A cosa serve la dieta per pancreatite giusta?

Durante i problemi al pancreas, una dieta a base di pancreatite diventa un'importante aggiunta alla terapia generale. Di tanto in tanto non osservarlo: il menu giusto diventa uno stile di vita.

Regole generali

L'errore che si è verificato nel sistema digestivo è innescato da vari fattori. Ma più spesso si tratta di disturbi nella dieta. Una produzione insufficiente di succo gastrico complica la scomposizione del cibo, portando allo stadio acuto della malattia. Ignorando ulteriormente la dieta, la malattia è già cronica.

Per rendere il duodeno più facile da adempiere alla sua funzione immediata, la base dovrà assumere un'alimentazione terapeutica per la pancreatite, interpretata dalle seguenti regole:

  • sono esclusi i piatti grassi, fritti e affumicati;
  • solo le ricette dietetiche sono utilizzate in cucina;
  • viene introdotto il principio della nutrizione frazionata - in piccole porzioni ogni 3 ore;
  • solo il cibo grattugiato viene utilizzato in uno stato caldo;
  • mangiare in viaggio, masticando lentamente il cibo;
  • non bere cibo.

È importante rispettare gli standard energetici nei prodotti: una media di 350 g di carboidrati e 80 g di grassi. Parallelamente alla pancreatite, a causa della malnutrizione, sorgono problemi allo stomaco, si osserva un'infiammazione del tratto biliare e si sviluppa il diabete. Questo viene preso in considerazione quando si sceglie un menu di trattamento: le diete sono prescritte in base a problemi concomitanti..

Dieta in fase acuta

Nell'infiammazione acuta del pancreas, il paziente viene trasferito a un digiuno di 2 giorni. Al paziente sono consentite solo bevande: da un decotto o un infuso di cinorrodo, tè e acqua filtrata (fino a 5 dosi al giorno). La coppia successiva iniettò cibo per goccia. Successivamente, la dieta viene gradualmente integrata con pasti a basso contenuto calorico a piccole dosi.

Le diete con pancreatite nella fase acuta variano dalla seconda settimana. Gli elementi principali della nutrizione sono:

  • zuppe leggere;
  • cereali liquidi;
  • prodotti proteici (in particolare cotolette di vapore di filetto di pesce o pollo);
  • frutti con un alto contenuto di antiossidanti;
  • da bere - tè verdi, succhi di frutta freschi, gelatina liquida.

Se non ti limiti a queste raccomandazioni o ignori completamente la dieta, la forma acuta si trasformerà rapidamente in una cronaca. Quindi le esigenze dietetiche diventeranno ancora più difficili.

Dieta cronica allo stadio

Qui bisogna già fare i conti con le diete, selezionando attentamente i prodotti nel menu:

  • ogni giorno il corpo è saturo di proteine ​​in una quantità di 130 g (di cui 2/3 sono di origine animale);
  • il burro è ammesso in piccole quantità - viene aggiunto ai cereali;
  • il latte non è raccomandato nella sua forma pura - è meglio cucinare i piatti consigliati su di esso, fare salse;
  • utile kefir fresco a basso contenuto di grassi;
  • prodotti lassativi consigliati - frutta secca di prugne e albicocche.

Il cibo per pancreatite cronica in forma leggera è diverso e contiene formaggi, frittate al vapore, ecc. Con un'esacerbazione della malattia, vengono introdotte restrizioni sugli alimenti. Per due giorni il paziente riposa solo sulle bevande. Dal 3 ° giorno, i piatti liquidi vengono preparati in piccole porzioni, preparati con latte diluito con acqua. Quando il dolore si attenua, le diete della pancreatite negli adulti variano, ma i piatti possono essere grattugiati, sebbene di consistenza densa.

Prodotti consentiti

Scegliendo un menu per la pancreatite, crea prima un elenco di prodotti che possono essere utilizzati. Sembra approssimativamente come indicato nella tabella 1.

Cosa è raccomandato

Piattiraccomandazioni
Cereali (grano saraceno, semola, farina d'avena, riso)Cotto a base d'acqua con successiva introduzione di latte. Consistenza semi-viscosa consigliata. Invece dei cereali, a volte viene utilizzata la farina - riso o grano saraceno. Il porridge è un'ottima base per deliziosi soufflé serviti con gelatina (ma anche con marmellata)
PrimoSono cucinati esclusivamente su brodi vegetali. Alla base dei piatti sono ammessi i cereali, che sono meglio macinare in una massa di purea. Si consiglia di aggiungere verdure tritate, ma non passarle. È consentito il rifornimento di carburante con olio animale o latte (a volte panna)
VerduraDei frutti consentiti introducendo nella dieta patate, carote, cavolfiori, piselli, zucca e zucca, barbabietole. Sono prima completamente bolliti, poi sfilacciati. A volte un medico permette di cetrioli e pomodori pelati e tritati
FruttaFresche e cotte possono solo mele di varietà dolci. Se prendi frutta secca, allora sono macinati. Altri frutti sono adatti solo per marmellate, pastille, mousse, gelatine. Crudi sono indesiderabili
CarnePollo consigliato, piatti di vitello, manzo magro, coniglio e solo in forma schiacciata. Il soufflé di carne è fatto con carne macinata, vari prodotti semilavorati sono cotti a vapore. Se non c'è fase di esacerbazione, puoi mangiare coniglio e pollo bolliti in piccoli pezzi
PesceSono selezionati solo stagni a basso contenuto di grassi. Il pesce viene bollito e mangiato in piccoli pezzi, oppure le cotolette sono formate da filetto fresco (esclusivamente al vapore)
latteriaLa base della dieta sono le bevande a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi. Usa il latte solo per condire. La ricotta (l'opzione migliore è calcinata) è un'ottima preparazione per casseruole e budini. I formaggi a pasta dura nella dieta del paziente vengono selezionati varietà non taglienti e consumati solo in forma grattugiata. La panna acida è per il rifornimento di carburante (in piccole quantità)
UovaPuoi cucinare una frittata di vapore da 1 prodotto al giorno
Condimenti Per SalsaPreparato solo su brodi vegetali con l'aggiunta di farina non fritta, oltre a latte o panna acida
FornoPrendi il pane, ma cuocilo 1-2 giorni fa. Di biscotti ammessi varietà di biscotti

I prodotti descritti per la pancreatite ti permetteranno di creare un menu vario. Se prendi in considerazione le raccomandazioni per la loro preparazione, puoi evitare a lungo l'esacerbazione della malattia.

Prodotti totalmente o parzialmente soggetti a restrizioni

La tabella sopra fornisce le basi per una dieta per pancreatite. Esiste anche un elenco di prodotti parzialmente autorizzati o completamente vietati:

  • brodi a base di pesce, funghi, carne e piatti preparati su di essi, nonché okroshka;
  • tutto fritto, in umido e contenente grassi;
  • carni affumicate, sottaceti, spezie;
  • salsiccia, caviale di pesce, conservazione;
  • tritati, miglio, orzo perlato, mais sono esclusi; i restanti cereali sono friabili;
  • a causa dell'elevato contenuto di colesterolo, le frattaglie vengono rimosse dalla dieta;
  • l'assortimento crudo viene introdotto con cautela e non costantemente;
  • alimenti e piatti contenenti fibre grossolane, il paziente deve essere escluso (funghi, fagioli, la maggior parte degli ortaggi a radice, blu, cavolo bianco);
  • carboidrati semplici contenuti nelle date, tutti i vitigni, le banane, provocano gonfiore;
  • latte sconsigliato con un'alta percentuale di grassi, formaggi, varietà piccanti e salate, ricotta acida;
  • elimina completamente le uova sode e ancor più fritte;
  • non è consigliabile consumare grassi e strutto culinari, ed è meglio usare olio vegetale in piccole quantità per condire;
  • escludere completamente i prodotti di cioccolato e burro, farina (al forno e fritti), tutte le varietà di gelato;
  • la panetteria con prodotti freschi non è raccomandata e rifiuta completamente i prodotti dalla farina di segale;
  • tabù imposto al tè nero, succo d'uva, bevande al caffè, bibite e alcol.

Sebbene l'elenco sopra sia chiamato parzialmente limitato, per questa malattia è meglio escludere completamente gli ingredienti dall'elenco dal menu. Ciò contribuirà ad evitare molti problemi con il tratto gastrointestinale..

