire affatto una situazione del genere. E per questo è importante prendere le medicine prese sul serio, tenerle lontane dall'accesso generale e non farti prendere dal panico se l'effetto delle compresse non è immediatamente visibile. Altrimenti, il mancato rispetto di queste regole porterà all'intossicazione del corpo..