Molti credono che la digestione avvenga esclusivamente nello stomaco, ma non è così. Molti organi sono coinvolti nella digestione e questo processo inizia al momento della masticazione e termina nell'intestino. Durante tutto il percorso, vari enzimi agiscono sul nodulo di cibo, a causa del quale il cibo viene scomposto in singoli componenti e assorbito. Quali sono queste sostanze, da dove provengono e perché gli enzimi sono così importanti per la salute?

Cosa sono gli enzimi digestivi e a cosa servono??

Gli enzimi digestivi sono strutture proteiche che contengono vari aminoacidi. Ma se non si approfondisce la composizione chimica, gli enzimi digestivi sono sostanze coinvolte nella digestione del cibo. "Ordinano" qualsiasi alimento in elementi di base e ci aiutano ad assorbire i nutrienti.

Il corpo umano produce un'enorme quantità di enzimi digestivi, dozzine di diversi tipi. Perché così tanto? Il fatto è che tutti svolgono una certa parte del lavoro. Alcuni enzimi possono solo abbattere lo zucchero del latte - il lattosio, altri sono responsabili della degradazione degli alimenti proteici, altri ancora sono coinvolti nei grassi, nei quarti - esclusivamente nella gelatina e così via..

La lavorazione del cibo inizia in bocca, mentre mastica il cibo. Le ghiandole salivari secernono un enzima chiamato alfa-amilasi. È responsabile per abbattere l'amido e trasformarlo in zucchero. Chiunque è in grado di seguire il funzionamento dell'alfa-amilasi: prova a masticare un pezzettino di pane per due o tre minuti e sentirai un sapore dolciastro in bocca. Il pane contiene molto amido che, sotto l'influenza dell'enzima, si decompone in zuccheri facilmente digeribili..

Dopo il trattamento con la saliva, il cibo entra nello stomaco, dove vengono presi numerosi enzimi: la pepsina, che rompe le proteine, la gelatinasi, che elabora il collagene (ad esempio, la cartilagine e il tessuto connettivo della carne), l'amilasi, che completa la degradazione dell'amido, della lipasi, iniziata in bocca, con con la quale inizia l'assorbimento dei grassi.

La maggior parte delle persone pensa che tutto finisca nello stomaco, ma no - tutto sta iniziando qui. Gli alimenti trattati solo con enzimi gastrici non possono essere completamente assorbiti. Pertanto, viene inviato al duodeno e lì viene trattato con enzimi prodotti dal pancreas. Ce ne sono molti, almeno 20. Solo nell'intestino i componenti del cibo iniziano finalmente ad essere assorbiti e assorbiti dal corpo.

Il processo continua nell'intestino tenue, ci sono singoli enzimi che completano lo "smontaggio" dei composti che hanno avuto inizio nel tratto gastrointestinale superiore. In questa fase, la maggior parte dei nutrienti viene assorbita e la trasformazione finale del cibo avviene nell'intestino crasso, dove il processo è completato da enzimi prodotti dalla nostra microflora intestinale.

Un numero enorme di enzimi lavora sulla trasformazione degli alimenti e il fallimento in qualsiasi fase porta a vari problemi digestivi: diarrea o costipazione, gonfiore, bruciore di stomaco, eruttazione. Normalmente, l'intero sistema funziona come un orologio, tuttavia a volte gli enzimi non possono fare il loro lavoro come previsto..

Ragioni per la mancanza di enzimi digestivi

Il nostro corpo produce un numero limitato di enzimi e, a volte, non sono sufficienti per digerire completamente il cibo..

La mancanza di enzimi digestivi è generalmente causata da malattie funzionali o organiche dell'apparato digerente. Le malattie infiammatorie del pancreas (in particolare la pancreatite), l'infiammazione dell'intestino, la gastrite, la patologia del fegato e del tratto biliare, la patologia della mucosa intestinale, caratteristica di alcune malattie autoimmuni, portano alla carenza di enzimi.

Ma molto più spesso i sintomi della mancanza di enzimi si manifestano non perché il corpo produce troppo poche di queste sostanze, ma perché la quantità di cibo è troppo grande. Sì, l'eccesso di cibo e una dieta squilibrata sono le cause più comuni di problemi digestivi..

In media, il volume dello stomaco è di circa un litro e se si mangia di più, è difficile per il sistema digestivo sviluppare abbastanza enzimi per assorbire una tale quantità di cibo. Troppi cibi piccanti e piccanti, così come l'alcol, possono aggravare la situazione..

La cattiva digestione del cibo minaccia non solo la semplicità dello stomaco, il bruciore di stomaco e il dolore. Le conseguenze possono essere più gravi. I frammenti di cibo non digerito sono un eccellente mezzo nutritivo per la microflora patogena, che normalmente non è pericolosa. Ma se ci sono troppi di questi batteri condizionatamente sicuri, possono essere dannosi. Ad esempio, lo zucchero è un alimento eccellente per il fungo che causa la candidosi. Non divide completamente il cibo e danneggia di per sé gli organi interni. In particolare, i grassi non spaccati irritano le pareti intestinali e causano infiammazione..

Quanti enzimi sono necessari per la digestione e come normalizzare la fermentazione?

Per determinare il numero di enzimi, è necessario sottoporsi a una visita medica. Ma tu stesso potresti notare segni che gli enzimi scarseggiano. La mancanza di queste sostanze si manifesta con sintomi spiacevoli come:

• bruciore di stomaco dopo aver mangiato;
• una sensazione di pesantezza nella parte superiore dell'addome;
• gonfiore e flatulenza;
• eruttazione;
• cattivo gusto in bocca;
• nausea, soprattutto dopo cibi grassi;
• abbondante sgabelli sfusi.

Questi sintomi sono di per sé spiacevoli, ma una carenza prolungata di enzimi provoca problemi più gravi. Poiché il cibo è scarsamente assorbito a causa della mancanza di enzimi, il corpo non riceve abbastanza nutrienti, vitamine e minerali. Questa situazione porta a debolezza muscolare e affaticamento a causa della mancanza di proteine, grassi e carboidrati, nonché di anemia, poiché il ferro non entra nel sangue dal cibo. Inoltre, provoca esaurimento nervoso, peggiora le condizioni di capelli, pelle e unghie, riduce l'acuità visiva, provoca problemi nella zona genitale e molte altre condizioni dolorose causate da carenza vitaminica.

Se hai familiarità con i sintomi sopra elencati, dovresti consultare immediatamente un medico. Come abbiamo già detto, la mancanza di enzimi per la digestione può essere il risultato di gravi malattie e condizioni patologiche. Se l'esame non rivela alcuna malattia, il medico consiglierà di cambiare la dieta. Fortunatamente, nelle persone sane, una revisione del menu può eliminare quasi completamente i sintomi di una mancanza di enzimi digestivi e migliorare il funzionamento del tratto digestivo. Il principio principale della terapia dietetica con una mancanza di enzimi per la digestione è una moderata nutrizione frazionata. Preferibilmente c'è un po ', ma ogni 3-4 ore. È utile escludere cibi molto grassi - pancetta e pancetta, cibi fritti. Dovrai anche rinunciare all'alcol e al consumo eccessivo di dolci e pasticcini. Ma frutta e verdura trattate termicamente aiutano la digestione, quindi mangia di più.

