Alfa amilasi

L'alfa-amilasi è un tipo speciale di enzima che viene prodotto nel tratto digestivo umano ed è responsabile del processo di scissione in singoli componenti di carboidrati complessi.

L'amilasi nel sangue appare dopo la sintesi di questa proteina nelle ghiandole salivari e nel pancreas. Questo enzima viene escreto dal corpo attraverso i reni. I livelli eccessivi di amilasi nel sangue sono spesso associati a malattie acute o croniche del pancreas, della cistifellea e dei suoi dotti.

Indicazioni per un esame del sangue biochimico per l'amilasi

Se i valori di alfa-amilasi nel sangue sono aumentati, questo può essere un segno:

  • esacerbazioni della malattia del calcoli biliari;
  • pancreatite
  • necrosi pancreatica focale;
  • migrazione di calcoli nella cistifellea e nei suoi dotti;
  • fibrosi cistica;
  • malattie delle ghiandole salivari.

Puoi scoprire i livelli ematici di alfa-amilasi dal nostro staff. Puoi donare il sangue da una vena alla biochimica e alfa amilasi generale con decrittazione a un prezzo favorevole nel nostro centro, dopo aver preso un appuntamento tramite il numero di telefono elencato sul sito.

REGOLE GENERALI PER LA PREPARAZIONE DELL'ANALISI DEL SANGUE

Per la maggior parte degli studi, si raccomanda di donare il sangue al mattino a stomaco vuoto, questo è particolarmente importante se si esegue il monitoraggio dinamico di un determinato indicatore. Mangiare può influenzare direttamente sia la concentrazione dei parametri studiati sia le proprietà fisiche del campione (aumento della torbidità - lipemia - dopo aver mangiato cibi grassi). Se necessario, puoi donare il sangue durante il giorno dopo 2-4 ore di digiuno. Si consiglia di bere 1-2 bicchieri di acqua naturale poco prima di prendere il sangue, questo aiuterà a raccogliere la quantità di sangue necessaria per lo studio, ridurre la viscosità del sangue e ridurre la probabilità di formazione di coaguli nella provetta. È necessario escludere la tensione fisica ed emotiva, fumando 30 minuti prima dello studio. Il sangue per la ricerca viene prelevato da una vena.

Come ridurre l'amilasi stessa

Cos'è l'amilasi in un esame del sangue biochimico

L'amilasi è un enzima del gruppo glicosilidrolasi sintetizzato dall'organismo. La parte principale è prodotta dal pancreas. Una piccola quantità dell'enzima viene sintetizzata da altri organi interni e dalle ghiandole salivari..

L'amilasi è attivamente coinvolta nel metabolismo dei carboidrati. La funzione principale dell'enzima è la regolazione dell'apparato digerente, la scomposizione dell'amido e la sua modifica in una sostanza assimilabile.

L'enzima è diviso in due tipi:

  • Alfa amilasi Un altro nome è saliva amilasi. Questo è un enzima che viene sintetizzato nelle ghiandole salivari e nel pancreas. Il processo di digestione dipende dalla sua concentrazione..
  • Amilasi pancreatica Questo fa parte dell'alfa amilasi. Un tale enzima viene sintetizzato solo nel pancreas. Ha un effetto diretto sul processo di digestione nel duodeno..

L'amilasi non è solo sintetizzata dal pancreas, ma anche parte del succo pancreatico. Qui è attivamente coinvolta nella scomposizione di sostanze complesse..

Se diciamo che l'enzima mostra nell'analisi del sangue, allora la sua deviazione dalla norma indica varie patologie del tratto gastrointestinale.

Che cos'è l'amilasi? Cosa significa aumentare il livello di amilasi nel sangue e nelle urine

L'amilasi (alfa-amilasi, diastasi) è una sostanza enzimatica che è coinvolta nella scomposizione dei carboidrati. L'amilasi è prodotta dal pancreas, dalle ghiandole salivari e da alcuni altri organi. La determinazione dell'amilasi nel sangue e nelle urine viene utilizzata per rilevare malattie del pancreas e di altri organi. Un aumento del livello di amilasi nel sangue e nelle urine è considerato pericoloso..

Perché è elevata l'amilasi nel sangue?

