Diagnosi del tipo addominale

La febbre tifoide si sviluppa quando i batteri della Salmonella entrano nel corpo. Può essere introdotto nell'intestino attraverso alimenti non lavati, acqua contaminata, trascurando le norme igieniche (ad esempio, durante l'uso di asciugamani con una persona che trasporta i batteri).

La via di trasmissione è fecale-orale. Poiché il quadro clinico della malattia non presenta sintomi specifici, per confermare la diagnosi, è necessario condurre un'analisi per la febbre tifoide, che aiuterà a determinare la presenza dell'agente patogeno nel corpo.

Quando viene testata la febbre tifoide

Un esame del sangue per la febbre tifoide può essere somministrato in due casi:

  • con la manifestazione di una clinica caratteristica dell'infezione intestinale;
  • prevenire le epidemie (è un'analisi obbligatoria quando si estende il libro sanitario).

Se il paziente si rivolge al medico con una denuncia per problemi digestivi e ipertermia, il medico, sulla base delle manifestazioni della malattia, farà un'ipotesi sullo sviluppo dell'infezione intestinale. I seguenti reclami dei pazienti indicano la presenza di febbre tifoide:

  • dolore addominale;
  • segni di avvelenamento (nausea, vomito, debolezza, perdita di appetito, ipertermia);
  • problemi con le feci (costipazione, diarrea un po 'meno frequente);
  • disidratazione (sete grave, lingua coperta da un rivestimento bianco, desquamazione della pelle);
  • è possibile la formazione di roseol (un'eruzione cutanea appare una settimana dopo l'infezione. Quando viene premuto, scompare e poi ricompare. Il numero di eruzioni cutanee va da 4 a 25 elementi).

La febbre tifoide, di regola, procede come segue. Insorgenza acuta della malattia nel 30% dei casi. I sintomi di avvelenamento, insonnia, mal di testa, debolezza si intensificano gradualmente. La temperatura corporea aumenta per diversi giorni e raggiunge valori febbrili. Appare l'inibizione delle reazioni, lo stomaco si gonfia, appare flatulenza, brontolio.

L'agente causale del tifo nell'acqua dolce può rimanere vitale per un massimo di un mese e nei prodotti agricoli per un massimo di 10 giorni, nei prodotti lattiero-caseari si moltiplica e si accumula. Housefly è anche in grado di trasferire batteri al cibo.

I primi segni della malattia compaiono 7–23 giorni dopo l'infezione, quindi è estremamente difficile stabilire la fonte esatta. La febbre tifoide deve essere differenziata da tubercolosi, brucellosi, tifo, colera, peste e altre malattie in cui il paziente sviluppa febbre e intossicazione.

Quali analisi vengono eseguite

Per confermare la febbre tifoide, vengono prescritti test di laboratorio che devono essere eseguiti prima dell'inizio della terapia antibiotica (l'assunzione di farmaci antibatterici può influenzare la diagnosi).

Per l'esame, possono prendere sangue, feci, urina, bile, liquido cerebrospinale (se si sospetta una complicazione). I seguenti test per la febbre tifoide possono essere prescritti a seconda dello stadio della malattia e dei sintomi..

Esame sierologico

Con esso viene studiato il plasma sanguigno. È necessario rilevare anticorpi specifici prodotti dall'immunità umana. L'analisi può essere effettuata solo 4-5 giorni dopo l'infezione da febbre tifoide, poiché il corpo non ha precedentemente sintetizzato anticorpi.

Analisi del sangue generale

Nominato per determinare le caratteristiche quantitative di tutte le cellule del sangue. In caso di infezione da febbre tifoide, i conteggi ematici normali cambiano.

Si verifica la leucopenia (il numero di leucociti diminuisce), l'aneosinofilia (non ci sono eosinofili), aumenta il numero di linfociti, che indica la presenza di infezione nel sangue.

Anche durante la febbre tifoide, aumenta il livello di neutrofili, leucociti sintetizzati dal corpo durante l'infiammazione, diminuisce il numero di piastrine responsabili della coagulazione del sangue.

Un esame del sangue approfondito è obbligatorio per l'ammissione al trattamento ospedaliero e durante la terapia al fine di rintracciare la dinamica. Per lo studio, un esame del sangue viene prelevato da una vena o da un dito.

Biochimica del sangue

Rileva le proteine ​​della fase acuta, deve essere eseguita prima di prendere l'antibiotico. Il test richiede 5-10 ml di sangue da una vena, i risultati dello studio possono essere trovati entro 24 ore.

Cultura batterica

Ci sono pochi batteri nel campione di sangue prelevato, quindi viene trasferito in un mezzo nutritivo (brodo di carne e peptone) e posto in un apparato termostatico. Il microrganismo in condizioni favorevoli inizierà a formare una grande colonia, che sarà adatta per la ricerca.

Dopo aver usato reagenti chimici e stabilire il tipo di batteri. Un test analogo viene eseguito da tutto il paziente con ipertermia, nonché durante il controllo della febbre tifoide. I risultati possono essere ottenuti 4-5 giorni dopo l'analisi, una risposta preliminare verrà data dopo 2 giorni. Serbatoio che semina la diagnosi di laboratorio più accurata della febbre tifoide.

RNGA e RPGA

Per rilevare una persona portatrice di bacillo tifoide, nonché per controllare l'effetto della vaccinazione contro la febbre tifoide, viene utilizzato RNGA (reazione indiretta di emoagglutinazione) o emoagglutinazione passiva (RPHA). Questo metodo aiuta a rilevare antigeni e anticorpi con globuli rossi che precipitano al contatto con l'antigene..

I globuli rossi, sui quali vengono assorbiti gli antigeni, aderiscono al contatto con l'anticorpo. Uno studio immunologico determina il livello di questi anticorpi. In una persona che soffre di febbre tifoide, può essere al livello di 1:40 e nel vincitore dell'infezione 1: 2000, quindi la diagnosi viene eseguita con un intervallo di 5 giorni per monitorare la dinamica.

Esame batteriologico delle feci

Questa analisi è raramente prescritta, poiché il bacillo tifoide lascia il corpo solo 8-10 giorni dopo l'infezione. Questo metodo viene utilizzato per identificare le persone portatrici di infezione, ma che non si ammalano.

Analisi delle urine

Il batterio tifoide viene rilevato nelle urine solo 1–1,5 settimane dopo l'infezione. Un'analisi delle urine può indicare evidenza indiretta di febbre tifoide, come la leucocitosi (nella fase iniziale della malattia, il numero di globuli bianchi aumenta e diminuisce drasticamente entro 7 giorni), leucopenia, aumento della VES, aneosinofilia e linfocitosi relativa.

Prima di raccogliere l'urina, il paziente deve condurre l'igiene degli organi genitali esterni, quindi raccogliere il materiale per l'analisi in un barattolo sterile. Per la diagnosi, saranno sufficienti 40-50 ml di urina. Per lo screening dell'infezione, viene utilizzato un precipitato, che viene trasferito su un mezzo nutritivo solido..

La possibilità di rilevare l'agente causale della febbre tifoide con metodi microbiologici è direttamente correlata al numero di batteri nel fluido biologico e all'uso della terapia antibatterica. Una settimana dopo l'infezione da Salmonella S. Typhi, i test sierologici di agglutinazione (RPHA per il tifo) danno una risposta positiva.

I test sierologici sono meno specifici dei metodi batteriologici, poiché una risposta positiva può indicare un'infezione causata da un altro tipo di salmonella. Uno studio aggiuntivo in cinque giorni aiuta a monitorare la crescita del titolo, tipico per l'infezione acuta..

Devo prepararmi per il test

Un esame del sangue per la febbre tifoide deve essere eseguito non solo da pazienti con segni caratteristici della malattia, ma anche da coloro che lavorano con un gran numero di persone o cibo. Questo viene fatto per prevenire la diffusione della febbre tifoide, poiché la persona infetta è in grado di essere portatrice di infezione per lungo tempo.

Il paziente rilascia il maggior numero di batteri con le feci durante il periodo dalla prima alla quinta settimana della malattia e con l'urina per 2-4 settimane. Ogni decima persona infetta rilascia bacillo tifoide nell'ambiente per 3 mesi e il 3-5% del numero totale di pazienti con tifo è portatore cronico dell'infezione, diffondendo il bacillo per diversi anni.

Con il passaggio e l'estensione dell'affondamento, è obbligatoria l'analisi della febbre tifoide. Molti non sanno da dove proviene il sangue per il test. Per diagnosticare un paziente, il sangue venoso viene prelevato dal gomito.

Lo studio è condotto in vitro, che significa letteralmente "in vitro". Per quanto tempo viene eseguito un test dipende dal carico di lavoro del laboratorio, almeno il risultato sarà pronto in due giorni. Come eseguire correttamente un'analisi per la febbre tifoide specificherà il medico che prescrive la direzione.

Se non ci sono chiarimenti, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

  • devi dare sangue a stomaco vuoto;
  • il giorno prima dell'evento non puoi mangiare cibi troppo piccanti, salati, grassi o affumicati;
  • è necessario escludere l'uso di bevande alcoliche deboli e forti, medicine almeno tre giorni prima della donazione di sangue;
  • non è necessario modificare il regime di consumo, ma è meglio rifiutare il caffè;
  • vietato fumare un'ora prima dell'analisi.