Per migliorare i processi digestivi nelle persone sane, i medici possono consigliare di assumere anche preparati enzimatici. Completano l'azione dei propri enzimi e aiutano a far fronte a grandi quantità di cibo o cibo insolito. Tuttavia, non dovresti prendere mezzi come una panacea e l'autorizzazione è qualsiasi cosa e in qualsiasi quantità. Sono tuttavia destinati a situazioni speciali, ad esempio cene festive abbondanti e lunghe. I preparati enzimatici non possono sostituire una dieta equilibrata.

Sicuramente, non dovresti auto-medicare usando preparati enzimatici. Sono un buon aiuto, ma un medico dovrebbe prescrivere questo tipo di farmaco. Non dimenticare che la mancanza di enzimi per la digestione è spesso una manifestazione di patologie che richiedono una terapia seria..

Cosa può compensare la carenza di enzimi?

Oggi l'industria farmaceutica produce dozzine di preparati enzimatici per migliorare la digestione. Quindi, ad esempio, l'agente enzimatico Mikrasim® appartiene all'ultima generazione. Mikrazim® è disponibile sotto forma di capsule con microsfere di pancreatina. Ogni microsfera è protetta da una membrana resistente agli effetti del succo gastrico. Ciò consente agli enzimi di essere attivati ​​solo nell'intestino, cioè dove sono maggiormente necessari. I granuli con enzimi sono molto piccoli, si mescolano rapidamente con il cibo e iniziano a lavorare quasi immediatamente. Secondo le istruzioni, Micrasim® deve essere assunto con il cibo. Di solito è sufficiente una capsula: contiene la quantità necessaria di enzimi che contribuiscono alla normalizzazione della digestione. Questo farmaco ha lo scopo di migliorare la scomposizione degli alimenti in caso di eccesso di cibo, mangiare cibi troppo grassi o piccanti, nutrizione irregolare. Tuttavia, in ogni caso, prima di assumere Mikrazim®, è necessario consultare un medico. Il farmaco è controindicato nella pancreatite acuta e nell'esacerbazione di intolleranza cronica, nonché individuale.

Il numero di registrazione del farmaco Mikrazim® nel registro statale dei medicinali è LS-000995 del 18 ottobre 2011, rinnovato indefinitamente il 16 gennaio 2018. Il farmaco è incluso nell'elenco dei farmaci vitali ed essenziali [1].

Mikrasim ® - un preparato enzimatico che aiuta a normalizzare la digestione e il pieno assorbimento di grassi, proteine ​​e carboidrati.

Una cattiva alimentazione (eccesso di cibo, consumo di cibi grassi, pasti irregolari) può causare pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato.

La causa della dispepsia (o indigestione), manifestata come disagio, pesantezza nell'addome superiore, feci molli, flatulenza, può essere una carenza di enzimi prodotti dal tratto digestivo.

Le microsfere Micrasim ® sono protette da una membrana resistente agli acidi dalla distruzione nello stomaco e, grazie alle loro piccole dimensioni, entrano facilmente nell'intestino superiore, dove iniziano a lavorare attivamente, insieme al cibo.

Se si osservano regolarmente sintomi di disturbi digestivi, ciò può indicare una carenza di enzimi pancreatici.

Micrasim ® è una microsfera con enzimi attivi per metabolizzare e migliorare la digestione.

• 1 https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=mikrazim

Anche le abitudini alimentari e le abitudini alimentari irregolari possono causare eccesso di cibo e mancanza di enzimi. Mangiando una porzione di fast food in cinque minuti, non abbiamo tempo di sentirci pieni in tempo e mangiare più del necessario. Inoltre, in fretta, è difficile masticare accuratamente il cibo, a causa del quale il sistema digestivo non può far fronte a frammenti di cibo che non sono stati sottoposti a trattamento primario con saliva.

Enzimi digestivi - farmaci che rendono felice il tuo stomaco

Problemi di stomaco o digestione si sono verificati nella vita di ogni persona. Le loro fonti possono essere vari fattori: dal cibo stantio alla presenza di infezione nel corpo. Per salvarti da spiacevoli conseguenze, dovresti assumere regolarmente enzimi per la digestione. Questo tipo di farmaco ha lo scopo di normalizzare il lavoro dello stomaco..

Hai bisogno di enzimi digestivi?

Se si regola di monitorare regolarmente la salute dello stomaco e del tratto digestivo, è possibile riconoscere immediatamente eventuali cambiamenti. Prima si trova l'origine del problema, più facile e veloce è possibile risolverlo. Esistono numerosi segni ai quali molti non prestano attenzione, indicando la presenza di problemi di stomaco:

1. Sonnolenza. Se dormi per 6-8 ore al giorno, ma continui a dormire, molto probabilmente il tuo corpo non ha importanti vitamine, minerali e minerali. Per sostituirli, è costretto a utilizzare le riserve di energia di riserva, che si traduce in uno stato di sonnolenza.
2. Fatica. La causa dell'affaticamento cronico può anche essere una carenza di nutrienti nel corpo..
3. Deterioramento della pelle. Diventa letargico, perde elasticità e aspetto attraente.
4. Mal di stomaco. Se il dolore all'addome è diventato più frequente, allora questo è un chiaro segno di una violazione del sistema digestivo. Anche se il dolore è lieve e facilmente tollerabile.
5. Deterioramento della condizione di unghie e capelli. Uno dei fattori più comuni e importanti che indicano gravi problemi di stomaco..
6. Disturbi dell'intestino. Costipazione regolare, diarrea, flatulenza e gonfiore.
7. Appetito indebolito Sensazioni spiacevoli nello stomaco influenzano direttamente il desiderio di una persona di mangiare. Se improvvisamente hai iniziato a mangiare 1-2 volte al giorno, invece dei soliti 3-4, il sistema digestivo sta riscontrando alcune difficoltà.

Uno dei 7 fattori presentati è sufficiente per visitare immediatamente uno specialista qualificato e iniziare a prendere enzimi digestivi.

Perché il processo di digestione può essere disturbato?

Al fine di curare con successo le conseguenze, è necessario stabilire correttamente la causa della malattia. Lo stomaco è un organo abbastanza sensibile, molti fattori possono influenzare il suo lavoro. Evidenziamo i più popolari:

Cibo malsano. I cibi affumicati, salati e grassi fanno lavorare lo stomaco a piena forza. Se c'è molto cibo del genere, allora ci sono violazioni nel processo di digestione.

Mangiare cibo in abbondanza. Anche se la tua dieta è composta esclusivamente da cibi sani, devi conoscere la misura. Gli esperti consigliano di non abbuffarsi al punto di svenire, ma di lasciare il tavolo da pranzo leggermente affamato. La connessione tra lo stomaco e il cervello non è velocissima, quindi a volte sembra che tu voglia mangiare di più, mentre il corpo ha già ricevuto abbastanza cibo.

Masticazione insufficiente del cibo. Gli alimenti integrali vengono digeriti molto più lentamente e più duramente. Masticare accuratamente il cibo e cercare di non mangiarlo in fretta.