Menu per l'infiammazione del pancreas (dieta). Alcuni pazienti lamentano che il menu per la pancreatite è troppo esaurito. Ma è anche facile diversificare, alternando tipi di cereali, introducendo piatti a base di carne o pesce. Se distribuisci correttamente i prodotti entro il giorno della settimana, la dieta non sembra così fresca.

Tutti i prodotti ammessi sono inclusi nella "piramide alimentare", quindi il menu è abbastanza equilibrato, è necessario per il normale funzionamento del corpo. Le restrizioni (o divieti) imposte non impoveriscono affatto la dieta. Con la conclusione di cibi e bevande dannosi derivanti dall'uso, vengono eliminati solo i fattori dannosi che influenzano negativamente il funzionamento della ghiandola malata.

Menu di esempio

Mangiare ciboPiatti da assaggiare
ColazionePorridge di purea di consistenza liquida

Soufflé di cagliata

Tè alle erbePranzoMela cotta

Brodo di rosa caninaCenaPrimi piatti ammessi

Pasta di manzo a basso contenuto di grassi

Composta di frutta seccaHigh teaPurea di verdura leggeraCenaPorridge (a sua discrezione)

Soufflé di filetto di pesce

TèPrima di andare a lettoComposta di cinorrodo

Come si può vedere dal menu per la dieta della pancreatite, non c'è nulla di nuovo nella sua raccolta. È meglio diversificare i contorni due volte introdotti nella dieta quotidiana (al mattino, ad esempio, il semolino e il grano saraceno alla sera). Invece di cereali, a volte si consiglia di cucinare purè di patate.

Il menu di esempio chiarisce semplicemente il principio della selezione dei piatti e sono diversificati nella preparazione di una dieta settimanale. La cosa principale è procedere dalla posizione di osservare le regole di base della nutrizione con le diete consigliate.

Ricette dietetiche

I suggerimenti principali su come utilizzare meglio i prodotti che compongono la dieta per i pazienti con ghiandola infiammata sono riportati sopra. Devono essere seguiti durante la cottura dei piatti. Di seguito sono riportate alcune ricette di esempio per la pancreatite, tenendo conto delle caratteristiche specifiche.

Dieta zuppa

Le zuppe vengono preparate sulla base di cereali liquidi, condite con latte e un po 'di burro. La zuppa di riso cotta nel latte ha un sapore originale, se aggiungi una piccola purea di pollo. Di seguito è riportato un algoritmo per la cottura del primo piatto di verdure originale:

  • zucchine tritate, carote esca;
  • il cavolo viene smontato in piccole infiorescenze;
  • gli ingredienti vengono posti in un calderone, riempiti con acqua bollente e messi a fuoco;
  • cotto alla morbidezza, raffreddare le scorie e sbattere con un frullatore a consistenza di purea;
    iniettato nel latte della minestra, aggiungere e far bollire di nuovo.

Servire la purea di zuppa sul tavolo, preparare il condimento di panna acida (non unta) o mettere un po 'di burro.

Cotolette Di Barbabietola

Tali piatti sono preparati non solo da carne o pesce. Risulta molto gustoso se dai spunti alle verdure:

  • le barbabietole bollite vengono sbucciate;
  • schiacciato su una grattugia;
  • aggiungere un cucchiaio di semola, aggiungere e lasciare fermentare;
  • formando le cotolette, vengono arrotolate in semola.

Il piatto è fatto esclusivamente a vapore e servito con panna acida sul tavolo.

Dolce

Un dolce fortificato leggero viene preparato secondo questa ricetta:

  • le carote tritate finemente sono permesse con acqua per circa 15 minuti;
  • le mele vengono sbucciate e sbucciate, tagliate e aggiunte al raccolto;
  • portando alla morbidezza, i frutti vengono strofinati allo stato di purea;
  • aggiungere il latte, portare a ebollizione;
  • la semola viene gradualmente introdotta, un paio di minuti in più bollire e rimuovere;
  • in dessert raffreddato a 80 ° C vengono prima introdotti i tuorli e poi i bianchi montati;
  • accatastati in un contenitore.

Ognuna di queste ricette dietetiche sarà di interesse per i bambini con problemi pancreatici..

Per bambini

La malattia del pancreas non ha limiti di età: anche i bambini soffrono di questa malattia, sebbene questo fenomeno sia raro in questo gruppo. Tutte le linee guida dietetiche sopra riportate si applicano ai piccoli pazienti. Per rendere appetitosi i piatti preparati per loro con pancreatite, dovrai mostrare immaginazione.

Soufflé Di Pollo

Si scopre che il piatto è tenero e piacevole da gustare, se lo cucini in modo simile:

  • bollire il pollo (anche il tacchino è adatto);
  • separando il filetto dalle ossa, trasformalo in carne macinata;
  • fare una salsa di latte, aggiungendo un po 'di farina e tuorlo d'uovo;
  • mescolare carne macinata, salsa e un po 'di olio animale;
  • Dopo aver accuratamente miscelato, introducono le proteine ​​montate in una schiuma stabile;
  • la massa viene riempita con un contenitore in cui viene cotto a vapore il soufflé.

Una ricetta simile è adatta per il filetto di pesce bollito (dovrebbe essere leggermente salata durante la cottura).

Budino di cagliata

La maggior parte dei bambini ama i piatti di ricotta. Il budino offerto è un'ottima alternativa alle cheesecake:

  • la ricotta (necessariamente non grassa) viene pulita con un setaccio;
  • diluito con latte in un rapporto di 3: 1;
  • versare un cucchiaio di semola e introdurre proteine ​​(precedentemente montate);
  • mescolare, distribuire in un contenitore per la cottura e incubare in forno per non più di 10 minuti.

Quando si sceglie la pancreatite per l'alimentazione terapeutica per i giovani pazienti, prendere come base il menu per bambini di 1-3 anni. È appena selezionato tenendo conto dell'effetto delicato sul tratto digestivo ed è conforme alle regole della nutrizione dietetica.

Digiuno terapeutico

Avendo problemi con il pancreas, è necessario inserire periodicamente giorni di digiuno nel regime per facilitare il lavoro dell'organo malato. Nella fase di gravi esacerbazioni, si raccomanda il digiuno terapeutico per la pancreatite. Ciò consente di alleviare i sintomi del dolore..

Quando non è necessario digerire il cibo, il sistema passa in "modalità sospensione". Spende tutti i suoi sforzi per riportare l'organo problematico alla normalità e iniziare il processo di rigenerazione dei tessuti..

Il metodo di digiuno e la durata sono determinati dal medico curante. In una forma leggera, prendendo non più di 3 giorni, puoi morire di fame a casa, esclusa ogni attività fisica. Un periodo più lungo con questo metodo richiede una degenza ospedaliera - è necessario un monitoraggio costante delle sue condizioni.

Avendo raggiunto l'effetto terapeutico necessario, il paziente ritorna gradualmente alla sua dieta terapeutica. In primo luogo, un bicchiere d'acqua (necessariamente caldo) è consentito dallo spuntino pomeridiano, dopo un'ora - brodo (vegetale), un'altra ora dopo una zuppa leggera (può essere semole).

La mattina successiva, un paziente affetto da pancreatite torna al solito menu, inserendo cibo in piccole porzioni il primo giorno del menu. È impossibile eseguire autonomamente il digiuno terapeutico, questo porterà all'esaurimento del corpo e provocerà lo sviluppo di ulcere.

Nutrizione per pancreatite, un menu per tutti i giorni

La pancreatite è una malattia infiammatoria del pancreas, la cui causa è una violazione della velocità e della quantità di deflusso di succo e altri enzimi responsabili della digestione, che il pancreas produce nel duodeno.

Questa malattia, che colpisce negativamente il sistema vascolare, può provocare infiammazione e calcoli nella cistifellea e persino causare la morte. Pertanto, è importante fornire un trattamento adeguato in presenza di una diagnosi, nonché aderire a una dieta speciale in modo che la malattia non peggiori e non progredisca ulteriormente..