  1. La pancreatite acuta è un'infiammazione acuta del pancreas, che è caratterizzata dalla distruzione delle sue cellule e dall'ingresso di grandi quantità di amilasi nel sangue. Si distinguono i seguenti sintomi principali di pancreatite acuta: un attacco improvviso di forte dolore intorno all'ombelico, che dà alla schiena, nausea, vomito, febbre, ecc. L'amilasi del sangue nella pancreatite acuta aumenta 2-12 ore dopo l'attacco e, di norma, torna alla normalità 3-4 giorni.
  2. La pancreatite cronica è un'infiammazione prolungata del pancreas, con periodi alternati di esacerbazioni e remissioni (scomparsa dei sintomi). I principali sintomi della pancreatite cronica durante le esacerbazioni sono simili a quelli della pancreatite acuta..
  3. Tumori o calcoli nel dotto pancreatico: interrompono il deflusso di amilasi dal pancreas, che porta al suo ingresso nel sangue.
  4. La parotite, o "parotite", è una malattia virale della ghiandola salivare parotide, che è caratterizzata da un danno alle sue cellule con il rilascio di amilasi nel sangue. I sintomi della parotite sono: febbre, secchezza delle fauci, dolore all'orecchio quando si parla e si mastica, formazione di edema visibile nello spazio parotide su entrambi i lati, ecc. Di norma, la parotite si verifica durante l'infanzia.
  5. La peritonite acuta è un'infiammazione del peritoneo che si verifica durante la perforazione (perforazione) dello stomaco, dell'intestino, dell'appendicite, ecc. La peritonite acuta è caratterizzata da un aumento della temperatura corporea, grave debolezza, dolore all'addome, aggravato dalla pressione, nonché da nausea e vomito.

diabete mellito

Perché l'amilasi nel sangue si abbassa?

  1. Insufficienza pancreatica: condizione dopo grave pancreatite acuta, necrosi pancreatica (morte della maggior parte del pancreas).
  2. La fibrosi cistica è una malattia ereditaria caratterizzata da una ridotta attività delle ghiandole del corpo (incluso il pancreas e le ghiandole salivari). Di norma, la fibrosi cistica viene rilevata durante l'infanzia.

L'amilasi negli uomini e nelle donne adulti è la norma

La quantità di enzima contenuta nel sangue è piccola. Il 60% della sostanza è costituita da amilasi salivare, il 40% da amilasi pancreatica.

Nel processo di analisi del sangue biochimica, vengono determinati due indicatori:

  • Alfa amilasi - enzima totale.
  • Amilasi pancreatica.

Lo studio è condotto con il metodo colorimetrico enzimatico. Il contenuto di amilasi è determinato in U / L - unità per litro di sangue.

I processi biochimici negli organismi femminili e maschili sono diversi. Nonostante ciò, la norma amilasi è la stessa per entrambi i sessi. Lei è:

Quasi per tutta la vita adulta, la quantità normativa di alfa-amilasi rimane invariata. In venerabile età, il limite inferiore diminuisce leggermente e quello superiore aumenta. L'intervallo ottimale stesso si sta espandendo..

I livelli ematici medi di amilasi hanno un ampio intervallo, il che è spiegato dalle caratteristiche individuali di ciascun individuo.

L'amilasi pancreatica aumenta dopo diciotto anni e quindi rimane invariata.

Che cos'è l'amilasi?

Il corpo umano è caratterizzato dal lavoro di uno dei tipi di amilasi. Senza entrare nei dettagli inutili del processo biochimico, notiamo che diciamo alfa-amilasi, che significa amilasi per l'uomo, che è per lo più identica (anche se ci sono sfumature).

funzioni

Il pancreas (questo tipo di amilasi è uno dei componenti del succo digestivo) e le ghiandole salivari (l'enzima viene secreto nella cavità orale da tre coppie di ghiandole) sono responsabili della produzione di alfa-amilasi. L'amilasi è attiva solo nel tratto digestivo e in condizioni di pH ottimale stretto (7.1).

La funzione principale dell'amilasi è idrolizzare l'amido.