Pasti tardivi. Ogni persona ha un diverso programma di veglia, quindi la regola "non mangiare dopo le 21:00" non è sempre corretta. Sarebbe più logico dire: "Prendi il tuo ultimo pasto 3-4 ore prima di coricarti".

Acqua potabile in parallelo con il cibo. Molte persone sanno che una persona ha bisogno di bere circa 2-3 litri di acqua al giorno. Questa verità non è in dubbio, ma c'è un chiarimento. L'acqua dovrebbe essere bevuta 30 minuti prima o 10-15 minuti dopo aver mangiato. Mentre si mangia, si consiglia vivamente di non bere acqua. Distrugge gli enzimi digestivi, il che complica il processo di digestione degli alimenti.

Per molte di queste ragioni, le persone non prestano attenzione fino a quando il loro sistema digestivo fallisce. Basta aderire a semplici regole per proteggersi da spiacevoli conseguenze.

Preparati di enzimi digestivi - elenco

In caso di gravi problemi di stomaco, è necessario rivedere la dieta e acquistare enzimi digestivi. Sono divisi in diversi sottogruppi che hanno lo scopo di combattere malattie di varia natura. Esistono 3 sottogruppi principali di enzimi digestivi:

• Farmaci la cui composizione si basa sulla pancreatina. La pancreatina è il principale enzima digestivo che elimina tutti i problemi di stomaco in un breve periodo di tempo. Il seguente elenco di farmaci appartiene a questo sottogruppo: Pancreatina, Mezim, Creonte, Penzital.
• Preparati la cui composizione è piena di vari elementi (emicellulosa, polvere biliare bovina, pancreatina, ecc.) Che aiutano a far fronte ai disturbi digestivi, al processo di scissione dei grassi e alla produzione di enzimi pancreatici. Il seguente elenco di farmaci appartiene a questo sottogruppo: Festal, Enzistal, Panzinorm.
• Preparati la cui composizione è piena di oligoelementi che aiutano a normalizzare il lavoro della funzione pancreatica esocrina. Il seguente elenco di farmaci appartiene a questo sottogruppo: Somilase, Oraza, Negidase.

Importante! Solo un medico esperto può determinare quale farmaco e da quale sottogruppo aiuterà a far fronte al problema. L'automedicazione spesso porta a un peggioramento.

Oltre al principio attivo, la sua forma di rilascio influisce anche sull'azione del farmaco. Nella moderna farmacologia, puoi trovare preparati enzimatici per migliorare la digestione sotto forma di compresse o capsule. Lo svantaggio delle compresse è che quando entrano nello stomaco, si dissolvono completamente lì. Mentre le capsule hanno diversi strati di guscio, che consentono al principio attivo di essere trasportato sia nello stomaco che nell'intestino. Pertanto, è più consigliabile acquistare alcuni farmaci sotto forma di capsule, soprattutto se la loro azione è progettata per l'intestino.

Consideriamo più in dettaglio i farmaci più efficaci e popolari..

1. Pancreatina

Il farmaco ha lo stesso nome con il principale enzima digestivo, che indica la sua alta efficienza. Per ricorrere all'uso di farmaci dovrebbe essere:

• ridotta produzione di enzimi pancreatici;
• gravi malattie dell'intestino, dello stomaco, del fegato;
• mangiare eccessivo;
• stile di vita inattivo;
• disturbi da masticare.

Non ci sono dosaggi generalmente accettati per il farmaco: alcuni prendono una compressa al giorno, altri ne prendono due. Si consiglia di attenersi alle raccomandazioni di un medico che prescriverà il dosaggio ottimale nella propria situazione.

Gli effetti collaterali sono lievi e molto rari. Tra gli effetti collaterali più comuni ci sono:

• disagio nell'addome;
• nausea;
• processi allergici (eruzione cutanea, arrossamento, ecc.);
• aumento dell'acido urico.

2. Creonte

Questo farmaco è molto popolare per il fatto che è disponibile in capsule. Come precedentemente notato, le capsule hanno un effetto complesso sullo stomaco e sull'intestino, aumentando così in modo significativo l'efficacia del trattamento. Il principio attivo del farmaco è la pancreatina. Creon è prescritto per:

• pancreatite cronica;
• terapie postoperatorie;
• fibrosi cistica;
• tumori maligni che crescono vicino allo stomaco;
• assunzione volumetrica di alimenti (vacanze, compleanni, ecc.).

Il dosaggio ottimale è di 1 capsula prima di ogni pasto. Si consiglia di non rompere la capsula, altrimenti il ​​principio attivo si dissolverà nello stomaco e non entrerà nell'intestino..

Il farmaco non ha effetti collaterali. Occasionalmente, malfunzionamenti del tratto gastrointestinale sotto forma di diarrea o dolore. Reazioni simili si verificano a causa di elementi aggiuntivi del farmaco..

Importante! Creon è considerato un farmaco potente, quindi assicurati di consultare il tuo medico prima di assumere.

3. Mezim

Un farmaco più noto, poiché una vasta campagna pubblicitaria è stata condotta contemporaneamente. Una compressa contiene pancreatina, amilasi, lipasi e proteasi. L'insieme dei componenti è simile alla pancreatina. Mezim viene assunto quando:

• la produzione di enzimi pancreatici diminuisce;
• si verifica costipazione;
• ci sono processi infiammatori nello stomaco;
• si forma l'infiammazione del pancreas.

Il dosaggio è prescritto dal medico curante. Molto spesso, si tratta di 1 compressa prima di ogni pasto. A seconda della natura e del grado di abbandono della malattia, il decorso può durare da 2-3 giorni a 4-6 mesi.

Il farmaco è controindicato nelle persone che soffrono di ostruzione intestinale, ittero o epatite.

Mezim è un analogo più costoso di Pancreatinum. La differenza principale è il gusto. Lo strato esterno delle compresse Mezima ha un sapore molto migliore, quindi viene spesso acquistato per i bambini.

4. Festivo

Oltre alla pancreatina, l'emicellulosa e l'estratto di bile bovina sono stati aggiunti alla composizione del Festal. L'emicellulosa è attivamente coinvolta nella scomposizione delle fibre e l'estratto di bile bovina normalizza l'assorbimento di grassi e vitamine. Con questi elementi, Festal ha un effetto rapido sul sistema digestivo..

Il farmaco viene assunto con:

• violazioni del processo di secrezione di enzimi pancreatici;
• diarrea;
• flatulenza;
• gonfiore;
• irritazione intestinale;
• eccesso di cibo;
• gastrite.

A causa del gran numero di diversi componenti, Festal ha un ampio elenco di controindicazioni. Il farmaco non è raccomandato per l'uso con le seguenti malattie:

• pancreatite
• allergia agli elementi che compongono la composizione;
• ittero;
• occlusione intestinale;
• epatite;
• diabete mellito (a causa del contenuto di saccarosio e glucosio nel guscio della compressa).

5. Enzistal

Un farmaco efficace che risolve i problemi del tratto digestivo. Come Festal, Enzystal include emicellulosa, pancreatina e elementi biliari. Altri ingredienti interagiscono armoniosamente e migliorano il risultato complessivo. Enzistal viene assunto con i seguenti sintomi:

• carenza di enzimi del sistema digestivo;
• flatulenza aggravata;
• violazioni dei processi di masticazione;
• stile di vita inattivo.