Se non vengono trovati anticorpi contro la febbre tifoide, questa è la conferma che la persona non è portatrice di infezione. Se ci sono sintomi della malattia e il test non ha mostrato la presenza di una proteina specifica, è possibile che la risposta immunitaria non si sia ancora formata, poiché la patologia è in una fase iniziale.

Un risultato falso positivo dell'analisi è possibile se un batterio del genere Salmonella è presente nel corpo, ma provoca un'altra malattia, cioè il microrganismo è lì e il sistema immunitario risponde producendo anticorpi. Quali sono i test da eseguire con la sospetta febbre tifoide o quando si verifica la presenza di batterio trasportatore e dove è meglio passare il materiale biologico, il medico indicherà.

Se la febbre tifoide si manifesta in forma acuta, il paziente verrà ricoverato in un ospedale per malattie infettive. Al paziente vengono prescritti antibiotici, dieta e riposo a letto. Si consiglia di evitare qualsiasi sovratensione, anche quando si visita il bagno. La febbre tifoide, in assenza di un trattamento adeguato, può portare a shock tossico, perforazione della mucosa intestinale. La terapia dura da 2 a 4 settimane.

Test del tifo

La febbre tifoide è una malattia pericolosa di natura infettiva, il cui agente causale è Salmonella S.typhi. La febbre tifoide può essere raccolta attraverso prodotti contaminati con acqua, se non vengono seguite semplici norme igieniche (attraverso le mani non lavate) e anche dal corriere dell'infezione.

I segni iniziali della febbre tifoide sono molto simili per molti aspetti a varie altre malattie infettive, quindi, se si sospetta la presenza di questa infezione nel corpo, è necessario effettuare un'analisi per la febbre tifoide senza fallo per una diagnosi accurata. Solo in questo modo è possibile confermare il fatto dell'infezione e prescrivere un trattamento tempestivo ed efficace.

Indicazioni per la nomina di un esame del sangue per la febbre tifoide

È necessaria un'analisi per la febbre tifoide quando si verificano i seguenti sintomi:

  • Attacchi di nausea, vomito, dolore addominale.
  • Segni di intossicazione: insonnia, perdita di appetito.
  • Feci instabili: costipazione o viceversa diarrea.
  • Malessere generale e debolezza.
  • Sintomi di disidratazione: pelle secca, sete, lingua "ricoperta".
  • Un graduale aumento della temperatura corporea che si trasforma in febbre.

La presenza di febbre tifoide è determinata sulla base di test di laboratorio, anamnesi (interviste ai pazienti), che possono indicare i segni caratteristici della malattia e il contatto con il corriere dell'infezione. Al fine di prevenire l'insorgenza della febbre tifoide e di conformarsi alle norme sanitarie standard, il personale addetto alle istituzioni mediche, gli asili nido, nonché i lavoratori dell'industria alimentare, le imprese che vendono vari prodotti alimentari, esegue un esame del sangue per il tifo. una volta all'anno.

Quali sono i test prescritti per diagnosticare la febbre tifoide??

Se ci sono segni di un disturbo, prima di assumere antibiotici è necessario eseguire un esame del sangue per il tifo. Questa condizione è spiegata dal fatto che dopo 2-4 giorni dall'inizio del trattamento, un esame del sangue può dare un risultato negativo. In generale, per tale studio sono generalmente prescritti una serie di test seguenti:

  • Esame del sangue sierologico (reazione di Vidal). Usandolo, è possibile identificare gli anticorpi per l'agente eziologico della febbre tifoide il giorno 4-5.
  • Analisi del sangue generale. Tale esame è di solito prescritto nei primi giorni della malattia, tuttavia, indica la presenza della febbre tifoide solo indirettamente..
  • Esame del sangue biochimico: rivela le proteine ​​della fase acuta.
  • Coltura batterica: i risultati di tale esame del sangue possono essere ottenuti solo dopo 4-5 giorni.

Per rilevare gli anticorpi anti-tifo, vengono utilizzati i metodi del test radioimmunologico e del test immunoenzimatico. Il metodo di analisi più comune, che viene utilizzato per rilevare i portatori di infezione tra i dipendenti dell'industria alimentare e per valutare l'efficacia della vaccinazione contro la febbre tifoide, è un metodo di ricerca che utilizza RNGA (reazione di emoagglutinazione indiretta). Il materiale per questa analisi è il sangue venoso. Per ottenere i dati più accurati, è vietato fumare 30 minuti prima di eseguire l'analisi di RNGA.

Con un esito positivo di un esame del sangue per il tifo, possiamo parlare del decorso acuto della malattia o di un'infezione già sperimentata. Inoltre, un risultato positivo può indicare che la persona è portatrice dell'agente causale della febbre tifoide. Se i risultati del test sono negativi, il medico può trarre una conclusione sul passaggio di molto tempo dopo il recupero, sulla forma precoce della malattia (in presenza delle corrispondenti manifestazioni cliniche) o persino sull'assenza di infezione nel corpo. Sono possibili analisi false positive per la febbre tifoide in presenza di reazioni crociate con altri agenti patogeni di malattie infettive del genere Salmonella.

Come prepararsi per i test per la febbre tifoide?

I principali fattori che influenzano il risultato di un esame del sangue per il tifo includono:

  • Mangiare Il giorno del test per la febbre tifoide, non è consigliabile mangiare cibi fritti, piccanti, affumicati e grassi, nonché burro, latticini e uova. Con una dieta così impropria, è possibile un effetto diretto sulla composizione del sangue dovuto all'assorbimento dei componenti alimentari, nonché un effetto indiretto sulla torbidità del campione, variazioni del livello degli ormoni.
  • Alcol. È vietato bere alcolici due giorni prima dell'analisi del sangue, poiché ha un effetto acuto e cronico su molti processi metabolici.
  • Smoking. Un'ora prima della visita al punto di donazione di sangue per l'analisi, è necessario astenersi dal fumare. Il fatto è che questa cattiva abitudine cambia la secrezione di sostanze biologicamente attive, che influisce negativamente sui risultati dello studio..
  • Sovraccarico emotivo e fisico: causa cambiamenti biochimici e ormonali.
  • Esami strumentali, fisioterapia - possono causare una modifica temporanea dei parametri di laboratorio.

Inoltre, quando si preleva il sangue, l'ora del giorno è molto importante: ogni persona ha determinati ritmi circadiani di attività e, in base a ciò, fluttuazioni circadiane di molti parametri biochimici e ormonali, espressi in misura minore o maggiore per diversi indicatori. Se possibile, è consigliabile donare il sangue per analisi a stomaco vuoto (almeno 8 ore e non più di 14 ore di fame, si può bere acqua come al solito), evitare sovraccarichi alimentari il giorno prima. Il momento più ottimale per gli esami del sangue per la febbre tifoide è al mattino, dalle 8 alle 11 ore.

Per quanto riguarda i farmaci, non è consigliabile prenderli 72 ore prima del test. Questo requisito è spiegato dal fatto che l'influenza dei medicinali sui risultati degli esami di laboratorio non è sempre prevedibile. Se è già in trattamento con un qualche tipo di farmaco, è necessario consultare un medico in merito all'opportunità di eseguire lo studio o alla possibilità di annullare prima dell'esame l'assunzione di farmaci. La durata della sospensione del farmaco è determinata principalmente dal periodo della sua rimozione dal sangue.

Test del tifo

Un tratto digestivo sano è il sogno di ogni persona. Tuttavia, anche i sintomi più comuni (tendenza alla stitichezza, feci frequenti) dovrebbero allertare. C'è un batterio, la cui presenza nel corpo porta a gravi disturbi e, se non adeguatamente trattata, le complicanze possono essere fatali.

Che cos'è la febbre tifoide??

Una malattia infettiva acuta - febbre tifoide - è causata dalla salmonella. L'agente causale colpisce la struttura linfatica dell'intestino, causando febbre, intossicazione, febbre, malessere generale, grave inibizione, un'eruzione cutanea caratteristica, coscienza alterata. Ad oggi, l'infezione è quasi distrutta, molti paesi ad alto livello di sviluppo dell'igiene e della medicina sono riusciti a minimizzarne lo sviluppo. Le condizioni non igieniche spesso creano un ambiente per lo sviluppo di batteri.

L'esame di molti pazienti ha mostrato che l'infezione è un grosso problema. La malattia è caratterizzata dai seguenti percorsi:

  • La trasmissione avviene più spesso durante la stagione calda.
  • Adulti e bambini sono sensibili al 100% ai batteri.
  • I portatori sono pericolosi per le persone sane: sebbene i sintomi non compaiano, è possibile la trasmissione di agenti patogeni.
  • Anche i singoli casi possono portare a un'epidemia.
  • La via di infezione può essere orale o fecale, attraverso il rilascio del corriere o del paziente nell'ambiente.

Febbre tifoide - classificazione

Anche la classificazione della febbre tifoide è variata. La base è la distinzione tra varianti della malattia: tipica e atipica. Il secondo tipo di malattia è diviso in abortivo, cancellato (qualsiasi sintomo è assente) o asintomatico e altri tipi e forme della malattia. Con l'aiuto di una diagnostica specifica, è possibile stabilire il tipo di malattia indicata, che aiuterà a selezionare rapidamente la terapia per il corriere dell'infezione batterica.