Il processo della sua scissione enzimatica inizia già nella cavità orale, sotto l'azione dell'amilasi salivare. Dopo che il cibo ha raggiunto lo stomaco, il lavoro dell'amilasi salivare si interrompe, poiché il pH dello stomaco è 2-3 (in queste condizioni, l'enzima è inattivo).

Nelle persone a cui piace “fare uno spuntino in viaggio”, masticare male il cibo, la saliva amilasi non è praticamente coinvolta nel processo di digestione dell'amido. Pertanto, la sua idrolisi si verifica principalmente nel duodeno e nel digiuno, sotto l'azione dell'alfa-amilasi pancreatica (pancreas).

Un altro punto da prendere in considerazione è il tempo di attività. Il fatto è che l'alfa-amilasi è attiva durante il giorno, perché i pasti corrispondono a questo momento della giornata, ma di notte il corpo riposa e con esso anche l'enzima digestivo non è attivo..

Molto importante! Senza masticare correttamente il cibo, "fare uno spuntino in fuga", permettendoci di andare in frigorifero di notte, disattiviamo quindi l'alfa-amilasi dal processo di digestione del cibo. Questo è irto di almeno lo sviluppo della pancreatite

Amilasi nel sangue

L'amilasi non funziona nel sangue. Viene rilevato nell'analisi in quantità minime, a seguito del rinnovamento naturale delle cellule del pancreas e delle ghiandole salivari. Circa il 60 percento dell'amilasi circolante nel sangue è salivare, i restanti quaranta sono amilasi pancreatica.

L'enzima viene escreto dal corpo principalmente dai reni, con l'urina. Date le piccole dimensioni della molecola di amilasi (rispetto ad altri enzimi), passa liberamente attraverso i glomeruli renali. A questo proposito, si trova normalmente nelle urine. Il livello dell'enzima nelle urine aumenta con un aumento dei suoi livelli nel sangue.

Indicatore di tasso

Lo standard alfa è molto severo. Se c'è una figura di amilasi ridotta, o viceversa, una maggiore, il sistema digestivo non può funzionare come dovrebbe. Sulla base dei risultati del controllo della norma alfa, ti verrà fornito un modulo nei frame di cui sono indicati i valori normali per il laboratorio che ha eseguito il test. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, le regole sono le seguenti.

Il tasso di alfa normale dipende dall'età. Quindi nei bambini di età inferiore ai due anni, la norma prevede numeri da 5 a 65 unità / litro. Gli adulti dovrebbero, quando ricevono risultati, vedere un indicatore da 25 a 100 U / L. Se stiamo parlando della fascia di età più avanzata, quando una persona ha superato la soglia di 70 anni, una cifra di 20-160 U / L sarà normale..

È importante notare che l'indicatore della norma alfa può essere chiamato amilasi generale, poiché anche l'amilasi pancreatica è presente nella sua composizione. La sua quantità viene misurata separatamente dai moderni laboratori.

Quando si tratta di un'area così specifica, è importante notare le nuove regole. Per i bambini fino a sei mesi, la norma è un indicatore di non più di 8 unità / ml. Per i bambini dai 6 ai 12 mesi, la norma sarà inferiore a 23 unità / ml. Chiunque abbia raggiunto l'età di uno deve aderire al confine di 50 unità / ml..

Vale la pena notare che, nonostante la differenza nel lavoro del corpo maschile e femminile, gli specialisti non hanno trovato forti differenze nell'attività del componente, quindi un aumento dell'amilasi nel sangue di una donna sarà considerato aumentato in un uomo.

È importante notare che a volte l'indicatore aumenta di circa due unità. In questo caso, non vi sono motivi di grave preoccupazione.

Queste non sono implicazioni patologiche. Devi pensare a come abbassare l'amilasi se la sua velocità viene aumentata da due a tre volte.

Spesso, quando è necessario abbassare l'amilasi, una persona si trova ad affrontare sintomi spiacevoli come dolore senza causa all'addome. Pertanto, i medici controllano sempre il livello di amilasi per tali reclami.