Se una persona soffre di insufficienza renale o epatica, si raccomanda di limitare l'uso di Enzistal. Il medico curante deve regolare la molteplicità e il volume dei dosaggi in modo da non causare complicazioni delle malattie esistenti.

Effetti collaterali del farmaco:

• disagio allo stomaco;
• nausea;
• la comparsa di irritazione sulla mucosa;
• diarrea.

È urgente interrompere l'assunzione di Enzistal se si manifesta almeno uno degli effetti indesiderati.

6. Somilase

Il principio attivo del farmaco appartiene a un sottogruppo di enzimi digestivi che influenzano la funzione esocrina del pancreas. Il meccanismo d'azione è sostanzialmente diverso da tutti i farmaci precedenti. Gli elementi del farmaco scindono i grassi e li trasformano in enzimi mancanti.

Il corso Somilase è raccomandato per:

• carenza di enzimi digestivi;
• pancreatite cronica;
• sviluppo di gastrite;
• processi infiammatori nell'intestino;
• malattie del fegato e della cistifellea;
• trattamento postoperatorio.

Somilase non ha controindicazioni, ad eccezione delle reazioni allergiche ai singoli elementi della composizione. Il medicinale è facile da trasportare e risolve efficacemente i problemi digestivi esistenti..

Importante! Il farmaco stimola intensamente il pancreas, quindi è necessario consultare un medico prima di assumere.

Conclusione

I farmaci digestivi a base di enzimi svolgono un ruolo importante nella vita di ogni persona. Soprattutto quelli che non seguono la loro dieta e non seguono le regole sopra scritte.

I rimedi presentati ti aiuteranno a sbarazzarti del disagio e dell'interruzione dell'apparato digerente. Puoi anche prenderli come profilassi. Ma ricorda che la loro azione apporta serie modifiche al funzionamento del corpo, quindi è necessario consultare un medico.

Enzimi: cosa mangiare e cosa rifiutare per farli funzionare

La nostra vita biologica dipende dagli enzimi, senza di essi la nostra catena alimentare non funzionerebbe, riferisce Sputnik Bielorussia.

Perché gli enzimi sono così importanti per noi??

Dalla nostra nascita, una certa quantità di enzimi è stata depositata nel nostro corpo. Ne abbiamo oltre 3 mila.

Senza enzimi, né la digestione né la respirazione sono possibili, senza di essi il cuore non si contrarrà una sola volta, i processi mentali nel cervello non funzioneranno. Gli enzimi sono coinvolti nella gravidanza e nel parto, riducono l'infiammazione, migliorano il sistema immunitario e partecipano anche alla sintesi del DNA e alla digestione intracellulare. Siamo composti da cellule, la vita bolle in ognuna di esse 24 ore al giorno grazie agli enzimi. Possiamo affermare con sicurezza che la gestione della vita è una reazione enzimatica..

Gli enzimi sono strutture proteiche costituite da catene di aminoacidi. Sono coinvolti nella scomposizione del necessario e nella distruzione del superfluo.

Ogni enzima, come una chiave, apre solo il proprio lucchetto. Gli enzimi sono piante, animali e quelli che il nostro corpo produce. Lavorano sempre in un ambiente e un ambiente specifici. Per loro, l'ambiente pH, la temperatura, la presenza di oligoelementi, vitamine e aminoacidi sono importanti. Poiché gli enzimi sono una struttura proteica, a una temperatura di circa 48 ° C si coagulano (si decompongono). Gli enzimi di origine animale sono essenzialmente l'enzima essiccato della ghiandola animale. E il problema è che gli enzimi di origine animale, il nostro corpo riconosce come le sue funzioni e nel tempo le funzioni delle ghiandole che producono i loro stessi enzimi siano significativamente ridotte, e in caso di malattia d'organo possono persino avvicinarsi allo zero.

Gnocchi - uno shock per gli enzimi

Un ambiente acido-base è di grande importanza per gli enzimi. Alcuni enzimi lavorano in un ambiente acido, mentre altri in un ambiente alcalino. Ecco perché i medici raccomandano un'alimentazione separata e, a volte, un ulteriore apporto di enzimi.

Facciamo un esempio: molti di voi devono aver notato che dopo una buona porzione di gnocchi, l'eruttazione spesso soffre. Perché gli gnocchi sono carne macinata e pasta. Per dividere la carne, hai bisogno di enzimi che funzionano in un ambiente acido e per dividere la pasta - enzimi da un ambiente alcalino. Richiama chimica. Acido + alcali = nuovo prodotto e gas, che viene fuori sotto forma di eruttazione! Quindi gli gnocchi sono più un'occasione per coccolare le papille gustative che un bene per il corpo. Ogni carne è meglio mangiare con verdure ed erbe, che contengono i propri enzimi e aiutano il corpo a far fronte al prodotto proteico..

Come far funzionare correttamente gli enzimi digestivi?

Dopo aver mangiato un determinato alimento, dobbiamo tradurlo in una forma accessibile al nostro corpo. E gli enzimi fungono da catalizzatori per i processi qui. Ad ogni fase della digestione, funzionano i propri gruppi di enzimi. Diamo un'occhiata al principale.

amilasi

È prodotto dalla ghiandola salivare. Per questo motivo, il processo primario di fermentazione, la scomposizione del cibo, inizia nella cavità orale. Pertanto, una corretta digestione inizia con la masticazione completa degli alimenti.

L'amilasi converte l'amido in glucosio. Questo enzima non è attivo nel succo gastrico, quindi è meglio mangiare zucchero in bocca - ecco come inizia la sua rottura primaria nella cavità orale.

Ad esempio, se mastichi un pezzo di pane nero per 2-3 minuti, acquisisce un sapore dolciastro, il che significa che l'enzima amilasi ha ridotto l'amido in glucosio. Uno stadio della digestione è superato. Continua a masticare.

Più a lungo mastichi, più lunga sarà la tua vita..

Se l'amilasi non ha funzionato abbastanza, l'amido o gli zuccheri non vengono scomposti da altri enzimi. Quando entrano nell'intestino crasso, diventeranno cibo per i funghi, in particolare il genere Candida. Lo zucchero così poco masticato, oltre alla flatulenza, può anche darti candidosi.

Le proteasi

Una classe di enzimi che scindono le proteine. Sono prodotti dallo stomaco, dal pancreas e dalla secrezione intestinale. Nello stomaco, l'enzima pepsina inizia il suo lavoro. È attivo a pH 2, cioè in un ambiente acido, scompone le proteine ​​in peptidi. Se una persona ha gastrite, anche la produzione di altri enzimi gastrici coinvolti nella scomposizione delle proteine ​​fallisce. Particolare attenzione dei medici è stata attratta dalla capacità di questo gruppo di enzimi di scomporre le proteine ​​che causano infiammazione..

Se si forma una carenza di proteasi, ciò porta al fatto che le proteine ​​non possono degradarsi fino alla fine e alcune proteine ​​entrano nell'intestino crasso.