Nutrizione per pancreatite durante un'esacerbazione

Il volume giornaliero di acqua non deve superare 1,5 litri (5-7 bicchieri). Se, tuttavia, la dieta zero viene prolungata per un periodo più lungo, quindi a partire dal quarto giorno, vengono somministrati vari componenti nutrizionali per via endovenosa e dal sesto al settimo giorno, è consentita l'introduzione di alimenti liquidi attraverso il tubo nell'intestino.

Dopo che i sintomi sono stati smorzati e le condizioni generali del paziente sono migliorate, alcuni alimenti e bevande vengono gradualmente introdotti nella dieta: cereali preparati con acqua; composte senza zucchero, gelatina; zuppe di purè.

Gli alimenti possono essere consumati in una forma calda, categoricamente non calda o fredda, dovrebbero essere preparati senza l'aggiunta di grassi vegetali o animali, contenere il minor numero possibile di proteine ​​e dovrebbero anche essere liquidi o semi-liquidi con una consistenza calorica minima.

Quando lo stato di salute e le condizioni del paziente si stabilizzano, puoi estendere la tua dieta a verdure, carni magre, pesce, patate in forma bollita o al vapore, questa fase della malattia non richiede più la frantumazione allo stato di purea.

I principi della nutrizione durante l'esacerbazione della pancreatite e immediatamente dopo:

  • pasti frazionari e frequenti, dalle 5 alle 7 volte al giorno;
  • piccole porzioni di dimensioni;
  • escludere alcol, spezie, salse, olii, prodotti fritti e lattiero-caseari;
  • limitare la cottura e il sale;
  • puoi avere una piccola quantità di ieri, e preferibilmente l'altro ieri, pane secco.

Inoltre, il corpo ha bisogno di un supporto medico competente per il rapido ripristino delle forze generali e della funzionalità del pancreas.

Dieta per pancreatite, cosa puoi e non puoi mangiare

Certo, in presenza di pancreatite, dovrebbe sempre essere seguita una dieta, ma in verità poche persone riescono, perché tutte le persone viventi, e talvolta i pazienti, si permettono di violare le regole della dieta. La cosa più importante è osservare la correttezza e la dieta per i primi 2-3 mesi, in modo che il pancreas si rafforzi e entri nella solita modalità operativa.

Cosa posso mangiare con pancreatite:

  1. Carni magre (coniglio, pollo, vitello) in forma bollita o tritata - cotolette, polpette, polpette, soufflé di carne.
  2. Pesci magri (pesce persico, pollock, merluzzo, luccio) al vapore nella loro forma pura o sotto forma di cotolette di vapore.
  3. Cereali cotti in acqua o nel latte con acqua in rapporto 1: 1 (grano saraceno, semola, farina d'avena, riso), è meglio astenersi dal rimanere cereali o è estremamente raro cucinarli.
  4. Pasta dura, 1-2 volte a settimana con l'aggiunta di olio vegetale, preferibilmente d'oliva.
  5. Latte al forno fermentato, ricotta, kefir, yogurt con una bassa percentuale di grassi, ma non privo di grassi, puoi anche gnocchi pigri, cheesecake o casseruole.
  6. Formaggio a pasta dura di alta qualità, con un contenuto di grassi fino al 50%, nella quantità di 30-40 grammi al giorno.
  7. Uova una volta ogni 7-10 giorni, sotto forma di frittata o alla coque.
  8. Verdure sotto forma di purè di patate, zuppe, casseruole: patate, zucchine, barbabietole, cavolfiore, zucca, carote, piselli, cetrioli; limitate quantità di pomodori e cavoli bianchi.
  9. Frutta sotto forma di purè di patate, gelatina, frutta in umido: fragole, avocado, albicocche, mele dolci, ananas; anguria e melone in una quantità minima.
  10. Pane bianco secco; biscotti secchi.
  11. Dolci, dessert: gelatina fatta in casa (non nei negozi in sacchetti), marshmallow senza cioccolato, metà ogni 2-3 giorni.
  12. Acqua senza gas, brodo di rosa selvatica, tè non zuccherato e debole.

Cosa non puoi mangiare con pancreatite:

  1. Carni grasse: agnello, oca, maiale, anatra, specialmente fritte (kebab, polpette di carne, ecc.), Cibo in scatola, salsicce, spezzatino, brodi ricchi.
  2. Pesci grassi: storione, sgombro, salmone, aringhe, pesce gatto, pesce affumicato, caviale, pesce in scatola.
  3. Ricotta grassa, cagliata glassata, cagliata dolce, formaggio piccante o affumicato.
  4. Uova sode, uova fritte.
  5. Verdure: ravanello, cipolle crude, aglio, ravanello, fagioli, fagioli, peperoni, acetosa, spinaci, insalata. Ai funghi è vietato mangiare in qualsiasi forma..
  6. Frutta: agrumi, bacche contenenti una grande quantità di acido, come mirtilli rossi, mirtilli rossi e dolci e difficili da digerire - fichi, uva, banane, datteri.
  7. Dolci: cioccolato, panini, gelati, noci, latte di cocco.
  8. Bevande: caffè, tè forte, acqua frizzante, kvas.

L'uso di qualsiasi alcol è severamente vietato, poiché anche la sua assunzione più insignificante può causare recidive ed esacerbazioni del pancreas.

Menu Pancreatite

Tutti hanno familiarità con la frase - "I migliori amici del fegato, dello stomaco, del pancreas - FREDDO, FAME e PACE", quindi è importante alzarsi dal tavolo con una leggera sensazione di fame, mangiare una porzione che si adatta al palmo della mano e mantenere la calma emotiva, quindi il decorso della malattia sarà più facile e seguirà una pronta guarigione.

La dieta per la pancreatite non è così terribile come la immaginiamo, può essere abbastanza varia, gustosa e, soprattutto, sana e sicura. Ti invitiamo a familiarizzare con lei.

Menu di esempio per tutti i giorni

Il primo giorno

  • Colazione: frittata al vapore con un uovo, tè debole con pane;
  • Spuntino: 2-3 pezzi di biscotti con formaggio;
  • Pranzo: 150 grammi di porridge di grano saraceno (pronto), zucchine, bollite o cotte senza spezie e burro, 100-150 grammi di ricotta con un contenuto di grassi fino al 9%;
  • Spuntino: grattugiato, mela dolce o cotto in forno;
  • Cena: farina d'avena sull'acqua 150-200 grammi, insalata di barbabietole grattugiate (possibile con l'aggiunta di carote bollite).

Secondo giorno

  • Colazione: 200 grammi di ricotta con tè o composta;
  • Spuntino: insalata di piselli e carote bolliti, condita con alcune gocce di olio vegetale;
  • Pranzo: 200 grammi di manzo bollito con pomodoro in umido nel suo stesso succo senza burro, 1-2 fette di pane, 150 grammi di farina d'avena in acqua;
  • Spuntino: 250 ml di gelatina di bacche / frutti consentiti, con una quantità minima di zucchero;
  • Cena: zuppa di verdure senza carne 300-400 grammi, un bicchiere di yogurt magro o latte fermentato senza coloranti e dolcificanti.

Il terzo giorno

  • Colazione: 150 grammi di porridge di riso nel latte, 2 crackers;
  • Spuntino: una mela al forno con ricotta;
  • Pranzo: 300 ml di zuppa in brodo di pollo con carne, una fetta di pane, verdure al forno o bollite;
  • Spuntino: 2 pezzi di albicocche secche / gelatina o yogurt (150-200 ml);
  • Cena: purè di carote per un importo di 150 grammi, una cotoletta media per una coppia.

Quarto giorno

  • Colazione: una porzione di casseruola di ricotta o 2 cheesecake senza uova e burro, tè o brodo di rosa selvatica con zucchero;
  • Spuntino: 30 grammi di formaggio a pasta dura;
  • Pranzo: zuppa di brodo di carne con farina d'avena o vermicelli, una fetta di pane, una cotoletta o una porzione di carne al vapore;
  • Spuntino: gelatina di frutta 150-200 grammi;
  • Cena: 150 grammi di purè di patate senza olio, 200 grammi di pesce al vapore, 1-2 infiorescenze di cavolfiore bollito.