L'agente eziologico della febbre tifoide

I batteri salmonella typhi sono agenti causali della febbre tifoide. Il microrganismo sembra un bacillo gram-positivo con molti piccoli flagelli. È difficile per il mondo esterno combatterlo a causa della possibilità della sua lunga permanenza nell'ambiente (fino a due mesi), della presenza in prodotti alimentari (latticini, carne e carne macinata). Lo studio ha dimostrato che lo stick è resistente alle temperature più basse, ma l'aumento o l'esposizione a sostanze chimiche lo influenza negativamente..

L'epidemiologia è la seguente: solo l'uomo è la fonte e il corriere di questa specie di salmonella. Se è passata la maturazione dell'incubazione, inizia il rilascio di batteri nell'ambiente circostante la persona malata. Il processo dura per tutte le manifestazioni cliniche fino al completo recupero. La Salmonella typhi e la sua eziologia, così come i segni della malattia da essa causata, non sono noti agli scienziati da così tanto tempo. Non forma una disputa, ma contiene endotossina, che colpisce il corpo umano.

Meccanismo di trasmissione della febbre tifoide

La febbre tifoide viene trasmessa in modo semplice - fecale-orale, la sua patogenesi è molto semplice. La fonte di infezione può essere acqua, cibo e articoli per la casa, precedentemente a contatto con le feci in cui c'erano molte salmonelle. La distribuzione tra la popolazione avviene più spesso attraverso corpi idrici aperti o altri corsi d'acqua. Latticini, carne sono a rischio speciale..

Il trasferimento viene effettuato sia da un animale a una persona, sia viceversa, ma il primo sarà solo un corriere. Le infezioni da contatto o domestiche sono rare, questo accade solo quando il modulo è consumato, quando il paziente potrebbe non essere a conoscenza della presenza di un agente patogeno. Un tale meccanismo di sviluppo è un circolo vizioso, per fermarlo è necessario un intervento terapeutico. I patogeni possono apparire e diffondersi in tutto il corpo dai linfonodi, passando nel sangue, costantemente. La milza e il fegato sono colpiti, causando danni a tutto il corpo.

Febbre tifoide - periodo di incubazione

Il periodo di incubazione della febbre tifoide è diverso, il periodo approssimativo va da alcuni giorni a quattro settimane. In precedenza, i medici credevano che la malattia progredisse lentamente e costantemente, ma l'osservazione ha dimostrato: un periodo acuto è l'inizio dello sviluppo di batteri. Non appena l'infezione entra nel flusso sanguigno, il periodo di incubazione termina e compaiono i primi sintomi indicativi.

Febbre tifoide - sintomi

I sintomi della febbre tifoide possono essere estremamente pronunciati o viceversa, quasi invisibili. Più spesso, la clinica della malattia è molto varia e può essere caratterizzata all'inizio da sintomi come l'avvelenamento da raffreddore o intestinale comune. Tutto dipende dalla gravità e dalla forma della malattia. In media, i sintomi sono i seguenti:

  • febbre;
  • eruzione cutanea;
  • sanguinamento intestinale;
  • gli organi interni del paziente sono interessati.

Un decorso grave porta a molti sintomi spiacevoli. It:

  1. mal di testa;
  2. ipotensione;
  3. delirio, confusione;
  4. bradicardia;
  5. con l'accumulo di endotossine - uno shock tossico infettivo;
  6. i pazienti sono inibiti a causa di un effetto neurotossico sul sistema nervoso;
  7. lo stomaco è gonfio;
  8. in casi avanzati o forme gravi - allucinazioni.

Una lingua con impronte dentali, su cui si osserva un rivestimento brunastro, è un tipico indicatore di disturbi intestinali. La temperatura elevata è il primo sintomo costante che mostra la presenza di prodotti di scarto di salmonella nel sangue. Malato spesso pigro, negativo per l'ambiente. Studiano anche la sordità dei suoni cardiaci, che parla del terzo stadio della malattia, quando si sviluppa la miocardite..

L'eruzione cutanea è una manifestazione caratteristica quanto la temperatura. Si verifica nella seconda settimana dello sviluppo della malattia. I cambiamenti sporgono leggermente sopra la superficie della pelle, coprono piccole aree della pelle della schiena, dello sterno e dell'addome. Il viso spesso non è interessato. Eruzioni cutanee rosa pallide con bordi chiari - roseola - dura circa 4 giorni, quindi passano senza lasciare traccia. Gli elementi di un'eruzione cutanea possono manifestarsi periodicamente.

Diagnostica

Viene eseguito un esame del sangue per la febbre tifoide nelle prime fasi della malattia, che viene isolato dalla cultura sui terreni di coltura. Dopo 3-4 giorni, puoi ottenere una risposta. L'analisi sierologica è ausiliaria e dovrebbe essere eseguita utilizzando RNG. L'urina e le feci, nonché il contenuto dell'intestino e del duodeno dopo il sondaggio, vengono sottoposti ad analisi di laboratorio.

Trattamento per la febbre tifoide

Il trattamento della febbre tifoide deve essere effettuato in un ospedale, dove al paziente verranno fornite le cure corrette e necessarie. Il tipo infettivo della malattia è molto contagioso, quindi la persona deve essere isolata dagli altri. I medici prescrivono antibiotici, con avvelenamento grave con tossine, viene prescritto un corso specifico di trattamento, una miscela per somministrazione endovenosa. Il paziente viene prescritto il giorno 20 dopo la normalizzazione della temperatura corporea, quando l'analisi della coltura batterica è negativa.

Dieta

La dieta standard per la febbre tifoide dovrebbe essere ipercalorica, facilmente assorbita dall'organismo e sana. Consigliato tutto il vapore, la massima varietà di cereali, minestre leggere e da bere in grandi quantità. Affinché il corpo si riprenda più velocemente, dovrebbe essere consumato in piccole porzioni almeno cinque volte al giorno: in questo modo gli intestini non saranno vuoti o sovraccarichi. Nutrizione frazionata equilibrata: una delle fasi di un rapido recupero, il corpo non dovrebbe morire di fame.

Complicanze tifoidi

Gli operatori sanitari sono contrari all'automedicazione, perché ciò comporta una serie di problemi. Le conseguenze della febbre tifoide possono essere molto gravi: sanguinamento nell'intestino, complicanze come la peritonite, cedimento della parete intestinale. Nella maggior parte dei casi, le previsioni sono favorevoli, vi sono tutte le possibilità di un pieno recupero. Possibili complicazioni non specifiche:

  • polmonite;
  • colecistite;
  • coagulo.

Prevenzione

La prevenzione della febbre tifoide comprende la prevenzione della morbilità, la trasmissione dell'agente patogeno deve essere bloccata, lo stato tifoide viene dichiarato nei luoghi dell'epidemia. Quando si viaggia in paesi ad alto rischio, è necessario essere vaccinati e seguire tutte le norme di igiene personale. Al primo sospetto o insorgenza di sintomi, cercare aiuto in ospedale.

Video: febbre tifoide - che cos'è

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L'infezione intestinale causata dalla salmonella provoca una malattia così spiacevole come la salmonella. Per identificare la flora patogena, sono necessari un serbatoio di semina, altri tipi di studi di laboratorio sul corpo. Le feci per la salmonellosi vengono consegnate al laboratorio e, in base ai risultati, il medico prescrive un trattamento efficace a casa o in ospedale.

Quali sono i test per la salmonellosi?

Se si sospetta la salmonellosi, è necessario un approccio integrato al problema, che includa una serie di studi di laboratorio. Questa è una buona opportunità per determinare la natura di un'infezione pericolosa, il grado di diffusione e come accelerare il processo di guarigione. Una diagnosi completa di salmonellosi comporta i seguenti test nella pratica medica:

  • coltura batteriologica per determinare la presenza, la quantità e la crescita della salmonella dannosa;
  • metodo sierologico per il rilevamento accurato di anticorpi con uno studio dettagliato del sangue venoso;
  • uno studio coprologico per identificare i cambiamenti nella struttura delle feci caratteristiche della salmonellosi;
  • prelievo di sangue per analisi per rilevare anticorpi contro la salmonellosi. Il metodo non è informativo con l'infezione precoce;
  • il metodo di immunofluorescenza è un metodo rapido moderno;
  • analisi immunocromatografica per determinare la relazione tra l'agente patogeno e l'anticorpo a livello cellulare;
  • lo studio del rossore da piatti, gusci d'uovo per identificare la natura dell'agente patogeno patogeno;
  • reazione di fissazione del complemento per rilevare anticorpi contro la salmonella;
  • analisi del disgruppo per rilevare la salmonellosi o la dissenteria nel corpo.

Analisi del disgruppo fecale

Separatamente, vale la pena evidenziare l'ultimo studio di laboratorio, che è particolarmente informativo per il medico. Le feci da semina sul gruppo devono essere eseguite se il paziente soffre di sintomi progressivi di dispepsia, evidenti segni di intossicazione. Il paziente dovrà prendere un contenitore sterile per raccogliere e conservare materiale biologico e, dopo aver completato l'analisi, andare in laboratorio per lo studio stesso e i risultati. Il prezzo di tale servizio varia entro 500 rubli, che è disponibile per tutti i pazienti interessati alla loro salute.