Nel nostro intestino vivono più di 500 specie attive di microflora. Alcuni dei suoi rappresentanti ci sono utili, altri sono neutrali fino a quando non ottengono la giusta alimentazione. Le proteine ​​non spaccate sono solo il cibo che manca. Avendo rafforzato, la flora neutra inizia a moltiplicarsi attivamente e si trasforma in patogena, pericolosa per noi. Si verifica un brusco cambiamento nella microflora e si sviluppa la disbiosi.

lattasi

È secreto dall'intestino tenue, per la scomposizione dello zucchero del latte, passa nel glucosio.

lipasi

L'enzima viene sintetizzato dal pancreas per il duodeno e l'intestino tenue, dove il grasso viene scomposto in glicerina e acidi grassi superiori..

La bile è anche secreta dal fegato, che consente di scomporre il grasso da grandi gocce in piccole goccioline e ulteriormente sotto l'azione della lipasi in piccole forme. Trasformandosi in nutrienti, vengono assorbiti nell'intestino e diffusi dal sangue alle cellule. Gli enzimi nelle cellule del fegato sparano un milione di volte in 1 secondo.

Con una mancanza di lipasi, i grassi non vengono completamente decomposti e sotto forma di grandi gocce raggiungono l'intestino crasso, causando irritazione delle sue pareti, si forma una sindrome dell'intestino irritabile.

Come capire che gli enzimi nel corpo non sono sufficienti?

Possiamo sentire la mancanza di enzimi a livello fisico, se entro 30 minuti - ore sentiamo pesantezza nell'addome, dolore doloroso, scoppio nello stomaco o se ti stai addormentando - analizza il contenuto del tuo piatto e ciò che era accanto ad esso!

Forse questa è una banale mancanza di enzimi, perché le conseguenze possono essere diverse: dalla mancanza di nutrienti come materiale da costruzione a gravi malattie.

Per essere sempre in forma, devi sempre ricordare che il cibo è anche una medicina piacevole e gustosa. Quasi tutto può essere regolato con una corretta alimentazione e un approccio ragionevole.!

Ciò che distrugge gli enzimi?

Temperatura, zucchero, sale, aceto, contatto metallico, tempo. Ma se sbatti la frutta congelata in un sorbetto, entro 15 minuti otterrai un fantastico cocktail di enzimi. È vero, si consiglia di mangiarlo più velocemente, altrimenti i processi inversi andranno in esso.

Ci sono molti prodotti sulla terra che contengono enzimi..

Prodotti contenenti enzimi altamente attivi che aiutano a purificare: banane, mango, papaia, ananas, avocado, kiwi, mirtillo rosso, pompelmo.

Con cura - aglio, cipolle, cavolo crudo e in salamoia, carote crude e barbabietole senza prodotti chimici, ravanelli, cereali germogliati, tranne grano, formaggi a pasta molle. Ma le noci, al contrario, sono inibitori degli enzimi (bloccanti), quindi, quando si preparano insalate di verdure con noci e semi, considerare qual è la tua prerogativa: piacere o beneficio?

Sostanze che distruggono gli enzimi: albume, patate germogliate, piselli, fagioli, lenticchie, semi, quindi questi alimenti sono meglio consumati con cibo bollito, dove a priori non ci saranno più enzimi.

Con una mancanza di enzimi, oltre a batteri e funghi che crescono nell'intestino su residui di cibo non digeriti, iniziano la costipazione e le malattie associate a disturbi metabolici (metabolismo del calcio e del fosforo): si formano dolori alle articolazioni e alla gotta, si formano cristalli di acido urico, che si accumulano in le articolazioni.

Una corretta digestione è la base sia per la salute che per lo sviluppo della malattia. Non dimenticartene ogni volta che pensi a qualcosa da mangiare.

Enzimi digestivi (droghe)

Soddisfare

Enzimi digestivi [modifica | modifica codice]

Gli enzimi digestivi (o "enzimi") sono composti speciali coinvolti nella scomposizione di tre nutrienti essenziali: proteine, carboidrati e grassi..

Gli enzimi digestivi sono stati ampiamente utilizzati dagli appassionati di sport di potenza dagli anni '90. Per gli atleti di bodybuilding che si allenano in programmi intensivi, vanno letteralmente come torte calde. Il segreto di questa popolarità è semplice: gli enzimi aiutano i nutrienti essenziali ad essere assorbiti molto più velocemente e in modo più efficiente. E per quelli con difficoltà alimentari, gli enzimi sono solo una panacea.

Applicazione [modifica | modifica codice]

Alcuni nutrizionisti oggi offrono uno speciale programma di dieta "shock" per coloro che hanno difficoltà a costruire massa. La sua essenza è quella di ottenere esattamente 2000 chilocalorie al giorno in eccesso rispetto alla norma e "aiutare" te stesso con enzimi digestivi. Teoricamente, più mangi, più nutrienti assorbe il tuo corpo. E più si assimila, più efficace è il guadagno di massa. Inoltre, uno studio Buford TW del 2009 ha scoperto che gli enzimi digestivi possono accelerare il recupero e la crescita muscolare..

Ma è sempre ragionevole? Le calorie in eccesso sono sempre un rischio di grasso corporeo. E gli enzimi digestivi non aiuteranno qui: non influenzano il modo in cui le calorie sono distribuite nel corpo. Ottenere calorie extra, anche se accompagnate da enzimi, guadagnerai non solo massa muscolare, ma anche grasso.

L'uso di enzimi nel bodybuilding sarà ragionevole in due casi: 1) in caso di disturbi digestivi derivanti dal sovraccarico del tratto gastrointestinale con il cibo 2) per gli ectomorfi, che stanno ingrassando con grande difficoltà.

Nozioni di base sulla digestione [modifica | modifica codice]

Prima di decidere sull'assunzione di enzimi, è necessario farsi un'idea elementare di quale, in effetti, la digestione. La digestione è un processo volto a scomporre il cibo che entra nel corpo in componenti chimici. Ciò consente ai nutrienti di essere assorbiti nel sangue, ad es. assimilato e usato come previsto. La scissione e l'assorbimento sono due componenti essenziali per i nutrienti essenziali (proteine, carboidrati e grassi), vitamine e minerali per entrare nel flusso sanguigno dall'intestino..

Dopo aver assorbito queste sostanze, il corpo le dirige verso vari tessuti per garantire crescita, recupero, produzione di energia o semplicemente per deposizione.

Gli enzimi digestivi sono coinvolti in quasi tutte le reazioni chimiche che si verificano nel corpo e fungono da catalizzatori per queste reazioni in tutti i nostri sistemi di supporto vitale. Durante la digestione, gli enzimi sono responsabili di reazioni che spezzano lunghe catene di molecole alimentari in componenti più semplici. E questi componenti penetrano quindi nel sangue attraverso le pareti dell'intestino.