Diagnosi di laboratorio dell'amilasi nella pancreatite

Il livello di amilasi nel sangue può essere determinato passando un'analisi della biochimica da una vena. L'analisi è meglio prendere a stomaco vuoto e al mattino, quindi il risultato sarà più vero. Inoltre, il giorno prima dello studio, è consigliabile non assumere farmaci per fluidificare il sangue (aspirina, carillon), escludere prodotti contenenti zucchero, non mangiare cibi grassi e piccanti, nonché alcol. Almeno poche ore prima della procedura, è necessario astenersi dal fumare, poiché la nicotina influenza il cambiamento nella composizione del sangue e porta a coaguli di sangue..

La procedura per il prelievo di sangue per l'amilasi richiede solo pochi minuti e viene eseguita prelevando materiale biologico (5-10 ml) da una vena periferica, utilizzando uno strumento medico sterile monouso. L'appuntamento per un esame del sangue secondo gli indicatori necessari è prescritto dal medico al fine di diagnosticare una causa più accurata del verificarsi di alcuni disturbi (ad esempio, dolore addominale acuto). L'infermiera della sala di trattamento della clinica nel luogo di residenza esegue la procedura di prelievo del sangue. Il risultato non dovrebbe tardare ad arrivare: in caso di emergenza, gli indicatori possono essere trovati entro mezz'ora.

I campioni di sangue vengono prelevati da una vena periferica

Trattamento

Se la causa del cambiamento nel livello di amilasi è la pancreatite cronica, è necessario trattarla con i seguenti medicinali:

  1. Antispastici. Per fermare il dolore, dovresti usare Papaverina, No-shpu, Atropina o Novocaina. È vietato assumere aspirina, Nise e altri farmaci antinfiammatori non steroidei, poiché fluidificano il sangue e possono causare sanguinamento.
  2. Preparati enzimatici. Aiutano a scaricare il pancreas. I più comuni sono Creonte, Digesto, Mezim e Festal.
  3. Antibiotici. Sono usati per prevenire la comparsa di infezioni nel pancreas. Vengono spesso usati antibiotici di tipo ampicillina..
  4. Procinetici. Regola la pressione nei dotti della ghiandola ed elimina il vomito. Questi includono Itoprid, Trimedat e Domperidone..
  5. Farmaci ipolipemizzanti. Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono Maniil, Glyurenorm e Metformin.

Per sopprimere la secrezione pancreatica, viene prescritto un inibitore della pompa protonica, Omeprazole. In alcuni casi, gli immunomodulatori includono Timogen, Immunofan o Pentaglobin..

L'elettroforesi con novocaina, laser o irradiazione ultravioletta del sangue aiuterà a ridurre il processo infiammatorio..

Se la causa dell'aumento dell'amilasi nel sangue è una gravidanza extrauterina, il medico rimuove l'uovo fetale insieme alla tuba di Falloppio.

Per normalizzare l'amilasi, è necessario ridurre il carico sugli organi digestivi. Il paziente deve rifiutare di cuocere, friggere e affumicare i piatti. Il cibo deve essere cotto solo al forno o cotto a vapore. Le porzioni dovrebbero essere piccole, il numero ottimale di pasti al giorno - 4-5.

Se al paziente viene diagnosticata la parotite, viene mostrato riposo a letto per un periodo di 10 giorni. Per prevenire lo sviluppo della pancreatite, è necessario seguire una dieta a base di latte e verdure. Tali farmaci aiuteranno a ridurre la temperatura e ad alleviare l'infiammazione:

Gli antistaminici sono anche prescritti - Claritin o Suprastin.

Se l'amilasi nel sangue aumenta con la peritonite, il medico prescrive antibiotici da 3 gruppi:

Per rimuovere le tossine dal corpo, è necessario assumere agenti disintossicanti. Inoltre prevengono lo shock tossico e altre complicazioni..

Con grave nausea, si raccomanda l'uso di metoclopramide. Ha un effetto antiemetico e tonico. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare fino a 3 volte al giorno.

Ripristinare la motilità intestinale aiuterà i farmaci Ubretid e Proserin.

Cause aumentate di amilasi ematica

Un aumento di amilasi di una o due unità al di sopra della norma può essere ignorato. Ma quando si registra un aumento di due o tre volte, questo indica già la presenza di gravi problemi nel corpo.

Possono essere previsti, poiché un aumento così significativo dell'enzima nel sangue è accompagnato da frequenti dolori addominali e malessere generale.