Esame del sangue per salmonellosi

Per determinare la presenza di batteri patogeni, la prima cosa di cui hai bisogno è un esame del sangue generale. Se sospetti che si stia sviluppando la salmonellosi, questo è uno studio di laboratorio necessario e informativo, che richiede esclusivamente sangue venoso. La sua porzione viene posta in una speciale provetta contenente la sostanza per la coagulazione, dopo di che il medico osserva la reazione del materiale biologico. Inoltre, viene eseguito un esame del sangue biochimico per tracciare il comportamento della flora patogena..

Diagnosi di laboratorio della salmonellosi

Le feci sono un materiale biologico, il cui recinto consente un esame sierologico per la febbre tifoide e altre malattie infettive. In questo modo, è possibile rilevare l'agente patogeno, il grado del processo patologico e prevedere l'esito clinico. Il paziente sarà sottoposto ai seguenti test di laboratorio, metodi.

Esame coprologico delle feci

Questo metodo aiuta a determinare il grado di danno intestinale e la funzione del tratto digestivo con una maggiore attività della flora batterica. Il coprogramma delle feci fornisce al medico le seguenti informazioni su una malattia progressiva:

  • il numero di fibre muscolari aumenta;
  • aumenta la quantità di amido e fibre irregolari;
  • i globuli bianchi, i globuli bianchi non soddisfano la loro presenza.

Affinché la risposta sia affidabile, la porzione mattutina di feci viene raccolta in un contenitore di plastica sterile e inviata al laboratorio. Il materiale biologico può essere raccolto per analisi alla vigilia delle serate, ma è importante ricordare il metodo accettabile di conservazione. Le feci in condizioni sigillate possono essere conservate in frigorifero per un massimo di 24 ore senza perdita di qualità - non di più. Altrimenti, la diagnosi di salmonellosi non è molto accurata..

RPGA con salmonella diagnosticum

La reazione passiva di emoagglutinazione è una diagnosi ausiliaria di infezione intestinale. Se un esame batteriologico mostra un risultato negativo, un RPGA con un diagnostico di salmonella aiuta a fare una diagnosi clinica. Affinché un risultato positivo sia affidabile, dopo 7-10 giorni viene eseguito nuovamente un test di laboratorio ripetuto. L'uso di emoagglutinazione passiva è appropriato dopo un'infezione prolungata, altrimenti la concentrazione di anticorpi è trascurabile.

Come fare un test per la salmonellosi

Il medico esegue un prelievo di sangue, esamina inoltre una porzione di feci. Con una preparazione adeguata, questo processo non richiede molto tempo, fornendo al contempo un risultato affidabile. Prima di effettuare un'analisi per la salmonellosi, uno specialista esamina i reclami di una persona, raccoglie i dati sull'anamnesi e fornisce indicazioni per passare questa analisi. Se si tratta di feci, viene portato a casa e un'infermiera professionista raccoglie il sangue da una vena in un laboratorio.

Analisi di salmonellosi in vasca

Questo è un metodo diagnostico moralmente obsoleto, che viene utilizzato per la sua versatilità. Il materiale biologico può essere non solo feci, ma anche vomito, bile o acqua allo stomaco. Il serbatoio di semina per il disgruppo viene effettuato in condizioni di laboratorio utilizzando solo una nuova porzione di feci. In questo modo, è possibile identificare non uno, ma un intero gruppo di agenti patogeni intestinali che contribuiscono allo sviluppo della dissenteria e non solo. Tale studio viene condotto in qualsiasi centro diagnostico, mentre viene determinato il tipo dominante di salmonella, il grado della sua attività.

Analisi sierologiche

Gli anticorpi anti-salmonella caratterizzano la presenza della malattia. Il metodo di laboratorio può determinare la presenza di residui di DNA della flora patogena e ciò richiede la raccolta di sangue venoso. Tale analisi per rilevare la salmonella è necessaria con evidenti segni di disturbi digestivi, e questo viene eseguito in combinazione con il metodo batteriologico. Gli esami del sangue sierologici per anticorpi non richiedono una preparazione preliminare, ma è importante capire che se un paziente ha precedentemente avuto la salmonellosi, nel suo sangue sono ancora presenti anticorpi contro la salmonella.

Come prendere una sbavatura sulla salmonellosi durante la gravidanza

Affinché lo sviluppo intrauterino del feto non sia coinvolto nel processo patologico, è necessario analizzare la salmonellosi durante la gravidanza. Alcuni pazienti non sono consapevoli dell'infezione e pertanto non pensano al trattamento. Tale procrastinazione delle donne in gravidanza danneggia solo il bambino e può nascere una persona disabile. Per evitare ciò, gli enterobatteri vengono rilevati con un metodo di laboratorio. Lo striscio indicato viene fatto meglio durante la pianificazione della gravidanza, quindi, se necessario, deve essere trattato in modo tempestivo. Solo allora il concepimento può essere pianificato in sicurezza.

Test per la salmonellosi nei bambini

Poiché le generazioni più giovani sono a rischio, le misure preventive dovrebbero essere sistematiche. Al primo sospetto di una malattia progressiva, è necessaria una diagnosi completa di salmonellosi nei bambini, che accelera il processo di diagnosi, determinando lo schema di terapia intensiva. Questi sono chiaramente i seguenti metodi:

  1. Metodo sierologico. Si attiva dopo 7 giorni dal momento della malattia e quindi si ripete dopo un'altra settimana di trattamento efficace.
  2. Un metodo batteriologico che fornisce una conclusione affidabile al paziente in 3-4 giorni.
  3. Esprimere la diagnosi di salmonellosi presentata nella pratica medica mediante l'implementazione del metodo di immunofluorescenza.

Quanta analisi di salmonellosi viene eseguita

È necessario eseguire l'analisi ai primi segni di salmonellosi, e questo non è uno studio di laboratorio, ma un intero complesso. Se si sospetta tale avvelenamento tossico, è necessaria la diagnosi mediante PCR, che i medici eseguono durante il giorno e quindi forniscono al paziente i risultati sulle mani. L'esame sierologico viene eseguito per 5-7 giorni e anche l'esame coprologico. La domanda è: per quanti giorni viene eseguita un'analisi per la salmonellosi, individuale per ogni diagnosi, quindi la prima cosa che devi fare è consultare il medico.

Risultati del test di salmonellosi

Se si osservano i prerequisiti per la salmonellosi, è necessario superare i test. Il medico ti dice per quanto tempo attendere i risultati e nel giorno indicato spiegherà la decrittazione ricevuta in mano. Se i test per la salmonellosi mostrano l'assenza di anticorpi, ciò significa che il problema di salute è completamente assente. Per maggiore certezza, non farà male eseguire una seconda sbavatura, ad esempio dopo un'altra settimana. Solo in questo modo non ci sono dubbi che la salmonellosi sia assente.

Se la risposta è sì, un adulto e un bambino avranno bisogno di cure immediate. Un attacco acuto di avvelenamento è accompagnato da intossicazione del corpo, quindi è necessario eliminare i sintomi spiacevoli, sbarazzarsi dei resti di cibo infetto, come principale fattore provocante. L'esame del sangue eseguito fornisce i seguenti cambiamenti nella composizione del fluido biologico:

  • aumento della conta dei globuli bianchi
  • c'è uno spostamento nella formula a sinistra;
  • aumento dell'ESR;
  • eritrocitosi;
  • titolo diagnostico con RPGA - 1: 200;
  • aumento del titolo anticorpale nei sieri accoppiati;
  • la presenza di salmonella O e H - monodiagnostica.

Il bambino deve eseguire l'analisi rigorosamente secondo le indicazioni, ma alla necessità di un test di laboratorio quando si entra all'asilo, è anche possibile un altro istituto di istruzione. Per prendere un biglietto per il campo o per il trattamento ospedaliero, è importante eseguire uno striscio di salmonellosi. Questo metodo di esame può essere utilizzato in altri casi. Ad esempio, gli adulti dovrebbero essere sottoposti a test per la febbre tifoide per il sanguigno quando fanno domanda per un nuovo lavoro. Molto spesso, questo studio è condotto su base retribuita..

Prezzo dell'analisi della Salmonella

Se si sospetta una lesione, il paziente si rivolge al medico curante o chiama un'ambulanza. Per sankizhnichki è meglio contattare un centro medico a pagamento, soprattutto perché il prezzo dell'analisi è disponibile per tutti. A Mosca ci sono una serie di laboratori che eseguono test di laboratorio con la massima precisione, fornendo risultati informativi a portata di mano. Ecco i prezzi approssimativi dei servizi a pagamento in varie istituzioni mediche della capitale.

Nome del centro medico

Il nome del test di laboratorio sulla salmonellosi

Analisi della febbre tifoide - tipi di studi, decodifica dei risultati

Scarica il modulo di analisi del sangue typhoid fb2

Decodifica di un esame del sangue per Helicobacter pylori. Nella febbre tifoide, un esame del sangue generale mostra un aumento del numero di forme nei primi due giorni della malattia e una diminuzione nei giorni seguenti. Non è necessaria una preparazione speciale per il prelievo di sangue per l'analisi in Invitro, Prelevare il sangue con uno stomaco addominale a stomaco vuoto o dopo un'analisi del tifo dopo colazione o pranzo.