Hai bisogno di enzimi extra? [modifica | modifica codice]

Se ti alleni e ti riprendi adeguatamente, ma non ci sono progressi, ovviamente il problema risiede nell'insufficiente apporto di calorie. È necessario aumentare gradualmente il contenuto calorico della dieta. Ma solo a causa di prodotti di qualità, osservando le regole della nutrizione. Continua a costruire calorie per almeno 2 settimane, quindi inizia a trarre delle conclusioni. Se la forza e la crescita di massa non si verificano ancora, controlla se hai sintomi di mancanza di enzimi digestivi nello stomaco:

• Sensazioni spiacevoli nello stomaco immediatamente dopo aver mangiato.
• Forte eruttazione dopo aver mangiato.
• La sensazione di "pienezza" nello stomaco, che dura abbastanza a lungo.
• Indigestione dopo un pasto abbondante.
• Indigestione dopo diversi piccoli pasti.

Un altro tipo comune di disturbo digestivo è la mancanza di enzimi nell'intestino tenue. Altri sintomi ne sono caratteristici:

• "Ribollente" e gonfiore.
• Disagio nell'addome.
• Flatulenza
• Diarrea frequente.
• Sgabelli dai colori vivaci, informi o pungenti.
• Muco nelle feci.

Se, quando si passa a una dieta con un alto contenuto calorico, si nota la comparsa di questi sintomi, è probabile che sia necessario assumere enzimi digestivi. Per scoprirlo di sicuro, abbassa le calorie al tuo solito livello e vedi cosa succede ai tuoi sintomi. Se sono scomparsi, allora hai davvero bisogno di enzimi.

Si noti che alcuni di questi sintomi possono essere causati non solo dalla mancanza di enzimi, ma anche da alcune malattie, allergie alimentari, nevrosi e ipersensibilità. Se non si è sicuri del motivo, consultare il medico..

I migliori preparati enzimatici [modifica | modifica codice]

La scelta migliore per eliminare i sintomi dispeptici durante l'aumento di massa muscolare:

La composizione dei preparati enzimatici [modifica | modifica codice]

In caso di disturbi digestivi, vengono utilizzati vari farmaci contenenti enzimi. A seconda della composizione, i preparati enzimatici possono essere suddivisi in diversi gruppi:

1. Estratti della mucosa gastrica, il cui principio attivo principale è la pepsina (abomin, acidinpepsina).
2. Enzimi pancreatici rappresentati da amilasi, lipasi e tripsina (panzinorm forte-N, pancreatina, pancitolato, mesim forte, creon).
3. Enzimi combinati contenenti pancreatina in combinazione con componenti biliari, emicellulosa e altri componenti aggiuntivi (forte panzinorm, digestivo, festivo, enzimatico).
4. Enzimi vegetali rappresentati da papaina, amilasi fungina, proteasi, lipasi e altri enzimi (pepphys, oraza).
5. Enzimi combinati contenenti pancreatina in combinazione con enzimi vegetali, vitamine (Wobenzym).
6. Disaccaridasi (tilattasi).

Il primo gruppo di enzimi mira principalmente a correggere la disfunzione secretoria dello stomaco. La pepsina, la catepsina e le peptidasi contenute nella loro composizione scompongono quasi tutte le proteine ​​naturali. Questi farmaci sono usati principalmente per la gastrite atrofica, non dovrebbero essere prescritti per malattie che si verificano in un contesto di normale o aumentata formazione di acido.

I farmaci, inclusi gli enzimi pancreatici, vengono utilizzati per correggere i disturbi digestivi e per regolare le funzioni del pancreas. Tradizionalmente, vengono utilizzati preparati complessi contenenti i principali enzimi del pancreas degli animali domestici (principalmente lipasi, tripsina, chimotripsina e a-amilasi). Questi enzimi forniscono uno spettro sufficiente di attività digestiva e contribuiscono a fermare i segni clinici di insufficienza pancreatica esocrina, che includono una diminuzione dell'appetito, nausea, brontolio nell'addome, flatulenza, steato-, creato- e amilorrea.

I preparativi differiscono nell'attività dei componenti, che dovrebbero essere considerati al momento della scelta..

L'amilasi, che fa parte del complesso, decompone l'amido e le pectine in zuccheri semplici: saccarosio e maltosio. L'amilasi scompone principalmente polisaccaridi extracellulari (amido, glicogeno) e praticamente non partecipa all'idrolisi della fibra vegetale.

Le proteasi nei preparati enzimatici sono prevalentemente chimotripsina e tripsina. Quest'ultimo, insieme all'attività proteolitica, è in grado di inattivare il fattore di rilascio di colecistochinina, determinando una diminuzione della colecistochinina nel sangue e della secrezione pancreatica sulla base del feedback.

Inoltre, la tripsina è un fattore importante nella regolazione della motilità intestinale. Ciò è dovuto all'interazione con gli enterociti del recettore RAP-2.

La lipasi è coinvolta nell'idrolisi del grasso neutro nell'intestino tenue.

I farmaci combinati insieme alla pancreatina contengono acidi biliari, emicellulasi, simeticone, coleretico vegetale (curcuma), ecc..

L'introduzione di acidi biliari nella preparazione modifica significativamente il suo effetto sulla funzione delle ghiandole digestive e sulla motilità del tratto gastrointestinale. I preparati contenenti acidi biliari aumentano la secrezione pancreatica e la coleresi, stimolano la motilità intestinale e della cistifellea. Gli acidi biliari aumentano la pressione osmotica del contenuto intestinale. In condizioni di contaminazione microbica dell'intestino, si verifica la loro deconjugation, che in alcuni casi promuove l'attivazione di enterociti cAMP con il successivo sviluppo di diarrea osmotica e secretoria.

Preparazioni combinate contenenti componenti di bile ed emicellulasi creano condizioni ottimali per la scomposizione rapida e completa di proteine, grassi e carboidrati nel duodeno e nel digiuno. I farmaci sono prescritti per insufficiente funzione pancreatica esocrina in combinazione con patologia del fegato, sistema biliare, in violazione della funzione masticatoria, stile di vita sedentario, errori a breve termine nel cibo.

La presenza di componenti di bile, pepsina e aminoacidi cloridrati (panzinorm forte) in preparati combinati con enzimi pancreatici assicura la normalizzazione della digestione in pazienti con gastrite ipoacida o anacida. In questi pazienti, di regola, funzione pancreatica, formazione di bile ed escrezione biliare.

L'emicellulasi, che fa parte di alcuni farmaci (festivi), favorisce la rottura della fibra vegetale nel lume dell'intestino tenue, la normalizzazione della microflora intestinale.

Molte preparazioni enzimatiche contengono simeticone o dimeticone, che riducono la tensione superficiale delle bolle di gas, a seguito delle quali si disintegrano e vengono assorbite dalle pareti dello stomaco o dell'intestino.

I preparati enzimatici a base vegetale contengono papaina o amilasi fungina, proteasi, lipasi (pepphys, oraza). La papaina e le proteasi idrolizzano le proteine, l'amilasi fungina - carboidrati, lipasi, rispettivamente - i grassi.

Oltre ai tre gruppi precedenti, ci sono piccoli gruppi di preparati combinati di enzimi a base di erbe in combinazione con pancreatina, vitamine (wobenzym) e disaccaridasi (tilattasi).