L'eccesso di norma dell'amilasi è spesso innescato da una malattia come la pancreatite. Può essere di due tipi:

    Acuto - infiammazione del pancreas, che si sviluppa alla velocità della luce. L'organo è interessato dai suoi stessi enzimi, che penetrano nel sangue in quantità maggiore e rappresentano una grave minaccia per la vita..

Gli studi dimostrano che i livelli di amilasi possono aumentare di otto volte. Il massimo viene raggiunto quattro ore dopo l'inizio dell'attacco. Solo pochi giorni dopo, la concentrazione di amilasi si normalizza.

La malattia è caratteristica degli adulti. Il genere e la genetica non influenzano il suo sviluppo. A rischio sono coloro che abusano degli spiriti.

Cronico - processi infiammatori progressivi nel pancreas. L'attività dell'amilasi può crescere da tre a cinque volte.

I processi infiammatori non passano nemmeno dopo aver eliminato le cause che li hanno provocati. Il pancreas può gradualmente perdere la capacità di svolgere le sue funzioni.

La malattia è accompagnata da dolore nella fossa dello stomaco. Spesso cedono nella parte posteriore e si diffondono nell'ipocondrio destro o sinistro, raggiungono il cuore e imitano l'angina.

Tra le altre cause che aumentano il livello di amilasi nel sangue, è necessario sottolineare quanto segue:

  • Un tumore, una cisti nel pancreas o la comparsa di calcoli al suo interno. La struttura dell'organo cambia, il che porta alla compressione del tessuto ghiandolare. La produzione di amilasi aumenta e può raggiungere i 200 U / L.
  • La parotite (parotite o parotite) è una malattia che molto spesso colpisce i bambini dai tre ai quindici anni. Questa malattia infettiva acuta causata dal paramicrovirus colpisce la ghiandola salivare parotide, causando edema visibile nello spazio dietro le orecchie, dolore e febbre.
  • La peritonite è un'infiammazione della cavità addominale che immerge l'intero corpo in una condizione grave. Questi processi patologici irritano il pancreas, aumentano l'attività delle sue cellule e il livello di amilasi.
  • Il diabete mellito è un disturbo che viola completamente il metabolismo, incluso il carboidrato. L'amilasi non è completamente consumata, la sua quantità nel sangue aumenta.
  • L'insufficienza renale è una condizione patologica in cui i reni parzialmente o completamente perdono la capacità di formare l'urina o espellerla. L'autoregolazione del corpo viene interrotta e l'amilasi viene prodotta di più.

Le ragioni della crescita dell'amilasi possono anche essere:

  • gravidanza extrauterina;
  • avvelenamento con bevande alcoliche;
  • nutrizione irregolare;
  • occlusione intestinale;
  • compromissione del funzionamento delle ghiandole salivari;
  • Virus di Epstein-Barr;
  • lesioni che colpiscono l'addome;
  • macroamilasemia;
  • deterioramento, esacerbazione dopo l'intervento chirurgico.

L'esposizione a determinati fattori genetici può anche aumentare i livelli di amilasi nel sangue. Inibiscono il rilascio dell'enzima nelle urine e si accumula nel sangue.

Alfa amilasi abbassata nelle cause del sangue

Il motivo principale della riduzione dell'alfa-amilasi è una diminuzione del numero di cellule pancreatiche che producono questo enzima. In un adulto, ciò può significare:

  • pancreatite cronica con esacerbazioni frequenti (forme di tessuto cicatriziale nel sito di infiammazione);
  • processo del tumore del pancreas;
  • necrosi pancreatica;
  • cisti multiple (cavità riempite di liquido);
  • rimozione di una parte del tessuto pancreatico;
  • danno alle cellule del fegato - epatite, avvelenamento, alcolismo, grave tossicosi delle donne in gravidanza;
  • tireotossicosi (aumento dell'attività ormonale della ghiandola tiroidea).

L'epatite è uno dei motivi per abbassare l'amilasi nel sangue

Cosa fare se l'amilasi pancreatica è elevata

Aumento significativo dell'amilasi pancreatica nel sangue - un'indicazione per il ricovero in ospedale.