I pazienti tifoidi vengono dimessi dall'ospedale non prima di tre settimane dopo l'abbassamento della temperatura, a condizione che i risultati dei test batteriologici siano negativi. Sangue Anticorpi anti-Vi, l'agente eziologico della febbre tifoide. Puoi prendere il tifo sia a casa che in viaggio.

I risultati di tutti gli esami e studi medici sono registrati sotto forma di un libro di medicina personale. L'ambito della ricerca e dell'ispezione è determinato rigorosamente dalla presunta specializzazione del futuro dipendente. Di seguito forniamo varie opzioni per la progettazione di un libro medico personale, per vari tipi di attività di un dipendente: esame del sangue per RNGA, febbre tifoide (arrendersi una volta ad ogni nuovo impiego in questa specializzazione); Analisi delle feci per uova di verme; Analisi delle feci per enterobiosi.

La febbre tifoide è una malattia infettiva acuta con trasmissione fecale-orale, il cui agente causale è la Salmonella typhi. Il periodo di incubazione dura in media giorni. La malattia inizia gradualmente con malessere generale, insonnia e mal di testa, quindi si uniscono a febbre, sintomi di danno al sistema nervoso centrale sotto forma di letargia, compromissione della coscienza e delirio, nonché disturbi delle feci e un'eruzione cutanea caratteristica nell'addome e nel torace.

La fonte dell'infezione è rappresentata dai portatori di batteri tifo e S. typhi. Emocromo completo (senza emocromo e VES). Formula dei leucociti. La velocità di eritrosedimentazione (VES). Un'analisi per la febbre tifoide viene fornita in presenza di tutti i segni caratteristici dei seguenti (ad eccezione di un'eruzione cutanea, che non si verifica in tutti i casi di infezione): sete costante con una sensazione costante di serraggio, secchezza delle fauci, sbiancamento e desquamazione della pelle del viso e del corpo, gonfiore e rivestimento con un rivestimento biancastro L'analisi del sangue clinica aiuta a determinare il cambiamento nei principali indicatori dello stato del corpo nel suo insieme.

I valori principali che indicano l'attività dell'agente causale del tifo nel corpo sono la distorsione (rispetto agli indicatori normali) dei seguenti dati: una diminuzione del livello dei leucociti; mancanza di eosinofili nel sangue. Quando si sceglie dove effettuare l'analisi "Anticorpi contro l'agente causale della febbre tifoide Salmonella typhi (test RPHA per anticorpi contro S. typhi, test sierico semiquantitativo IHA sul siero)" a Mosca e in altre città della Russia, non dimenticare che il prezzo dell'analisi, il costo della procedura per l'assunzione del biomateriale, I metodi e le scadenze per la ricerca negli studi medici regionali possono variare. Si raccomanda un prelievo di sangue non prima di 4 ore dopo l'ultimo pasto. risultati di esempio su un modulo *.

Scarica esempio. * Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che quando si ordinano diversi studi, diversi risultati della ricerca possono riflettersi su un unico modulo. In questa sezione. Sangue su RW, striscio, dermatofenerologo 2 volte l'anno.

Sangue su RW, striscio, dermatatovenerologo una volta all'anno. Sangue su RW, striscio, dermatatovenerologo una volta all'anno. ORL, dentista, coltura batterica dalla gola e dal naso per forme patogene di stafilococco (ogni anno).

Febbre tifoide una volta ogni 5 anni o quando si cambia lavoro. - Febbre tifoide una volta ogni 5 anni o quando si cambia lavoro. - Infezioni intestinali 1 volta in 5 anni o quando si cambia lavoro. Test HIV una volta all'anno. Analisi di HBs (epatite B) 1 volta all'anno. Uova di elminto ed enterobiosi 1 volta all'anno. - ORL, dentista, coltura batterica dalla gola e dal naso per forme patogene di stafilococco (ogni anno).

Analisi dell'HCV (epatite C) 1 volta all'anno. Esame del sangue sierologico per la febbre tifoide con antigene Vi. L'analisi diagnostica sierologica per rilevare gli anticorpi sierici agli antigeni Vi dell'agente causale della febbre tifoide ha lo scopo di confermare o negare il trasporto. Scadenze. giorni. Sinonimi (rus). Analisi sierologiche per gli anticorpi Vi dell'agente causale della febbre tifoide nel siero. Sinonimi (eng). Test di emoagglutinazione indiretta per anticorpi Vi di Salmonella typhi.

Forme di febbre tifoide. La febbre tifoide a volte può verificarsi atipicamente, cioè non include sintomi specifici. Distinguere tra forme subcliniche abortive e cancellate. I possibili cambiamenti nell'analisi del sangue clinica per la febbre tifoide sono: un moderato aumento dei globuli bianchi (globuli bianchi); leucopenia (riduzione della conta dei globuli bianchi).

Febbre tifoide e paratifo nei bambini. RCHR (Centro Repubblicano per lo Sviluppo Sanitario del Ministero della Salute della Repubblica del Kazakistan) Versione: Protocolli clinici del Ministero della Salute della Repubblica del Kazakistan - Categorie ICD: Typhoid (A), Paratyphoid a (A), Paratyphoid b (A), Paratyphoid c (A), Paratyphoid non specificato (A). Categorie di medicina: Malattie infettive nei bambini, Pediatria. Informazione Generale. Colpo.

analisi del sangue generale. OAM. analisi generale delle urine.

Quando vengono prescritti test del tifo?

L'infezione si sviluppa a seguito dell'attività attiva della salmonella. Tuttavia, i segni non sono specifici, spesso osservati con altre malattie del tratto gastrointestinale:

  1. Svuotamento alterato. Sono possibili sia costipazione che grave diarrea..
  2. Sanguinamento gastrointestinale. Il sangue è presente nelle feci.
  3. Nausea e bavaglio.
  4. Insonnia, apatia, debolezza, perdita di appetito.
  5. Sete intensa.
  6. Eruzione cutanea.
  7. Aumento della temperatura fino a 40 gradi.
  8. Dolore nell'addome e nell'ipocondrio destro.
  9. La lingua è coperta da un tocco di grigio, ma la punta è ancora rossa.

In gravi condizioni, il quadro clinico comprende delusioni e disorientamento nello spazio.

Nella Federazione Russa, è previsto un esame annuale obbligatorio per la febbre tifoide per i lavoratori dell'industria alimentare, degli ospedali e delle istituzioni per bambini. Si consiglia di sottoporsi a diagnostica per i turisti di ritorno da paesi esotici in cui la patologia è comune.

È facile isolare l'agente patogeno nei primi 2 giorni. Pertanto, è necessario andare in ospedale con i segni iniziali.

Dove posso prendere il biomateriale per l'analisi?

Oggi, la ricerca viene effettuata in laboratori municipali e privati, in quanto è necessario per la registrazione sanknizhki. Naturalmente, una clinica pagata dovrà pagare una piccola somma per un certificato. Ma puoi ottenere risultati molto più velocemente..

Il costo di un esame del sangue per la febbre tifoide

  1. La diagnostica sierologica richiederà 600-800 rubli.
  2. Un emocromo completo avrà un costo di 300-400 r.
  3. Semina batteriologica in 700-900 p.
  4. Biochimica nel 300-400.
  5. IFA e RIF in media 500–800 p.

Naturalmente, si ottiene una quantità decente, ma per una diagnosi accurata, è necessario un confronto di diversi tipi di studi. Decifrare i risultati aiuta non solo a identificare l'agente patogeno, ma anche a determinare il programma di trattamento.

In una clinica municipale, la maggior parte dei campioni di sangue, urina o feci sono gratuiti..

Per lo più preferiscono prendere materiali biologici per lo studio. Se si sospetta la febbre tifoide, vengono utilizzati vari metodi diagnostici di laboratorio..

Analisi del sangue generale

Il metodo è applicato principalmente, ma non fornisce una garanzia completa. Gli indicatori indiretti sono presi in considerazione: un ESR sopravvalutato, una diminuzione della concentrazione di leucociti, un aumento del livello dei linfociti e l'assenza di eosinofili. I risultati aiutano a stabilire la presenza di infezione, infiammazione.

Per esaminare il paziente in vitro, in condizioni di laboratorio, è sufficiente prelevare un campione da un dito o da un vaso venoso.

Chimica del sangue

È necessario fare prima dell'uso della terapia antibiotica. 5-10 ml sono necessari per identificare le proteine ​​nella fase acuta prodotte dall'organismo nella febbre tifoide.

Sierologia del sangue

È necessario prelevare un campione dal capillare. Il termine è di 4-5 giorni dal momento dell'infezione, quando nel plasma sono presenti antigeni di tipo O, Vi e H caratteristici della Salmonella. Lo studio viene ripetuto l'8-10 ° giorno di permanenza del paziente nel reparto di degenza..

RNGA (reazione di emoagglutinazione indiretta)

Il metodo rpg per la febbre tifoide aiuta a rilevare anticorpi e antigeni in base al tasso di sedimentazione degli eritrociti. La recinzione viene eseguita a stomaco vuoto, come con altri metodi di esame. È necessario astenersi dal cibo per 8 ore. Materiale prelevato dalla vena ulnare.