La forma di rilascio del farmaco è un fattore importante che determina l'efficacia del trattamento. La maggior parte dei preparati enzimatici sono disponibili sotto forma di confetti o compresse in rivestimenti enterici, che proteggono gli enzimi dal rilascio nello stomaco e dalla distruzione dell'acido cloridrico del succo gastrico. La dimensione della maggior parte delle compresse o dei confetti è di 5 mm o più. Tuttavia, è noto che particelle solide con un diametro non superiore a 2 mm possono essere evacuate dallo stomaco contemporaneamente al cibo. Le particelle più grandi, in particolare i preparati enzimatici in compresse o confetti, vengono evacuate durante il periodo inter-digestivo quando il chimo alimentare è assente nel duodeno. Di conseguenza, i farmaci non si mescolano con il cibo e non sono attivamente coinvolti nella digestione..

Per garantire una miscelazione rapida ed omogenea degli enzimi con il chimi alimentare, sono stati creati preparati enzimatici di nuova generazione sotto forma di microtablet (pancytrate) e microsfere (creon, lycrease), il cui diametro non supera i 2 mm. Le preparazioni sono rivestite con membrane enteriche (enteriche) e sono racchiuse in capsule di gelatina. Quando ingerite, le capsule di gelatina si dissolvono rapidamente, le microtablets si mescolano con il cibo ed entrano gradualmente nel duodeno. A pH del contenuto duodenale superiore a 5,5, le membrane si dissolvono e gli enzimi iniziano ad agire su una grande superficie. In questo caso, i processi fisiologici della digestione vengono praticamente riprodotti, quando il succo pancreatico viene escreto in porzioni in risposta all'assunzione periodica di cibo dallo stomaco.

Brevi caratteristiche farmacologiche [modifica | modifica codice]

L'acidina-pepsina è un farmaco contenente un enzima proteolitico. Ottenuto dalla mucosa dello stomaco dei suini. Le compresse da 0,5 e 0,25 g contengono 1 parte di pepsina, 4 parti di acidina (betaina cloridrato). Sono prescritti per gastrite ipo e anacida, 0,5 g 3-4 volte al giorno ai pasti. Le compresse vengono pre-sciolte in 1/2 tazza di acqua.

Wobenzym è un preparato combinato contenente enzimi altamente attivi di origine vegetale e animale. Oltre alla pancreatina, contiene papaina (dalla pianta Carica Papaya), bromelina (dall'ananas ordinario) e rutoside (gruppo della vitamina P). Occupa un posto speciale nella serie di preparati enzimatici, poiché, insieme a pronunciate proprietà enzimatiche, ha effetti antinfiammatori, decongestionanti, fibrinolitici e analgesici secondari. La gamma di applicazioni è molto ampia. La dose è impostata individualmente - da 5 a 10 compresse 3 volte al giorno. La Food and Drug Administration statunitense ha vietato al distributore del farmaco di dichiarare la sua efficacia in qualsiasi malattia, poiché non vi sono prove scientifiche della sua sicurezza ed efficacia [1].

Digestale: contiene pancreatina, estratto di bile di bovino ed emicellulasi. Il farmaco viene prescritto per 1-2 compresse 3 volte al giorno durante o dopo i pasti.

Creon è un preparato nella capsula di gelatina di cui contiene una grande quantità di pancreatina in granuli resistenti all'acido cloridrico. Il farmaco è caratterizzato da una rapida (entro 4-5 minuti) dissoluzione delle capsule di gelatina nello stomaco, dal rilascio e persino dalla distribuzione di granuli resistenti al succo gastrico in tutto il chimo. I granuli passano liberamente attraverso lo sfintere pilorico contemporaneamente al chimo nel duodeno, proteggono completamente gli enzimi pancreatici durante il passaggio attraverso l'ambiente acido dello stomaco e sono caratterizzati dal rapido rilascio di enzimi quando il farmaco entra nel duodeno.

Il lievito è un preparato enzimatico a base di un estratto ottenuto macinando, sgrassando e asciugando il pancreas di un maiale fresco o congelato. Le capsule contengono microsfere con un diametro di 1-1,2 mm, contenenti pancreatina, sono stabili e non collassano nello stomaco con un pH inferiore a 5,5. Con disturbi dispeptici, vengono prescritte 1-3 capsule al giorno, il dosaggio può essere aumentato a 6 capsule al giorno.

Mezim-forte - è spesso prescritto per la correzione di disfunzioni del pancreas a breve termine e minori. Le compresse di Mezim-forte sono rivestite con uno speciale rivestimento a smalto che protegge i componenti del farmaco dagli effetti aggressivi dell'ambiente acido dello stomaco. Applicare 1-3 compresse 3 volte al giorno prima dei pasti.

Merkensim - un farmaco combinato che contiene 400 mg di pancreatina, 75 unità di bromelina e 30 mg di bile biliare. Le bromeline sono una miscela concentrata di enzimi proteolitici estratti da frutta fresca di ananas e suoi rami. Il farmaco è a due strati. Lo strato esterno è di bromelina, che viene rilasciato nello stomaco e presenta un effetto proteolitico. Lo strato interno è resistente all'acido cloridrico dello stomaco, entra nell'intestino tenue, dove vengono rilasciati pancreatina e bile. Le bromeline rimangono efficaci su un ampio intervallo di pH (3,0–8,0), quindi il farmaco può essere prescritto indipendentemente dalla quantità di acido cloridrico nello stomaco. Merkenzim ha nominato 1-2 compresse 3 volte al giorno dopo i pasti.

Panzinorm forte - un preparato costituito da un estratto della mucosa gastrica, un estratto di bile, pancreatina, aminoacidi. L'estratto di mucosa gastrica contiene pepsina e catepsina ad alta attività proteolitica, nonché peptidi che promuovono il rilascio di gastrina, la successiva stimolazione delle ghiandole gastriche e il rilascio di acido cloridrico. Panzinorm è un farmaco a due strati. Lo strato esterno contiene pepsina, catepsina, aminoacidi. Questo strato si dissolve nello stomaco. Lo strato interno è resistente agli acidi, solubile nell'intestino, contiene pancreatina ed estratto di bile. Panzinorm è uno dei pochi farmaci che, insieme alla sostituzione, ha un effetto stimolante sulla digestione, che lo rende il farmaco preferito nel bodybuilding. Il farmaco viene assunto 1–2 confetti con i pasti 3-4 volte al giorno.

La pancreatina è una preparazione del pancreas dei bovini che contiene enzimi. La dose giornaliera di pancreatina è di 5-10 g La pancreatina viene assunta 1 g 3–6 volte al giorno prima dei pasti.

Il Pancytrate è un farmaco di nuova generazione con un alto contenuto di pancreatina. Ha una farmacodinamica simile al creon. Le capsule di gelatina contengono microtablet in uno speciale rivestimento enterico resistente al succo gastrico, che garantisce il rilascio di tutti gli enzimi nell'intestino. Assegna 1 capsula 3 volte al giorno.

La tilattasi è un enzima digestivo che è una lattasi che si trova nel bordo del pennello della mucosa del digiuno e dell'ileo prossimale. Scompone il lattosio in zuccheri semplici. Assegnare all'interno di 250-500 mg prima di consumare latte o latticini. Il farmaco può essere aggiunto agli alimenti contenenti lattosio..