Le misure preospedaliere mirano ad eliminare il dolore e a sopprimere l'attività degli enzimi pancreatici.

Antidolorifici: Baralgin, Analgin, Tramal.

Per eliminare lo spasmo: Papaverina, Halidor, No-Shpa.

Anticolinergici antispasmodici: Buscopan, Metacin.

Normalizzazione del tono dello sfintere di Oddi: Duspatalin.

Inibizione dell'attività dell'enzima pancreatico: Quamatel (famotidina).

Antistaminici, anti-serotonina, farmaci che riducono l'edema: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Nelle forme gravi di pancreatite acuta, le attività vengono svolte nell'unità di terapia intensiva. Per ridurre la tossiemia enzimatica il primo giorno della malattia, gli inibitori della proteolisi contraria o altri vengono somministrati per via endovenosa. Viene prescritta una terapia antibatterica..

Dopo che la situazione acuta si è attenuata, gli enzimi pancreatici che non contengono bile vengono prescritti in modo intermittente per un massimo di 3 mesi (2 settimane di assunzione, 10 giorni di sospensione): Pancreatina, Mezim-forte, Creonte, Pancitrat (1 compressa 3 volte al giorno ai pasti).

Dieta per ridurre l'amilasi pancreatica

Nei primi 1-2-3 giorni di una condizione acuta - fame.

Poi gradualmente introdotto nella dieta: - purè di cereali sull'acqua; - minestre di purè di muco sull'acqua; - latte; - tè debole con pangrattato; - frittata; - fiocchi di latte; - acqua a bassa mineralizzazione senza gas, 50-100 ml 5-6 volte al giorno: Slavyanovskaya, Essentuki n. 4, Borjomi, Naftusya.

Dal 7 ° giorno è consentito: - purè di verdure, patate; - cotolette di vapore, pesce bollito; - Pane bianco; - mele cotte, purea di frutta.

Nel periodo di recupero, può essere utilizzata la fitoterapia (previa consultazione con il medico).

Raccolta di erbe per pancreatite oca cinquefoil - 1 cucchiaio di celidonia - 1 cucchiaio. l Calendula - 1 cucchiaio. l Radice di Althea - 1 cucchiaio. l.

Prepara 1 cucchiaio della collezione con 1 tazza di acqua bollente, riscalda a bagnomaria per 15 minuti. Citare in giudizio. Prendi 1/3 di tazza 3 volte al giorno 15 minuti prima dei pasti. Corso di ammissione: 1 mese.

Dieta n. 5P con aumento dell'amilasi e pancreatite

Principi di base della nutrizione:

  • Elimina completamente l'alcool.
  • Cottura al vapore o bollente, tritare.
  • Programma dei pasti: in piccole porzioni, 4-6 volte al giorno.

Cosa è proibito? Brodi ricchi: carne, pollo, pesce, verdure, in particolare funghi. Uova sode, uova fritte. Carni grasse, pollame, pesce, selvaggina. Strutto, manzo e grasso di montone. Crudo: cavolo, ravanello, ravanello, acetosa, spinaci, cipolle verdi. Carni affumicate, spezie, cibi salati, conserve, funghi, salsicce. Cottura, pasticceria fresca, pane integrale, gelato, dessert grassi, cacao, cioccolato. Qualsiasi tipo di alcol.

Cosa limitare? Grassi: burro - 30 g, verdura - 20 g al giorno. Carboidrati veloci, zucchero. Fibra grossa, cavolo bollito (in umido). Frutta cruda troppo acida e dolce. Dolci, pasticcini, caffè, tè forte.

Cosa è permesso? Pane bianco secco. Verdure bollite e in umido. Qualsiasi porridge, pasta. Carni magre, pollame, pesce (cotolette di vapore, polpette, soufflé, involtini, ecc.) Uova sotto forma di frittata proteica. Bollito in umido 1 pezzo al giorno. Latte, cagliata acida, formaggio olandese, Adyghe. Mele al forno, purea di frutta. Brodo di rosa canina, tè debole, gelatina e composte su xilitolo.

Una dieta terapeutica viene osservata per almeno 6 mesi. In futuro, dovresti aderire alla dieta numero 5 secondo Pevzner (vedi video).