Un risultato positivo viene diagnosticato con indicatori minimi: per O, un titolo di 1: 200, per Vi 1:80.

RPHA (reazione di emoagglutinazione passiva)

L'obiettivo principale è la ricerca di anticorpi presenti nel siero. Questo esame del sangue per la febbre tifoide viene eseguito entro la fine di 2 settimane di malattia e viene ripetuto dopo 5 giorni. Nella forma acuta di patologia, si nota un aumento dei titoli.

Il campione viene prelevato dal vaso a gomito, a stomaco vuoto. Un risultato positivo corrisponde a una lettura di 1:40 per gli anticorpi Vi e 1: 200 per O.

Non c'è abbastanza salmonella nel sangue, quindi il tessuto prelevato per l'analisi viene posto in un brodo nutritivo e pulito in un termostato. Propagando, il microrganismo forma colonie. La ricerca di laboratorio consente di determinare il tipo di batteri.

Il risultato è pronto per 4-5 giorni. Di tutti i metodi, il backseeding è il più accurato. Aiuta a identificare i farmaci antibiotici efficaci in caso di febbre tifoide. Per lavoro, sangue, urina sono adatti, se dal momento dell'infezione è passata circa una settimana, puoi usare le feci.

Immune Fluorescence Reaction (RIF)

Un modo rapido per identificare la patologia nello sviluppo iniziale. Gli anticorpi pre-etichettati con sostanze specifiche vengono introdotti nel biomateriale. In presenza di antigeni, l'esame microscopico nel campione mostra un bagliore caratteristico.

Saggio di immunosorbenti enzimatico (ELISA)

Un metodo altamente sensibile che determina la presenza di anticorpi e antigeni, che aiuta a chiarire la loro concentrazione. È importante sia per la diagnosi che per il monitoraggio delle dinamiche nelle condizioni del paziente.

Esame batteriologico delle feci (copro-coltura)

Molto spesso, il paziente prende sangue per la febbre tifoide. Ma dopo 1-1,5 settimane, l'agente patogeno è presente nelle feci. Viene utilizzato per rilevare infetti, ma non malati.

Esame batteriologico delle urine (urinocoltura)

8-10 giorni dopo l'infezione, l'agente patogeno può essere rilevato nelle urine. Allo stesso tempo, si nota la leucocitosi: un aumento della concentrazione di globuli bianchi nella fase iniziale della malattia e un forte calo dell'indice dopo una settimana.

Per l'affidabilità dell'analisi, è necessaria un'attenta preparazione: è necessario fare scorta su un contenitore sterile e risciacquare gli organi genitali esterni. È sufficiente raccogliere solo 40-50 ml di liquido.

Esame batteriologico della bile (bilicoltura)

L'analisi viene utilizzata se sono trascorse circa 2 settimane dall'inizio dell'infezione. A questo punto, la salmonella scompare dal siero del sangue, ma si diffonde ad altri fluidi..

A volte viene praticata una puntura del midollo osseo per la ricerca. La tecnica è complessa, ma affidabile, poiché è esclusa la presenza di agenti patogeni di altre patologie.

Come sono i test?

Affinché la diagnosi sia il più accurata possibile, è necessario preparare in anticipo la raccolta di campioni di tessuto:

  1. Per 72 ore, si consiglia di non assumere agenti farmacologici, in particolare antibiotici. Altrimenti, è necessario informare il medico del tipo di farmaco, del tempo di somministrazione, del dosaggio.
  2. Donazione di sangue ottimale al mattino dalle 8 alle 11.
  3. La sera rifiutano la cena. Il giorno prima dell'analisi, vengono interrotti l'alcol, le spezie fritte, grasse, speziate, i latticini e le uova.
  4. Non fumare per diverse ore prima della recinzione.

È meglio astenersi dallo sforzo fisico, meno nervoso, perché anche questi fattori possono influenzare la composizione biochimica del materiale.

Come leggere i risultati dei test?

Con la febbre tifoide, si nota un elevato numero di leucociti nei primi 2 giorni e una diminuzione del livello in futuro. Allo stesso tempo osservato:

  1. Aumento della concentrazione dei linfociti.
  2. Ingrandimento piastrinico.
  3. Alto ESR.

Dopo l'analisi sierologica, viene emesso un certificato in cui è stato emesso un verdetto. Quando "positivo" è il numero di anticorpi.

Il risultato è sempre "negativo" nella forma che indica l'assenza di malattia?

Non significa necessariamente che una persona non abbia un agente patogeno. I composti proteici tipici a volte compaiono nel sangue più tardi, quindi, quando un paziente entra in ospedale, all'inizio non vengono rilevati. Quindi eseguire un esame aggiuntivo in pochi giorni.

L'assenza di anticorpi indica spesso che il paziente era malato, ma è riuscito a riprendersi.

Cosa dice "positivamente" il risultato dell'analisi?

Tale verdetto significa 2 opzioni:

  1. Malattia della fase acuta.
  2. La presenza di salmonella inattiva.

I portatori del patogeno sono il 3-4% delle persone che hanno avuto la febbre tifoide. Vi sono rischi di contaminazione di altri.

Quale medico contattare?

Con sintomi gravi, è necessario garantire la rapida ammissione del paziente in ospedale. Ma a volte una persona visita un'istituzione medica da sola, lamentando segni di avvelenamento. In questo caso, è meglio andare all'appuntamento di uno specialista in malattie infettive, ma anche un terapeuta esperto sospetterà il quadro clinico della febbre tifoide..

La malattia si trasmette facilmente attraverso il contatto personale con alimenti e articoli per la casa. Per proteggere te stesso e i tuoi cari, è consigliabile eseguire tutti i test raccomandati ai primi sintomi.

Esame del sangue clinico e malattie infettive

Identificazione di cambiamenti nei parametri del sangue periferico che hanno valore diagnostico e prognostico.

Non ci sono controindicazioni per lo studio.

Preparazione allo studio

Uno studio pianificato viene effettuato al mattino e preferibilmente a stomaco vuoto, secondo le indicazioni di emergenza e al momento del ricovero - in qualsiasi momento della giornata. Uno studio programmato ripetuto viene eseguito ogni 10 giorni. Nessuna preparazione speciale richiesta.

Il sangue viene prelevato dalla falange terminale del quarto dito (lobo dell'orecchio o tallone nei neonati e nei bambini piccoli), dopo aver precedentemente trattato il sito di puntura con un bastoncino di cotone sterile inumidito con alcool al 70%.

Esame del sangue - infezione virale o batterica

Una puntura della pelle viene eseguita con uno scarificatore usa e getta. La prima goccia di sangue viene rimossa con un batuffolo di cotone sterile asciutto. Puoi usare il sangue di una vena prelevata in una provetta con EDTA.

Un esame del sangue generale include la determinazione della quantità di emoglobina, globuli rossi, piastrine, reticolociti, globuli bianchi (con il calcolo della conta dei globuli bianchi), la velocità di eritrosedimentazione (VES) e il calcolo dell'indice di colore. La tradizionale determinazione di routine del numero di globuli rossi, globuli bianchi, emoglobina, leucogrammi nei moderni laboratori viene effettuata su analizzatori automatici; Per determinare l'ESR, utilizzare il capillare Panchenkov. Un esame dello striscio di sangue viene eseguito al microscopio..

Interpretazione dei risultati di un esame del sangue clinico

• Emoglobina - 130-160 g / l (maschio); 120–140 g / l (donne).

• Globuli rossi - 4,0-6,0 × 1012 / l (maschio); 3,9–4,7 × 1012 / L (femmina).

• Indicatore di colore - 0,86–1,05.

- mielociti e metamyelocytes - sono assenti;

- pugnalare neutrofili - 1-6%;

- neutrofili segmentati - 47–72%;

- plasmacellule - assente.

• ESR - 2-10 mm / h (maschio), 2-15 mm / h (femmina).

Numerose malattie infettive sono caratterizzate da anemia di varia origine. Quindi, l'anemia ipocromica con una diminuzione del numero di globuli rossi, livello di emoglobina e indice di colore è tipica delle febbri emorragiche (GL), gravi invasioni elmintiche; l'anemia emolitica è caratteristica di malaria, leptospirosi; ipercromia - diphyllobotriosis. L'anemia può avere una genesi combinata. Quindi, con sepsi, si verificano emolisi e inibizione dell'eritropoiesi. Lo sviluppo di anemia può essere il risultato della perdita di sangue, ad esempio, con sanguinamento intestinale in pazienti con febbre tifoide.

Un importante valore prognostico è la trombocitopenia, che è caratteristica di sepsi, GL, leptospirosi. Una riduzione della conta piastrinica a meno di 30.000 in 1 ml è di solito accompagnata da un aumento del sanguinamento. Di grande importanza è la definizione di leucocitosi e formula dei leucociti. Per le malattie infettive causate dalla flora batterica del coccige (strepto-, stafiloco-, meningo-, pneumococchi), sono caratteristici alcuni batteri gram-negativi a forma di bastoncino, leucocitosi neutrofila con spostamento a sinistra. L'assenza di una reazione leucocitaria (sepsi, meningococcemia) è prognosticamente sfavorevole, ad eccezione della pertosse, in cui si osserva la leucocitosi linfocitaria.