Quinto giorno

  • Colazione: cotoletta al vapore, 150 grammi di barbabietole grigliate, tè, tè;
  • Spuntino: un bicchiere d'acqua senza gas, 2 cracker o biscotti;
  • Pranzo: brodo vegetale, porridge di grano saraceno 100 grammi, 100 grammi di pollo bollito, pane;
  • Spuntino: un bicchiere di yogurt naturale;
  • Cena: pasta di varietà dure 200 grammi, la stessa quantità di insalata di piselli lessati, barbabietole, carote condite con alcune gocce di olio d'oliva, mezzo marshmallow.

Sesto giorno

  • Colazione: zucca cotta e mezzo cucchiaino di miele, un bicchiere di kefir, pane;
  • Spuntino: 100 grammi di ricotta;
  • Pranzo: soufflé di riso e pollo al forno, una porzione non deve superare i 300 grammi, zucchine al vapore, brodo di rosa selvatica.
  • Spuntino: gelatina di pere al forno o mela / frutta;
  • Cena: farina d'avena sull'acqua 200 grammi, 100 grammi di vitello bollito, tè con un cucchiaio di latte, 1 albicocche secche.

Settimo giorno

  • Colazione: porridge di semola nel latte - 200 ml, composta dolce con pane;
  • Spuntino: salsa di mele / casseruola di ricotta - 100 grammi;
  • Pranzo: purè di verdure 200 grammi, 1-2 polpette di vapore di pesce, un bicchiere di yogurt;
  • Spuntino: gelatina o gelatina di bacche, frutta - un bicchiere;
  • Cena: brodo di pollo con patate e carote -250-300 ml, una fetta di pane, 1 barbabietole bollite, tè debole.

Inoltre, le verdure e la carne possono essere stufate nel loro succo senza aggiungere olio, si consiglia di utilizzare tali piatti, non prima di 1,5 mesi dopo il periodo di esacerbazione del pancreas. Previo accordo con il medico, è possibile introdurre nuovi prodotti ed espandere la dieta con altri piatti interessanti.

Segui una dieta sana con una combinazione completa di proteine ​​e carboidrati, non mangiare troppo e bevi abbastanza acqua pulita e naturale. Tali semplici regole nutrizionali aiuteranno a mantenere la funzione pancreatica, consentiranno alla malattia di non progredire ulteriormente e serviranno come una buona prevenzione e una buona abitudine per il resto della famiglia.

Pancreatite

La pancreatite è una malattia caratterizzata da infiammazione del pancreas.

Normalmente, il pancreas svolge due importanti funzioni. In primo luogo, il pancreas produce enzimi che, entrando nell'intestino tenue, vengono attivati ​​e coinvolti nella digestione di proteine, grassi e carboidrati. In secondo luogo, questo corpo produce l'ormone insulina, che regola il livello di glucosio nel sangue. Se, per vari motivi, gli enzimi pancreatici iniziano ad attivarsi anche all'interno dell'organo, la ghiandola stessa viene digerita e si sviluppa un processo infiammatorio..

Esistono due forme di pancreatite: pancreatite acuta e cronica.

Pancreatite acuta

Molto spesso si trova nelle donne obese di età compresa tra 30 e 60 anni. L'inizio della malattia è caratterizzato da dolore acuto alla cintura nell'addome superiore, più spesso dopo aver bevuto alcolici o cibi grassi. Il dolore può essere lieve, tollerabile o molto grave con radiazioni alla scapola o allo sterno. Il dolore può essere così intenso che in alcuni casi il paziente può sviluppare shock o collasso. Si osservano nausea, vomito e feci. A causa del deflusso ostruito della bile, la pelle e la sclera diventano di colore giallastro. Talvolta è possibile la cianosi della pelle dell'addome e della parete addominale anteriore. Si osservano sintomi di intossicazione, la lingua nella pancreatite acuta è secca e ricoperta di placca.

All'inizio della malattia si osserva gonfiore, mentre la parete addominale rimane morbida. Con lo sviluppo e la progressione della pancreatite acuta, si osservano tensione muscolare e sintomi di irritazione peritoneale..

La pancreatite acuta può terminare con il recupero o assumere una forma cronica. I casi particolarmente gravi di pancreatite acuta possono essere fatali..

Pancreatite cronica

Esistono diverse forme di malattia: pancreatite ricorrente, pancreatite latente, pseudo-umoristica e sclerosante.

Dolore nella pancreatite cronica di varia intensità, parossistica o persistente. La principale localizzazione del dolore è nella parte superiore della parete addominale con radiazioni alla schiena, al torace (lato sinistro), all'addome inferiore. Il cibo spazzatura grasso, l'assunzione di alcol, lo stress e altri fattori possono provocare l'insorgenza del dolore. Lo sviluppo della pancreatite cronica è caratterizzato da nausea, perdita di appetito, gonfiore, feci alterate e talvolta vomito. Possibile ittero a causa del deflusso alterato della bile.

La pancreatite cronica è caratterizzata da periodi di remissione ed esacerbazione. Con il decorso della malattia, i periodi di esacerbazione diventano più frequenti, sono possibili lo sviluppo di disturbi intestinali, disturbi della normale digestione e perdita di peso. Forse lo sviluppo del diabete. Dà spesso complicazioni, tra cui sanguinamento dello stomaco, cancro, cisti e ascessi, danni al fegato, diabete mellito, enterocolite.

Sintomi di pancreatite acuta

Il pancreas non è un organo molto grande, tuttavia svolge le funzioni più importanti nel corpo umano, le più importanti delle quali sono la secrezione di enzimi alimentari per la normale digestione e la produzione di insulina, una carenza che porta a una malattia così grave come il diabete. Cosa succede con l'infiammazione della ghiandola? Durante la pancreatite acuta, i sintomi si sviluppano come in un avvelenamento grave.

Gli enzimi prodotti dal pancreas vengono trattenuti in esso o nei suoi dotti e iniziano a distruggere la ghiandola stessa e entrare nel flusso sanguigno provoca sintomi di intossicazione generale:

  1. Dolore. Questo è il sintomo più pronunciato, il dolore con pancreatite è di solito molto intenso, costante, la natura del dolore è descritta dai pazienti come tagliente, noiosa. In caso di fornitura prematura di cure mediche e sollievo dal dolore, un paziente può provare shock di dolore. Dolore localizzato sotto il cucchiaio, ipocondrio, a destra oa sinistra, a seconda della posizione della lesione della ghiandola, nel caso in cui l'intero organo si infiammi, il dolore è cintura.
  2. Alta temperatura, bassa o viceversa alta pressione. Con il rapido sviluppo del processo infiammatorio, il benessere del paziente peggiora rapidamente, la temperatura può salire a numeri elevati, nonché abbassare o aumentare la pressione sanguigna.
  3. Carnagione. Con la pancreatite, i lineamenti del viso del paziente si acuiscono, inizialmente la pelle diventa pallida, gradualmente l'incarnato acquisisce una tonalità grigio-terrosa.
  4. Singhiozzo, nausea. La pancreatite ha anche sintomi come secchezza delle fauci, singhiozzo, eruttazione e nausea..
  5. vomito Gli attacchi di vomito con la bile non portano sollievo al paziente. Pertanto, all'inizio del periodo acuto, non si parla di assunzione di cibo, la fame nel caso di pancreatite acuta è la condizione principale per un ulteriore trattamento efficace.
  6. Diarrea o costipazione. La sedia con pancreatite acuta è spesso schiumosa, frequente con un odore fetido, con particelle di cibo non digerito. Il vomito può anche essere consumato dal cibo (quando vomita con contenuto gastrico all'inizio di un attacco), quindi appare la bile da 12 ulcere duodenali. Tuttavia, ci sono viceversa, costipazione, gonfiore, indurimento dei muscoli addominali, che possono essere il primo segnale dell'inizio di un attacco acuto di pancreatite.
  7. Dispnea. La dispnea è anche causata dalla perdita di elettroliti durante il vomito. Il paziente è disturbato dalla mancanza di respiro costante, dal sudore appiccicoso, appare un abbondante rivestimento giallo sulla lingua.
  8. Gonfiore. Lo stomaco e l'intestino non si contraggono durante un attacco, quindi, dopo l'esame, il medico determina un forte gonfiore, la palpazione non determina la tensione dei muscoli addominali.
  9. Cianosi della pelle. Intorno all'ombelico o sulla parte bassa della schiena, possono apparire macchie cianotiche, che conferiscono alla pelle una tonalità di marmo, nella zona inguinale, il colore della pelle può acquisire una tonalità blu-verde. Ciò è dovuto al fatto che il sangue della ghiandola infiammata può penetrare sotto la pelle dell'addome..
  10. Giallo di sclera, pelle. Con una forma sclerosante di pancreatite, può verificarsi ittero ostruttivo, che appare come risultato della compressione di una parte del dotto biliare comune con un tessuto ghiandolare densificato.
  11. Con tali sintomi di pancreatite in una persona, la condizione peggiora con ogni minuto, non puoi esitare in questi casi e dovresti chiamare un'ambulanza il prima possibile.