Preparati enzimatici festivi, enzimatici, panzistali combinati contenenti i principali componenti del pancreas, della bile e dell'emicellulasi. Applicare 1-3 confetti con i pasti 3 volte al giorno.

Enzimi digestivi negli integratori (di solito il dosaggio è estremamente basso)

Enzimi pancreatici altamente attivi [modifica | modifica codice]

Composizione di enzimi pancreatici "altamente attivi"

Preparati enzimatici digestivi. riferimento

Preparati di enzimi digestivi - farmaci che aiutano a migliorare il processo di digestione e includono enzimi digestivi (enzimi) nella loro composizione.

I preparati di enzimi digestivi sono utilizzati per le violazioni della secrezione di enzimi endogeni (di origine interna); disturbi digestivi di diversa gravità, che si trovano in quasi tutte le malattie del tratto gastrointestinale; le malattie del tratto biliare del pancreas, sono ampiamente utilizzate per varie patologie gastroenterologiche.

Gli enzimi digestivi sono in grado di agire al di fuori della cellula, al suo interno o come parte della membrana cellulare, partecipando a vari tipi di digestione.

Nella composizione, possono contenere pancreatina (estratto pancreatico) o essere di origine vegetale. Inoltre, la loro composizione può includere componenti di bile, mucosa gastrica o adsorbenti.

Attualmente, nella pratica clinica, viene utilizzato un gran numero di preparati enzimatici, caratterizzati da una diversa combinazione di componenti, attività enzimatica (enzima), metodo di produzione e forma di rilascio.

Si distinguono i seguenti gruppi di preparati enzimatici:

- preparati contenenti pancreatina (Pancreatina, Penzital, Mezim Forte, Panzinorm Forte - N, Creonte, Pancytrate);

- preparazioni contenenti pancreatina, componenti biliari, emicellulasi e altri componenti (Festal, Digestal, Digestal Forte, Enzistal, Panzinorm Forte);

- preparati a base di erbe contenenti papaina, estratto di funghi di riso e altri componenti (Pepfiz, Oraza, Solizim, ecc.).

Tuttavia, nella letteratura medica sono apparsi dati che indicano una bassa attività enzimatica degli enzimi di origine vegetale e fungina (75 volte meno efficace dei preparati di origine animale) e pertanto non sono stati ampiamente utilizzati nella pratica. Preparati enzimatici a base vegetale contenenti papaina, estratto di fungo di riso e altri componenti possono essere utilizzati per correggere l'insufficienza pancreatica esocrina (pancreas), soprattutto nei casi in cui il paziente non tollera gli enzimi pancreatici (allergia al maiale, manzo).

Gli enzimi combinati contenenti pancreatina in combinazione con enzimi vegetali e vitamine (Wobenzym, Phlogenzim, Unienzym, Merkensim) contengono bromelina - una miscela concentrata di enzimi dall'estratto di frutta fresca di ananas e suoi rami. La scelta dei preparati enzimatici combinati è importante quando si combinano malattie del sistema biliare e del fegato con disturbi digestivi.

Un fattore importante che determina l'efficacia del trattamento è la forma del farmaco. La maggior parte dei preparati enzimatici sono disponibili sotto forma di confetti o compresse in rivestimenti enterici, che proteggono gli enzimi dal rilascio nello stomaco e dalla distruzione dell'acido cloridrico del succo gastrico. La dimensione della maggior parte delle compresse o dei confetti è di 5 mm o più, ci sono preparati enzimatici di nuova generazione sotto forma di microtablet (pancytrate) e microsfere (creon, lycrease), il cui diametro non supera i 2 mm. Le preparazioni sono rivestite con membrane enteriche (enteriche) e sono racchiuse in capsule di gelatina. Quando ingerite, le capsule di gelatina si dissolvono rapidamente, le microtablets si mescolano con il cibo ed entrano gradualmente nel duodeno.

Uno dei fattori importanti che determinano il successo del trattamento è la scelta corretta del preparato enzimatico, la sua dose e la durata del trattamento. Quando si sceglie un farmaco, vengono presi in considerazione la natura della malattia e i meccanismi alla base del disturbo digestivo. La scelta della dose del preparato enzimatico è determinata dalla gravità della malattia di base e dal grado di disturbi funzionali dell'organo danneggiato.

Quando si sceglie una preparazione enzimatica in ciascun caso, il medico presta attenzione alla sua composizione e all'attività dei suoi componenti, tenendo conto del livello di enzimi inclusi nella loro composizione. I farmaci della stessa composizione qualitativa e quantitativa possono avere effetti diversi, perché dipende non solo dalla giusta dose del principio attivo, ma anche dalla tolleranza individuale del farmaco.

Gli agenti contenenti pancreatina includono lipasi, amilasi, proteasi. Le materie prime per la preparazione di questi farmaci sono il pancreas di maiali, bovini, i cui principali enzimi (lipasi, tripsina, chimotripsina e amilasi) forniscono una gamma sufficiente di attività digestiva e contribuiscono a fermare i segni clinici di insufficienza pancreatica: perdita di appetito, nausea, brontolio nell'addome, flatulenza e così via.

I preparati contenenti enzimi insieme alla pancreatina possono contenere acidi biliari, emicellulasi, componenti coleretici delle piante (curcuma), simeticone e altri: gli acidi biliari, che fanno parte dei preparati, aumentano la secrezione pancreatica, normalizzano le proprietà biochimiche della bile e regolano anche la motilità dell'intestino crasso. Gli enzimi di questo gruppo non sono usati per la pancreatite..

L'emicellulasi fornisce una scomposizione dei polisaccaridi di origine vegetale (fibra digeribile), riduce la formazione di gas.

I preparati enzimatici sono ben tollerati dai pazienti e gli effetti collaterali rari (diarrea, costipazione, disagio allo stomaco, nausea, irritazione della regione perianale) sono estremamente rari e sono principalmente associati all'assunzione di grandi dosi di preparati enzimatici.

I preparati contenenti enzimi pancreatici possono essere utilizzati sia costantemente, come terapia sostitutiva, sia una volta, con un elevato carico nutrizionale. La dose viene selezionata individualmente e dipende dalla gravità dei parametri clinici e di laboratorio della funzione esocrina del pancreas. L'efficacia della dose è giudicata da parametri clinici (scomparsa del dolore addominale, normalizzazione della frequenza e natura delle feci) e parametri di laboratorio.

Una caratteristica importante degli enzimi pancreatici è che non dovrebbero essere prescritti dopo i pasti, i medici raccomandano di assumere preparati enzimatici con i pasti.

Ci sono controindicazioni all'uso di enzimi digestivi. Sono controindicati nella pancreatite acuta e cronica; malattia epatica cronica acuta e grave; diarrea; malattia infiammatoria intestinale; reazioni allergiche al maiale o al manzo. Con cautela, i preparati enzimatici vengono utilizzati nei pazienti con gotta..

I preparati enzimatici contenenti componenti biliari sono controindicati in:

- pancreatite acuta e cronica;

- epatite acuta e cronica;

- ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;

- malattia infiammatoria intestinale;

- insufficienza pancreatica esocrina.