Nella maggior parte delle infezioni causate da flora gram-negativa a forma di bastoncino, rickettsia, leucocitosi è meno pronunciata, la leucopenia è possibile, tuttavia, uno spostamento neutrofilo a sinistra.

La maggior parte delle infezioni virali (influenza, morbillo, rosolia, epatite virale, GL, ecc.) Sono caratterizzate da leucopenia e linfocitosi, l'ESR non aumenta o aumenta leggermente, ma con molte infezioni, ad esempio con enterovirus, rickettsiosi, il quadro ematico non è caratteristico.

Con alcune infezioni virali, la leucopenia si trasforma in leucocitosi, ad esempio con GL, in altri casi (influenza, morbillo), la comparsa di leucocitosi può indicare lo sviluppo di complicanze batteriche.

Nel periodo acuto della maggior parte delle infezioni, si osserva aneosinofilia o eosinopenia e per le infezioni allergiche al corpo, si osserva eosinofilia (yersiniosi). È particolarmente caratteristico per le infestazioni elmintiche con migrazioni di agenti patogeni nel corpo e il grado di eosinofilia (fino al 60-70%) corrisponde all'intensità dell'infestazione. La mancanza di eosinofilia con invasione massiccia (trichinosi) è prognosticamente sfavorevole.

In alcuni casi, un'immagine del sangue è cruciale per fare una diagnosi. Ad esempio, la mononucleosi del virus infettivo di Epstein-Barr è caratterizzata da leucocitosi, linfocitosi e comparsa di cellule mononucleate atipiche nel sangue (oltre il 10%).

Fattori che influenzano il risultato di un esame del sangue clinico

Disidratazione, ipervolemia, prelievo di sangue dopo aver mangiato.

Le complicazioni sono estremamente rare. Con la coagulopatia, può svilupparsi sanguinamento capillare..

Autore: Malattie infettive: Guida nazionale a cura di N.D. Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov. 2009

Un esame del sangue WBC (test sui globuli bianchi) si riferisce a un esame del sangue generale. Il suo compito è determinare il numero di leucociti nel siero del sangue. Secondo i risultati di questa analisi, il medico valuta le condizioni generali del paziente e lo stato del suo sistema immunitario. La conta dei globuli bianchi è una delle caratteristiche più importanti del sangue umano..

WBC in un esame del sangue: normale e anomalie

I globuli bianchi (WBC - globuli bianchi) sono globuli bianchi che svolgono una funzione immunitaria. Queste cellule del sangue si formano nel midollo osseo rosso e nei linfonodi di una persona. La loro funzione principale è proteggere il corpo da un'infezione patogena: batteri, virus, parassiti. Il WBC nell'analisi del sangue generale è un importante indicatore diagnostico. Con il suo aiuto, uno specialista determina le principali reazioni del sistema immunitario umano.

La norma WBC nell'analisi del sangue di un adulto è 4.0-9.0 × 109 / l, in un bambino dai 12 ai 15 anni è 4.3-9.5 × 109 / l, dai 6 ai 12 anni è 4.5– 10,0 × 109 / l, da un anno di vita a sei anni - 5,0-12,0 × 109 / l, da 6 a 12 mesi - 6,0-12,0 × 109 / l, per un bambino di un mese - 5, 5–12,5 × 109 / l.

Un aumento del volume dei globuli bianchi nel sangue si chiama leucocitosi. Distinguere tra leucocitosi fisiologica (si verifica in persone sane in alcune situazioni) e leucocitosi patologica (indica lo sviluppo di malattie).

Un aumento fisiologico dei globuli bianchi nel sangue si verifica nelle seguenti condizioni:

  • poche ore dopo aver mangiato cibo;
  • dopo stress psico-emotivo;
  • dopo uno sforzo fisico eccessivo;
  • dopo aver fatto un bagno freddo o caldo;
  • nelle donne prima delle mestruazioni;
  • nella seconda metà della gravidanza.

A questo proposito, si consiglia di eseguire un esame del sangue al mattino a stomaco vuoto, evitando un notevole stress fisico ed emotivo alla vigilia..

Secondo la trascrizione dell'analisi del sangue WBC, la leucocitosi è un sintomo delle seguenti malattie:

  • infezioni di varia natura;
  • la meningite è un processo infiammatorio delle membrane del cervello e del midollo spinale;
  • erisipela;
  • otite;
  • bronchite, polmonite;
  • infiammazione del tessuto sottocutaneo - ascesso, flemmone, panaritium;
  • infiammazione e suppurazione della cavità addominale - appendicite, peritonite;
  • pancreatite acuta;
  • leucemia (malattie tumorali);
  • coma diabetico;
  • fallimento renale cronico;
  • infarti;
  • danno traumatico ai tessuti;
  • eclampsia;
  • uremia;
  • malattia della tiroide;
  • sanguinamento acuto.

Una riduzione della conta dei globuli bianchi si chiama leucopenia. La leucopenia critica, in cui il contenuto di leucociti nel sangue è ridotto al minimo, si chiama agranulocitosi. Questa condizione è un grave pericolo per la vita umana..

Nella decodifica di un esame del sangue su globuli bianchi, sono indicati i seguenti motivi per la diminuzione della concentrazione di leucociti nel sangue:

  • malattie oncologiche in cui si sviluppano metastasi del midollo osseo;
  • patologie ipoplastiche o aplastiche, a seguito delle quali si riduce la formazione di leucociti nel midollo osseo;
  • malattie in cui la funzione della milza aumenta - tubercolosi, sifilide, linfogranulomatosi, cirrosi;
  • prime fasi della leucemia;
  • alcune lesioni infettive, come influenza, morbillo, malaria, rosolia, epatite virale, febbre tifoide, brucellosi;
  • lupus eritematoso sistemico;
  • anemia in via di sviluppo a causa della carenza di vitamina B12;
  • malattia da radiazioni.

Emocromo completo: conta dei globuli bianchi e dei globuli bianchi

Molto spesso, in un esame del sangue generale, il WBC è determinato con un conteggio dei globuli bianchi. Esistono cinque tipi di globuli bianchi che vengono esaminati in un esame del sangue: neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti. La formula dei leucociti è la percentuale di questi tipi di leucociti.

1. Neutrofili - il tipo più numeroso di globuli bianchi, che svolge un ruolo importante nel garantire l'immunità del corpo. Normalmente, il contenuto di neutrofili nel sangue negli adulti è del 60-75% di tutti i leucociti, nei bambini dai 6 ai 12 anni - 30-65%.

Un aumento del livello di neutrofili (neutrofilia) si osserva nelle malattie infettive (polmonite, bronchite, infezione intestinale, sinusite, tonsillite), artrite, tiroidite, peritonite, pancreatite, osteomielite, cancrena, flemmone, ascesso, tumori cancerosi, uremia, diabete mellito, diabete.

Bassi livelli di neutrofili (neutropenia) possono indicare alcune infezioni (rosolia, epatite virale, varicella, influenza, febbre tifoide), leucemia acuta, anemia aplastica, tireotossicosi.

2. Eosinofili - prendere parte alla protezione del corpo da parassiti, reazioni allergiche. La norma nell'analisi WBC del sangue di eosinofilo è l'1-5% del numero di tutti i tipi di globuli bianchi.

Decifrare gli esami del sangue per le infezioni

La causa dell'aumentato contenuto di questo tipo di leucociti nel sangue sono reazioni allergiche, infezione parassitaria (enterobiosi, ascariasi, giardiasi, echinococcosi, opistorchiasi), neoplasie maligne, malattie del sistema ematopoietico, sclerodermia, periarterite nodosa, artrite reumatoide.

Si osserva una diminuzione degli eosinofili con sepsi, processi purulenti, intossicazione con metalli pesanti, all'inizio dello sviluppo di processi infiammatori.

3. Linfociti: un tipo speciale di globuli bianchi, responsabile della formazione dell'immunità specifica del corpo. È interessante notare che nel sangue dei bambini di età inferiore ai 4-6 anni prevale questo tipo di leucociti. E solo dopo questa età si verifica la graduale predominanza dei neutrofili sui linfociti. Il normale contenuto di linfociti nel sangue degli adulti è del 20–35%.

Un aumento del livello dei linfociti nel sangue può indicare lo sviluppo di infezioni virali (influenza, parainfluenza, adenovirus), tubercolosi, tireotossicosi, asma bronchiale, infezioni infantili (scarlattina, pertosse, rosolia, morbillo). Un aumento significativo dei linfociti si verifica con la leucemia linfocitaria, un tumore del midollo osseo.

Una diminuzione della conta dei globuli bianchi può essere un sintomo di malattie batteriche (polmonite, sepsi), infarto del miocardio, linfoma, lupus eritematoso sistemico, infezione da HIV.

4. I monociti sono cellule del sangue immature che si trasformano in macrofagi quando entrano nei tessuti del corpo. I macrofagi assorbono agenti patogeni, microrganismi estranei, cellule morte. L'analisi del sangue WBC decodifica indica la norma del contenuto di monociti - 4-10%.

La monocitosi o un aumento del contenuto di monociti può essere associata a linfogranulomatosi, linfoma, alcuni tipi di leucemia, endocardite subacuta, tubercolosi, sepsi, brucellosi, malaria, sifilide, mononucleosi, toxoplasmosi.