Sintomi di pancreatite cronica

La pancreatite cronica può essere asintomatica per qualche tempo o mascherarsi come altre malattie degli organi addominali. In questo caso, solo un medico può fare una diagnosi accurata..

I principali sintomi della pancreatite cronica classica sono i seguenti:

1. Dolore addominale È senza una chiara localizzazione, che si irradia sul retro, può essere cintura:

  • con blocco parziale o completo del lume del condotto - si verifica dopo aver mangiato, parossistico, viene interrotto da pancreatina o farmaci antisecretori;
  • a causa dell'infiammazione - non dipende dall'assunzione di cibo, l'irradiazione dall'epigastrio alla schiena si verifica dopo l'assunzione di analgesici;
  • a causa di una carenza di enzimi pancreatici - dolori che esplodono prevalentemente in natura, associati ad una maggiore formazione di gas.

2. Segni di fallimento esocrino (esocrino). Si sviluppa a causa di disturbi digestivi e assorbimento delle sostanze necessarie dall'intestino. È caratterizzato da:

  • disturbi delle feci (fino a 6 volte al giorno),
  • feci fetide e grasse (steatorrea),
  • nausea,
  • perdita di peso,
  • gonfiore, flatulenza,
  • brontolio nello stomaco, eruttazione,
  • sintomi di carenza di vari minerali e vitamine.

3. Sindrome da intossicazione. In questo caso, appaiono:

  • debolezza generale,
  • appetito ridotto,
  • tachicardia,
  • aumento della temperatura,
  • abbassamento della pressione sanguigna.

4. Ipertensione biliare. Le principali caratteristiche della sindrome:

  • ittero ostruttivo,
  • sugli ultrasuoni: aumento della testa del pancreas, compressione del dotto biliare comune.

5. Disturbi endocrini. Trovato in 1/3 dei pazienti:

  • chetoacidosi,
  • diabete,
  • tendenza all'ipoglicemia.

Nella pancreatite cronica, potrebbe esserci un sintomo di Tuzhilin: la comparsa di macchie rosse luminose nell'addome, nella schiena, nel torace, che sono aneurismi e non scompaiono con la pressione.

Cosa fare con un attacco di pancreatite?

  1. È vietato prendere qualsiasi cibo. E astenersi dal mangiare dovrebbe essere per 3 giorni. Ciò è necessario per interrompere la produzione di enzimi che aumentano la risposta infiammatoria e il dolore. Puoi bere acqua senza gas e additivi.
  2. Il freddo viene applicato sulla regione epigastrica: questo consente di ridurre l'intensità del dolore, rimuovere leggermente gonfiore e infiammazione. È meglio se usi un termoforo riempito con acqua fredda anziché ghiaccio.
  3. Il paziente deve essere a letto e in completo riposo. Ciò ridurrà il flusso sanguigno all'organo malato e quindi ridurrà l'infiammazione..
  4. Gli auto-farmaci consentiti sono Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa e Maxigan. Possono essere bevuti prima dell'arrivo dell'ambulanza. Nel frattempo, è necessario chiamare i medici anche se il paziente non è sicuro di avere un attacco di pancreatite acuta. Dopotutto, questa patologia è pericolosa in quanto può attenuarsi per un po 'e poi ripetersi rapidamente.

Soprattutto spesso, si verifica una rapida ricaduta con necrosi organica. Pertanto, è così importante per i parenti che il paziente (anche nonostante le sue proteste) viene sottoposto a un esame completo.

Le tre parole principali nel trattamento di un paziente con pancreatite acuta sono Pace, Freddo e Fame. Sono le regole del pronto soccorso per un attacco.

Il ricevimento di qualsiasi enzima digestivo non può che rafforzare il processo patologico. I bloccanti della pompa protonica, in particolare Rabeprazole e Omeprazole, possono alleviare la condizione..

Se è noto che il paziente è stato esposto ad almeno uno dei fattori che provocano l'infiammazione (assunzione di alcol, eccesso di cibo, traumi, ecc.) Prima che si verificasse un attacco, è necessario chiamare senza indugio un'ambulanza.

effetti

La prima cosa che un paziente sta vivendo in una forma acuta di pancreatite è un forte dolore, che è insopportabile da sopportare. In questo momento, quanto segue accade nella ghiandola.

  1. I tessuti del pancreas e degli organi vicini vengono divisi e disintegrati.
  2. Tutti gli organi e i sistemi a contatto con gli enzimi sono danneggiati..
  3. Gli enzimi che sono in uno stato di attività e non possono passare nell'intestino, assorbono (digeriscono) qualsiasi tessuto che trovano.
  4. Quindi, gli enzimi "aggressivi" si disperdono in tutto il flusso sanguigno in tutto il corpo, portando con sé le cellule pancreatiche danneggiate..
  5. Il processo infiammatorio in questa situazione può iniziare in qualsiasi momento e in qualsiasi organo, anche nel cervello.
  6. Può svilupparsi un'insufficienza multipla di organi in cui le tossine invadono tutto il corpo, diffondendosi nel sangue.

In una tale situazione clinica, la vita del paziente è a rischio se le misure necessarie non vengono prese immediatamente.

  1. La sepsi può svilupparsi.
  2. Sanguinamento negli organi.
  3. Peritonite.
  4. Il paziente potrebbe essere in stato di shock.
  5. Esito letale probabile.

Ma sarà considerato un errore assoluto che la forma cronica non è pericolosa. In primo luogo, una malattia cronica in sé può essere una forma acuta complicata se non si seguono le raccomandazioni o si ottiene un trattamento sufficiente. In secondo luogo, nelle cronache sono costantemente presenti fattori irritanti e dannosi per il corpo. Il ferro, sebbene più lento, ma ancora distrutto. Ciò provoca attacchi ripetuti, compresi quelli acuti. In terzo luogo, il processo cronico di infiammazione nel pancreas è uno sfondo favorevole per diabete e oncologia, sepsi e ostruzione intestinale, insufficienza renale, problemi al fegato, formazioni purulente, trombosi della milza e necrosi pancreatica.

Diagnostica

La diagnosi di questa malattia, di regola, non è difficile, poiché i suoi sintomi sono quasi sempre pronunciati. Tuttavia, il medico deve determinare la forma della malattia per prescrivere un trattamento adeguato. Per fare questo, è consigliabile eseguire la laparoscopia - un metodo che consente di esaminare la cavità addominale dall'interno con uno strumento speciale.

Se si sospetta pancreatite acuta, vengono eseguiti alcuni test di laboratorio. Questo è un esame del sangue generale, analisi delle urine, studi biochimici. Test simili vengono eseguiti per sospetta pancreatite cronica. Tuttavia, è importante condurre studi biochimici durante un'esacerbazione della malattia. È inoltre in corso uno studio speciale sulle feci..

Trattamento della pancreatite acuta

Nella pancreatite acuta, il trattamento è possibile solo in ospedale, sotto la supervisione di specialisti qualificati, questa è considerata una condizione molto pericolosa. Se si sospetta pancreatite acuta, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza e la persona deve essere ricoverata in ospedale con urgenza.

A volte la fornitura prematura di cure mediche può costare la vita di una persona. Il primo aiuto che può essere dato a una persona con un attacco di pancreatite, i cui sintomi sono evidenti, è applicare il raffreddore allo stomaco, assumere un antispasmodico - Na-shpa, Papaverin, oltre a rifiutarsi di mangiare qualsiasi cibo e riposare il letto prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Le 3 principali balene su cui si basa il trattamento della pancreatite acuta: FAME, FREDDO E RESTO

Assistenza di emergenza fornita dall'ambulanza:

  • puntura della vena, contagocce con soluzione salina
  • antiemetico - metoclopramide (cerucal) 10 mg
  • antidolorifici - ketorolac
  • antisecretory - octreotide (sandostatin) 250 mg o quamatel (omeprazole) 40 mg

In un ospedale, di solito svolgono:

  • In ospedale, somministrazione endovenosa di cloruro di sodio (salino), reopoliglukin + kontrikal
  • Usano farmaci diuretici, prevengono l'edema pancreatico e aiutano anche a rimuovere gli enzimi dal sangue e le tossine dal corpo. Dai diuretici, Furosemide (Lasix) durante la terapia per infusione (in un elastico dopo un contagocce) o Diacarb in compresse sotto forma di preparati di potassio.
  • Omeprazolo 80 mg al giorno, ci sono forme per somministrazione endovenosa durante un contagocce - Kvamatel.
  • Antispasmodici - drotaverina cloridrato, no-spa
  • Con vomito persistente, metoclopramide intramuscolare
  • Per il dolore - antidolorifici
  • In pancreatite grave o purulenta - antibiotici (cefalosporine 3-4 generazioni o fluorochinoloni).
  • Nel periodo acuto, sono indicati gli inibitori enzimatici (contracale e gordox).
  • La terapia vitaminica è anche inclusa nel mantenimento completo di un corpo indebolito, in particolare le vitamine C e B sono indicate..
  • Per 4-5 giorni, al paziente viene prescritta la fame e bere acqua calda senza gas. Nella pancreatite grave, quando muoiono di fame per diverse settimane, viene indicata la nutrizione parenterale (idrati proteici ed emulsioni di grasso vengono somministrati per via endovenosa se il colesterolo nel sangue è normale).
  • Solo dopo questo tempo, al paziente è permesso mangiare, all'inizio puoi bere solo yogurt, aggiungendo gradualmente la ricotta al menu e dopo 3-4 giorni, gradualmente il paziente può assumere alimenti dietetici con una dieta speciale 5P.

Il trattamento chirurgico è indicato per sospetta pancreatite distruttiva e per segni di infiammazione peritoneale, nonché per l'inefficacia della terapia conservativa.

In questo caso, la laparoscopia è indicata per sospetti liquidi addominali o segni di peritonite. Viene anche eseguito per la diagnosi differenziale della pancreatite acuta con altre malattie..

La laparatomia (ampio accesso chirurgico con un taglio dallo sterno all'inguine) viene eseguita con interventi chirurgici precedentemente eseguiti sull'addome, ernie ventrale, circolazione sanguigna instabile (shock).

Trattamento di esacerbazione della pancreatite

Con l'esacerbazione della pancreatite, i pazienti hanno bisogno di ricovero ospedaliero con monitoraggio giornaliero dei parametri del sangue, bilancio idrico, conta dei globuli bianchi, livelli sierici di enzimi, bilancio acido-base durante la prima settimana.

La soppressione della secrezione pancreatica è una misura importante nel trattamento dell'esacerbazione della pancreatite. A tal fine, vengono applicati i seguenti metodi:

  • freddo nella regione epigastrica;
  • nei primi 1-3 giorni di esacerbazione della pancreatite, si raccomanda la fame, l'assunzione di soluzioni alcaline ogni 2 ore (ad esempio, acque minerali alcaline);
  • l'uso di M-anticolinergici periferici (gastrocepina)
  • la nomina di un analogo della somatostatina - sandostatina per ridurre la secrezione pancreatica, eliminare il dolore addominale, ridurre la necessità di antidolorifici. La sandostatina viene prescritta alla dose di 100 mcg per via sottocutanea 1-3 volte al giorno (fino a un massimo di 600 mcg / giorno) per un periodo da alcuni giorni a diverse settimane;
  • ridotta acidità del contenuto gastrico per garantire il riposo funzionale del pancreas. A tal fine, vengono utilizzati antiacidi, bloccanti del recettore H2-istamina (cimetidina) e bloccanti della pompa protonica delle cellule di rivestimento (omeprazolo);
  • inibizione della funzione pancreatica: dalargin 1 ml per via intramuscolare 2 volte al giorno per 22-24 giorni; L'uso del peritolo sembra essere promettente (4 mg 3 volte al giorno per bocca per 8-10 giorni)
  • gli inibitori enzimatici vengono utilizzati dopo aver determinato la tolleranza individuale del farmaco nei confronti dei pazienti. Sono usati i seguenti farmaci: trasilol, kontrikal, gordoks. Sono somministrati per via endovenosa contemporaneamente in una soluzione di glucosio al 5% o gocciolano in una soluzione isotonica di cloruro di sodio. Le reazioni allergiche alla somministrazione di questi farmaci sono osservate con una frequenza del 10-12%;
  • terapia antimicrobica. È usato per l'esacerbazione della pancreatite, che si verifica con febbre, intossicazione, nonché per la prevenzione delle complicanze. In genere, vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro - penicilline o cefalosporine (ampicillina, oxacillina, ampiox, kefzol, claforan e altri) per 5-7 giorni in normali dosi giornaliere.

L'insufficienza pancreatica si manifesta con una sindrome di assorbimento intestinale compromesso. Secondo i concetti moderni, questa sindrome non si manifesta nella pancreatite cronica fino a quando la secrezione di enzimi non diminuisce al 10% del suo potenziale iniziale. Il trattamento dell'insufficienza pancreatica è ridotto alla nomina di una dieta e terapia sostitutiva enzimatica. In questo caso, la dose del preparato enzimatico viene selezionata individualmente per ciascun paziente.

Il criterio principale per l'efficacia del trattamento è la dinamica della quantità di grasso nelle feci e nel peso corporeo del paziente. Di solito, il trattamento inizia con 3 compresse prima, dopo e durante i pasti principali. In forme gravi, la quantità di farmaco può raggiungere 20 o più compresse al giorno. I preparati enzimatici per pancreatite cronica sono prescritti per un tempo molto lungo, spesso per la vita. È possibile ottenere una riduzione della dose seguendo una dieta rigorosa con grassi e proteine ​​limitati. Tuttavia, con un'espansione della dieta, le dosi di preparati enzimatici dovrebbero aumentare.

La fisioterapia ha un effetto antidolorifico e un certo effetto antinfiammatorio. Di norma, la fisioterapia viene utilizzata nella fase calmante dell'esacerbazione. Più comunemente usato:

  • elettroforesi della soluzione al 5-10% di novocaina o dalargin
  • correnti diadinamiche
  • correnti modulate sinusoidali

Nella fase di remissione, la balneoterapia è ampiamente usata sotto forma di anidride carbonica-idrogeno solforato, anidride carbonica, radon, anidride carbonica, bagni "perlati" o solfuri. Sono presi a una temperatura di 36–37 ° C, la durata è di 10-15 minuti, il corso del trattamento è di 8-10 procedure.

Il trattamento di sanatorio-resort viene effettuato nella fase di compensazione senza esacerbazione nelle località di Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, nonché nei sanatori della Repubblica di Bielorussia (Naroch, Rechitsa).

Trattamento della pancreatite cronica

La pancreatite cronica può avere sintomi luminosi o lievi. Molto spesso, durante un'esacerbazione della pancreatite cronica, al paziente vengono mostrati ricovero e terapia simili al processo acuto.

Il paziente deve seguire una dieta per tutta la vita e assumere farmaci dal gruppo di antispasmodici e farmaci che normalizzano la funzione secretoria dell'organo. È particolarmente utile sottoporsi a cure sanitarie due volte all'anno nelle rispettive istituzioni del territorio di Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), dove vengono trattati con acque minerali naturali.

I principi di base della terapia:

1) Dieta: questo è il principio di trattamento più difficile da attuare, perché con la pancreatite, tutti gli alimenti amati da molti dovrebbero essere esclusi: piatti fritti e piccanti, funghi, dolci, cioccolato, barbecue, fast food. Tutti i prodotti, compresi alcuni tipi di frutta e verdura, devono essere consumati solo in forma cotta, bollita o tritata. Il cibo dovrebbe essere frequente e frazionario, in altre parole, mangiare ogni tre ore, mentre è indesiderabile mescolare diversi tipi di proteine, carboidrati e grassi in una volta sola.

2) Opzioni per eliminare il dolore nella pancreatite cronica.

Con una dieta, il dolore inizia a disturbare il paziente molto meno spesso, tuttavia, con la minima violazione del regime o quando si assume un prodotto proibito, sono richiesti antidolorifici.