Una ridotta concentrazione di monociti si verifica con disfunzioni o danni al midollo osseo, malattie da radiazioni.

5. Basofili (mastociti) - un tipo di globuli bianchi che sono responsabili del rilascio di istamina (un ormone che provoca una reazione allergica del corpo). Normalmente, il contenuto di basofili è 0-1%.

Un aumento dei basofili nel sangue può indicare malattie allergiche, leucemia megacarioblastica, leucemia mieloide cronica, mastocitosi sistemica, alcune infezioni (influenza, varicella, tubercolosi), malattia di Hodgkin.

Una diminuzione dei basofili è spesso un sintomo di infezione acuta, ipertiroidismo, shock anafilattico, asma bronchiale..

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Ciao. Il bambino ha 2,11 anni, il peso è di 12 kg, è attivamente malato il 4 ° giorno. Tosse settimana. L'esacerbazione è iniziata domenica con una temperatura di 38,5+ tosse, il sangue scorreva dal naso. Lunedì è stato invitato un pediatra, ascoltando la respirazione affannosa. Una diagnosi preliminare è la bronchite acuta o la polmonite. Esami del sangue assegnati, urine + radiografia ed ORL (sangue dal naso - adenoidi?). Nel pomeriggio c'erano dei mozziconi. La notte successiva la temperatura raggiunse i 39,5 abbattuti due volte con candele efferalgan. Al mattino, l'urina è stata presa per l'analisi. Non c'era quasi freddo. Ancora una volta c'era un pediatra che sollevava la questione degli antibiotici. Ho detto dopo i risultati del test. L'analisi del KLA e dei raggi X sono state passate oggi. Il pediatra è venuto oggi di sua iniziativa e ha portato una copia del risultato UAC. Non ho visto la foto e OAM, ha detto che la bronchite era alla radiografia e il chetone nelle urine (lo hanno passato ad alta temperatura, ma l'endocrinologia è discutibile, poiché un bambino ha spesso un alito cattivo). Alla domanda sulla bronchite virale o batterica, ha detto che molto probabilmente era batterica, indicando un jab. Oggi, di nuovo naso che cola, gonfio di acquamarina. Cari dottori, per favore commentate l'analisi. Emoglobina 108 Eritrociti 4.1 (detta anisocitosi) leucociti 7.4 pugnalata 5 (detto molto) segmentato 48 linfociti 41 monociti 6 soe 55 Scopo - augmentin 400, 2 p * 5 ml con cibo, aceple (non lo faremo), ambrobene ( anche), rehydron (?) - il bambino beve poco. Sul resto delle medicine che sono state prescritte da lunedì ma non prese - Zyrtec, Vibrocil, Nazivin, Lasolvan.

Ho dimenticato di indicare che oggi non c'è temperatura. Il bambino è stato a casa con ARVI per 3 settimane in ottobre. 2 settimane andarono in giardino e si ammalarono di nuovo. In una malattia passata, i globuli bianchi nei risultati dell'UCK erano notevolmente aumentati. Un pediatra senza fisioterapia non ci ha dato un certificato, 4 volte si sono seduti con un magnete sulla schiena. Nell'attuale malattia, ci offre di essere ricoverati in ospedale..

Buonasera. Quasi sempre sul tuo forum ho trovato la risposta alle domande sul trattamento del bambino e ho cercato di seguirle. Forse non ho trasmesso la mia domanda ai professionisti, ma per me la tua risposta è molto importante. Non so se iniziare un bambino a prendere un antibiotico o no. Seguirei le consuete istruzioni che date nel trattamento delle infezioni virali respiratorie acute, ma questo esame del sangue, in cui o l'anemia, quindi stabilizzazione, quindi ESR generalmente irreale. La temperatura del bambino è ora 37.7 (termometro elettronico). Mangia male, ma in linea di principio abbiamo un grosso problema. Ti sto inviando, per favore commenta le analisi.

Una diminuzione dell'emoglobina dovuta all'infiammazione non dovrebbe spaventarti, questo è normale.

Decifrare l'UCK nei bambini

Decodifica di un esame del sangue generale nei bambini - interpretazione dei risultati del test di laboratorio più comune, che indica lo stato di salute dei pazienti, a partire da 1 giorno di vita e termina con 16 anni.

In pediatria, un esame del sangue clinico generale svolge un ruolo speciale, poiché i piccoli pazienti non sono in grado di descrivere a parole i cambiamenti nella salute.

A differenza degli adulti, i bambini non hanno bisogno di preparazione prima di sostenere il test. L'interpretazione dei valori ottenuti viene eseguita da un ematologo, dopo di che i risultati vengono trasmessi al pediatra.

L'UAC per bambini ha diverse caratteristiche, dovute alla costante crescita del corpo, quando il sangue subisce cambiamenti. Per valutare i parametri di uno studio clinico generale sul sangue, vengono assegnati 7 gruppi di età:

  • 1 giorno dalla nascita;
  • 1 mese;
  • metà anno;
  • 12 mesi;
  • 1-6 anni;
  • da 7 a 12 anni;
  • dai 13 ai 16 anni.

Ogni categoria di età è caratterizzata da una norma individuale, il cui aumento o decremento consente di diagnosticare con precisione.

Affinché il medico possa avere un quadro completo dello stato di salute del bambino, durante la decodifica, è necessario tenere conto di molti indicatori corrispondenti alle parti costitutive del sangue.

Tra i principali componenti sagomati del sangue, vale la pena evidenziare:

  1. L'emoglobina o l'Hb è una sostanza presente nei globuli rossi. Responsabile dello scambio di gas e della saturazione di ossigeno degli organi interni.
  2. Globuli rossi o globuli rossi - sono considerati i globuli più numerosi, a causa dei quali il bioliquido ha un colore rosso. Partecipa al trasporto di ossigeno, anidride carbonica, sostanze nutritive, medicine e tossine.
  3. Indicatore di colore o MCHC: consente di comprendere la quantità di emoglobina contenuta nei globuli rossi. Se le cellule del sangue sono eccessivamente luminose o troppo pallide, ciò indica un problema di salute..
  4. I reticolociti o RTC sono globuli rossi immaturi. Il loro numero indica la velocità con cui viene aggiornata la composizione del sangue nel corpo del bambino..
  5. Piastrine o PLT - sono responsabili della capacità del sangue di coagulare e di prendere parte alla formazione di coaguli di sangue.
  6. Piastrina o PST: determina la proporzione di piastrine nell'intero volume del sangue circolante.

La presenza di problemi con trombocrite nei bambini indica malattie ereditarie.

  • VES o VES - tasso di sedimentazione eritrocitaria.
  • Emocromo completo - trascrizione nei bambini

    Questo tipo di test di laboratorio, come un esame del sangue generale (OAC), occupa uno dei posti centrali nella diagnosi di un numero enorme di malattie. Dopotutto, qualsiasi violazione comporta una reazione del corpo, in particolare un cambiamento nella composizione e nelle caratteristiche dei singoli componenti del sangue.

    Questo tipo di ricerca viene effettuata quasi dal momento della nascita. Quindi, durante il primo anno di vita, il bambino dovrà passarlo almeno 3 volte e se si verifica improvvisamente una malattia, più spesso.

    L'interpretazione dei risultati di un esame del sangue generale nei bambini e il loro confronto con la norma dovrebbero essere eseguiti esclusivamente da un medico. In effetti, di per sé, un cambiamento in alcuni indicatori può essere solo un segno di una malattia. Pertanto, al fine di trarre una conclusione corretta e prescrivere il trattamento necessario, devono essere presi in considerazione molti altri fattori (presenza di malattie croniche, disturbi del processo di formazione del sangue, ecc.).

    Come cambiano le norme dell'analisi generale per età e quali sono le deviazioni testimoniate?

    Quindi, quando decifrano un esame del sangue generale nei bambini, i medici fanno affidamento su una formula di globuli bianchi che corrisponde all'età del bambino. Riflette il rapporto di tutte le forme di leucociti (neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili). Oltre ai leucociti, il KLA indica il contenuto di globuli rossi, emoglobina e piastrine e VES (tasso di sedimentazione eritrocitaria).

    Quando eseguono un esame del sangue generale nei bambini e lo decifrano, prestano particolare attenzione all'ESR, che normalmente ha i seguenti significati:

    • neonati: 2-4 mm / h;
    • bambini di età inferiore a un anno: 4-10.

    Il fatto è che con lo sviluppo di un processo patologico nel corpo, in particolare di natura virale o infettiva, la prima cosa che cambia nell'analisi è proprio questo ESR. In tali casi, di norma, questo parametro accetta valori più grandi del normale.

    Presta attenzione anche al contenuto di emoglobina nel sangue del bambino. La sua carenza può indicare una violazione come anemia o anemia. In una situazione simile, il bambino può avere attività ridotta, perdita di appetito, i bambini più grandi possono lamentare mal di testa e vertigini. Con questa sintomatologia, la prima cosa che i medici prescrivono è un esame del sangue generale.

    Pertanto, un tale metodo di diagnostica di laboratorio, come un esame del sangue generale, semplicemente non può essere sottovalutato. È con l'aiuto di esso che in una fase precoce è possibile suggerire una violazione e nominare un esame aggiuntivo in tal senso.