  1. Con dolore intenso, il medico può prescrivere antispasmodici - Drotaverin, No-Shpa, che allevia l'infiammazione nel corpo e quindi riduce il dolore.
  2. Anche ai nostri tempi, il medico può prescrivere Mebeverin (Sparex, Duspatalin), che è un antispasmodico di azione miotropica ed elimina i crampi nell'intero tratto gastrointestinale.
  3. Un breve corso può essere utilizzato la terapia antisecretoria ("Diacarb" o "Omeprazole" 1 compressa / 3 giorni, in presenza di gonfiore - "Asparkam").
  4. Usano anche Octreotide, un farmaco che sopprime la produzione di ormoni, poiché il dolore deriva dalla stimolazione della ghiandola con i suoi ormoni. Tale farmaco è prescritto solo per il trattamento ospedaliero..

Enzimi pancreatici che correggono le disfunzioni della ghiandola

Con un decorso prolungato di pancreatite cronica, le cellule normali dell'organo vengono sostituite dal tessuto connettivo. Pertanto, la funzionalità dell'organo è compromessa, possono svilupparsi diabete e disturbi digestivi. Al fine di ridurre il dolore e riposare il pancreas, gli enzimi pancreatici devono essere assunti:

  • "Festal": assumere 3 volte al giorno con i pasti, nella maggior parte dei casi, combinato con l'uso di bloccanti dell'istamina, che riducono l'acidità dello stomaco ("Cimetidine", "Famotidine").
  • Pancreatina (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) sono enzimi pancreatici, che dovrebbe essere preso, come "Festal", mentre è meglio bere il farmaco con acqua minerale alcalina. Contribuiscono a una migliore scomposizione di proteine, carboidrati e grassi..
  • È anche necessario chiarire l'attività degli enzimi. Per la terapia sostitutiva sono necessarie 10.000 unità di lipasi (3 compresse Mezima al giorno). Va notato che l'originale "Mezim" ha un odore sgradevole, quindi, in sua assenza, si può sostenere che si tratta di un falso (gesso schiacciato).

In presenza di pancreatite cronica, i sintomi possono manifestarsi per un tempo molto lungo e i livelli di insulina diminuiscono di conseguenza, il che alla fine può portare allo sviluppo del diabete mellito. Nel caso della diagnosi di questa patologia, il paziente deve consultare un endocrinologo per sviluppare un regime terapeutico e un coordinamento dietetico.

Dieta Pancreatite

Se l'esacerbazione della pancreatite cronica è abbastanza grave ed è accompagnata da forte dolore, vomito persistente, cambiamenti significativi negli esami di laboratorio, i pazienti hanno bisogno di fame. Ti permette di fornire all'organo infiammato la massima pace e minimizzare la produzione di enzimi aggressivi da parte della ghiandola che distrugge l'organo. La sua durata dipende dal caso clinico specifico, ma più spesso varia da 1 a 3 giorni. A volte nella fase "affamata" è permesso bere un brodo di rosa canina, acque minerali alcaline, tè debole.

Quindi viene prescritta una dieta ipocalorica speciale (fino a 2200 kcal) con una normale quota proteica. È progettato per massimizzare il risparmio del pancreas e di altri organi digestivi. Le caratteristiche di questa dieta sono:

  • frammentazione dell'assunzione di cibo (fino a 6 volte);
  • macinazione o sfregamento dei prodotti utilizzati;
  • restrizione salina;
  • i piatti sono serviti esclusivamente in una forma calda;
  • l'esclusione di tutti i prodotti con un alto contenuto di estratti o oli essenziali (pesce, brodi di carne, cacao, caffè, ecc.), bacche fresche, verdure, erbe, frutta, frutta, succhi aspri, bevande gassate, sottaceti;
  • divieto di cibi grassi (agnello, maiale, panna, strutto, ecc.) e alcol;
  • uso diffuso di zuppe di cereali mucosi, zuppe di purea di verdure con carne bollita, soufflé, frittate proteiche, gnocchi di pesce e carne, cotolette di vapore, polpette, mele cotte, puree di verdure, gelatine, mousse, pane bianco secco, ricotta a basso contenuto di grassi, gelatina.

In condizioni di miglioramento clinico e di laboratorio, la nutrizione viene espansa, aumentando il suo contenuto calorico e la quantità di proteine ​​necessarie per un rapido recupero. Sebbene l'insieme di prodotti accettabili sia molto simile alla dieta già menzionata, l'elenco dei piatti nel menu è in aumento (è consentita la cottura). Se la pancreatite è accompagnata dallo sviluppo del diabete, allora il porridge bianco, patate, miele, dolci, pasticcini vengono aggiunti alla lista della spesa proibita.

Cosa può e non può essere mangiato con pancreatite

La tabella seguente elenca i prodotti indesiderati e raccomandati per la pancreatite..

Nel periodo di remissione incompletaAlimenti da mangiare
Prodotti che dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

  • segale e pane fresco, prodotti e pasta sfoglia e pasticceria
  • gelato
  • cacao al caffè
  • bevande gassate e fredde
  • succhi freschi e in scatola
  • latticini ad alto contenuto di grassi
  • pesce fritto, affumicato, salato
  • qualsiasi tipo di cibo in scatola, nonché affumicato e salato
  • uova sode e fritte
  • zuppe di carne e pesce grassi, okroshka, zuppa di cavolo
  • carni grasse: anatra, oca, maiale
  • piatti a base di fagioli
  • ravanello, rapa, ravanello, aglio, acetosa, funghi
  • frutta e bacche crude (uva, banana, datteri, fichi e altri)
  • eventuali spezie
Prodotti che dovrebbero essere consumati nella pancreatite cronica:

  • il pane integrale di farina di 1 ° e 2 ° grado deve essere essiccato
  • zuppe di purè di patate, carote e zucchine
  • riso bollito, grano saraceno, farina d'avena, vermicelli
  • varietà di carne non grasse (manzo, vitello, coniglio, tacchino, polli) bollite, tritate (cotolette, filetto di manzo e altri tipi di piatti)
  • verdure bollite o al forno (patate, carote)
  • pesce magro (bollito)
  • latticini a basso contenuto di grassi (ricotta fresca non acida), vari budini
  • frutti e bacche maturi non acidi, schiacciati crudi o cotti al forno
  • tè debole con limone, brodo di rosa canina
    burro (30 grammi), olio di semi di girasole (10-15 ml) - nei piatti

Come già accennato in precedenza, durante un'esacerbazione, viene prescritta una dieta per fame per 1-2 giorni con un apporto costante di acqua minerale (ogni 2 ore). Poi c'è una graduale inclusione di prodotti come purea di verdure o porridge di purè.

Menu di esempio

Nell'infiammazione cronica del pancreas, la capacità di digerire e assorbire i grassi è principalmente ridotta, che si manifesta con dolore addominale e feci molli. A questo proposito, il principio principale nella preparazione del menu è un basso contenuto di grassi nella dieta quotidiana non superiore a 50 grammi di grassi al giorno.

Ti offriamo una variante di un menu di esempio per la giornata con un contenuto di 50 grammi di grassi:

Colazione:

  • Frittata al vapore da 1 uovo con spinaci (proteine);
  • 1 toast di pane integrale con burro (meno di 1 cucchiaino);
  • ½ tazza di farina d'avena;
  • ½ tazza di mirtilli;
  • Composta di tè, caffè o frutta secca.

Merenda:

  • Frullato di frutta: 1 tazza di latte di soia o di mandorle montato con 1 tazza di yogurt magro e 1 banana.

Cena:

  • Sandwich di tacchino e formaggio: 2 fette di pane integrale, 80 grammi di tacchino o petto di pollo (proteine);
  • 1 piatto di formaggio magro,
  • Fette bollite di carote o barbabietole,
  • ½ tazza di succo di mela (non acido).

Merenda:

  • 1 tazza di ricotta senza grassi (proteine);
  • 1-2 mele al forno;

Cena:

  • 100 grammi di pesce magro (proteine);
  • 100-150 grammi di riso cotto;
  • 1-2 carote bollite;
  • Panino integrale;
  • 1 cucchiaino di burro;
  • Composta di tè sfuso o frutta secca.

Merenda:

  • 3 pane (avena);
  • ½ tazza di mirtilli (o altri frutti consigliati);
  • 1 tazza di latte con 1% di grassi (proteine).

Cerca di aggiungere proteine ​​ad ogni pasto e spuntino (petto, pesce, albume, latticini a basso contenuto di grassi, soia, ecc.). Se una dieta non è sufficiente per eliminare i sintomi, è necessario assumere farmaci per sostituire gli enzimi pancreatici (Mezim, Creonte, Panreatina, ecc.) Prima di mangiare..

I principi generali della nutrizione per la pancreatite cronica sono stati dati sopra che sono adatti per la maggior parte delle persone che soffrono di questa malattia. Tuttavia, vale la pena notare che ogni organismo è individuale, sesso, età, razza, genetica, stress, malattie concomitanti, ecc. Pertanto, la preparazione del menu è particolarmente individuale. Prima di tutto, devi ascoltare il tuo corpo per scegliere per te una dieta che il tuo corpo percepisce meglio. Tutto ha bisogno di un approccio ragionevole e di una via di mezzo.

Assicurati di consultare il tuo medico!

Posso mangiare verdure fresche per pancreatite??

L'uso di verdure fresche per pancreatite non è raccomandato, poiché questi prodotti contribuiscono al rafforzamento dei processi di fermentazione nell'intestino, che può causare una serie di sintomi spiacevoli e persino provocare alcune gravi complicazioni.

Nella pancreatite cronica, vi è una grave violazione della funzione del pancreas con un cambiamento nella quantità e nella composizione del succo digestivo prodotto da esso. Di conseguenza, il processo di digestione di numerosi nutrienti viene interrotto. Ciò provoca cambiamenti nelle condizioni generali del paziente (a causa del malassorbimento dei nutrienti, può verificarsi esaurimento generale) e una modifica dell'equilibrio interno dell'intestino. A causa di uno spostamento nell'ambiente interno dell'intestino, l'attività vitale della sua normale microflora (microrganismi che vivono nel lume dell'intestino, che contribuisce alla normale digestione) viene disturbata, provocando processi di fermentazione.

Le verdure fresche, nonostante i loro innegabili benefici per le persone sane e un alto contenuto di vitamine nella pancreatite cronica, possono provocare un aumento dei processi di fermentazione. In questo caso, si sviluppa gonfiore, si verifica disagio, si sviluppa diarrea o, in casi più rari, costipazione. Inoltre, le verdure fresche hanno un pronunciato effetto stimolante sul tessuto pancreatico, aumentando così la quantità di succo digestivo prodotto. Nonostante a prima vista questo effetto possa sembrare favorevole, in realtà non lo è. Il fatto è che sullo sfondo della struttura pancreatica alterata, vengono violate anche le sue capacità di riserva, cioè una stimolazione eccessiva non porta a un miglioramento del funzionamento della ghiandola, ma a un peggioramento o esacerbazione della malattia. Pertanto, l'esclusione delle verdure fresche e dei loro succhi è estremamente importante per la pancreatite.

Va notato che nella pancreatite acuta, così come nell'esacerbazione della pancreatite cronica, si raccomanda di evitare non solo frutta e verdura fresca, ma generalmente qualsiasi nutrizione enterale (cibo che entra nel tratto gastrointestinale attraverso la bocca e lo stomaco).

Rimedi popolari

  1. Propoli. Piccoli pezzi vengono accuratamente masticati tra i pasti, il metodo è un ottimo esempio di efficace omeopatia moderna ed elimina gli attacchi di dolore, normalizzando la digestione.
  2. Rowan. Un eccellente agente coleretico, che viene utilizzato sia nel trattamento che nella prevenzione della pancreatite. I frutti di sorbo possono essere consumati freschi o essiccati per un uso futuro..
  3. Per 10 giorni devi prendere 1 cucchiaino di olio di rosa canina. Riposa per due mesi e riprendi il corso. Consigliato per patologia cronica.
  4. Baffi d'oro. 1 foglio grande (lunghezza 25 cm) o due fogli piccoli vengono schiacciati e riempiti con 700 ml di acqua. Far bollire a fuoco medio per 15-20 minuti, quindi infondere per diverse ore in un luogo solido (puoi lasciarlo durante la notte). È necessario utilizzare l'infusione in una forma calda di 25 ml (prima dei pasti).
  5. Succo di patate e carote. Salta 2 patate e 1 carota attraverso uno spremiagrumi. Consumare 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti, il corso del trattamento per gli adulti sarà di 7 giorni, il metodo aiuta a normalizzare la digestione, eliminare i sintomi del dolore.
  6. Le erbe pancreatiche sono utilizzate nelle collezioni e una di queste dovrebbe essere composta da erba di achillea, fiori di calendula e camomilla. Tutti i componenti vengono presi su un cucchiaio e fatti fermentare in un mestolo con acqua bollente. Dopo mezz'ora, puoi bere la prima porzione (100 ml) e dopo 40 minuti, mangiare. È necessario bere il medicinale almeno 4 volte al giorno, esclusivamente prima dei pasti.
  7. Per una ricetta per la pancreatite, avrai bisogno di fiori di immortelle, erba madre, erba di San Giovanni, versare 200 ml di acqua bollente dappertutto, insistere 30 minuti, bere fino a tre volte al giorno prima dei pasti.
  8. Invece del normale tè, usa il tè con menta e miele. La menta ha un effetto coleretico e favorisce il rilascio di enzimi dal pancreas.
  9. Versare un bicchiere di avena con un litro d'acqua, insistere per 12 ore. Portare a ebollizione il brodo e far bollire sotto il coperchio per mezz'ora. Avvolgere il contenitore con brodo, insistere per 12 ore, quindi filtrare e aggiungere acqua ad un volume di un litro. Gli adulti prendono un decotto tre volte al giorno, 100-150 ml mezz'ora prima di un pasto. Il corso del trattamento è di un mese.
  10. Rosa canina. Nel decorso cronico della pancreatite, la dogrose può essere bevuta su base continuativa - fino a 400 ml al giorno. Le bacche di cinorrodo vengono versate con acqua calda (il numero di bacche è uguale alla quantità di liquido). In un thermos l'infusione viene lasciata per un paio d'ore, dopo di che la bevanda può essere consumata.

Prevenzione

La prevenzione della pancreatite è il modo migliore per evitare gravi problemi di salute:

  • L'eccesso di cibo è proibito. Per non sovraccaricare il tuo corpo con cibo in eccesso, ascoltalo solo con il cibo.
  • Il caffè è una bevanda non amata di un organo problematico. È meglio rifiutarlo del tutto o bere non più di una tazza al giorno. Una persona si fa del male soprattutto quando si beve a stomaco vuoto. Il vero colpo al ferro è il caffè istantaneo.
  • A un organo malato non piacciono i cibi contenenti fibre grossolane, quindi è meglio cuocere o stufare le verdure. È importante rifiutare non solo cibi grassi e fritti, ma anche limitare il più possibile l'assunzione di cibi in scatola, salati e affumicati. Anche gli agrumi sono soggetti a restrizioni. È utile bere acqua minerale, includere pesce e latticini con una bassa percentuale di grassi nel menu.
  • Eccessiva attività fisica, come ad esempio: occupazioni in palestra, corsa e salto, visitare uno stabilimento balneare, saune, tutto ciò può portare a una esacerbazione della malattia. L'opzione migliore per l'attività fisica è eseguire esercizi terapeutici e di respirazione e seguire corsi di massaggio..
  • Il rifiuto di cattive abitudini (alcol e fumo) consentirà di ridurre il carico sul corpo, che raggiungerà una remissione stabile.
  • Trattamento tempestivo della patologia della cistifellea e del tratto biliare. Quando le pietre si sono già formate nella bolla, devono essere rimosse il più presto possibile.
  • Devi mangiare bene, le porzioni non dovrebbero essere grandi, ma è meglio avvicinarsi al tavolo più spesso. Non utilizzare molti alimenti diversi contemporaneamente: il principio della nutrizione frazionata facilita notevolmente il lavoro del corpo. Evitare la miscelazione di carboidrati e proteine: questa è la combinazione più difficile per la ghiandola. I giorni di digiuno andranno a beneficio del corpo. Utile cibo semplice, ricotta e cereali.