Saggio di amilasi

Due giorni prima dello studio, è necessario limitare, ed è meglio smettere di mangiare cibi grassi e fritti. Tè e caffè forti esclusi al giorno.

L'uso di bevande alcoliche porta ad un marcato aumento dell'alfa-amilasi nel sangue. Se l'esame viene eseguito come previsto, è consigliabile, almeno una settimana prima di prelevare il materiale per l'analisi, di interrompere l'assunzione di alcol.

Inoltre, il trattamento porta ad un aumento dell'amilasi:

  • farmaci antinfiammatori non steroidei,
  • preparati d'oro,
  • captopril,
  • furosemide,
  • antibiotici tetracicline,
  • somministrazione di adrenalina e analgesici narcotici.

Nelle donne, un aumento del livello dell'enzima può essere dovuto all'uso di contraccettivi contenenti estrogeni tablettati.

Importante. Secondo le indicazioni di emergenza (pancreatite acuta), viene eseguita un'analisi in qualsiasi momento

Inoltre, il suo livello è controllato in dinamica, poiché l'indice enzimatico può cambiare durante il giorno (gli indicatori dipenderanno dalla gravità della malattia).

Il tasso di amilasi nel sangue

Durante lo studio, viene valutato:

  • alfa-amilasi totale (salivare e pancreatica);
  • livello di amilasi pancreatica.

I risultati dello studio sono registrati in unità / l.

Norma di alfa amilasi totale:

  • nei bambini fino a due anni, va dai cinque ai 65 anni;
  • da due a settant'anni - da 25 a 125;
  • in pazienti di età superiore ai settant'anni - da 20 a 160.

Indicatori di amilasi pancreatica:

  • nei bambini fino a sei mesi, la norma amilasi è inferiore a 8;
  • da sei mesi a un anno - fino a 23;
  • da un anno a dieci anni - fino al 31;
  • da 10 a 18 anni - fino a 39 anni;
  • nei pazienti di età superiore ai diciotto anni, la norma è fino a 53.

I valori di amilasi per donne e uomini sono gli stessi.

Quando analizzare

Attenzione. L'indice di amilasi è un importante indicatore diagnostico nella clinica dell '"addome acuto"

Per varie patologie pancreatiche (pancreatite, ostruzione del dotto pancreatico da una pietra, metastasi o tumore primario), l'amilasi pancreatica viene rilasciata nel flusso sanguigno generale

È importante capire che non si verifica un aumento dell'alfa-amilasi salivare. Nel danno pancreatico acuto, l'attività dell'enzima pancreatico può arrivare fino al 90% del totale

Quando si interpretano le analisi, è necessario tenere conto del fatto che un aumento dell'attività totale dell'enzima con una diminuzione del tasso di amilasi pancreatica indica che è improbabile un danno al pancreas. In una tale situazione, è necessario escludere la patologia dell'intestino, delle ovaie, dei muscoli scheletrici (contengono anche alfa-amilasi, ma in quantità minima).

Molto spesso, viene eseguita un'analisi per l'alfa-amilasi con:

  • infiammazione della ghiandola parotide (parotite o non epidemia, a causa dell'ostruzione del dotto della ghiandola con pietra, ecc.);
  • danno al pancreas (acuto e cronico, nella fase acuta della pancreatite, diabete mellito scompensato (chetoacidosi));
  • diagnosi differenziale delle cause dell '"addome acuto";
  • infezione virale;
  • fibrosi cistica (fibrosi cistica del pancreas).

Come normalizzare l'indicatore

La produzione di amilasi è un processo indipendente nel corpo. Se esiste un eccesso significativo della sua norma, è necessario condurre un trattamento adeguato, poiché questo fenomeno influisce negativamente sulle condizioni del paziente e può essere pericoloso per la vita.

Solo uno specialista esperto dovrebbe prescrivere la terapia necessaria. L'autotrattamento può non solo essere inefficace, ma anche portare a conseguenze dannose.

È possibile determinare le misure terapeutiche solo dopo aver condotto un esame e fatto una diagnosi accurata. Dovrebbero essere finalizzati all'eliminazione della causa della condizione patologica..

Lo scopo dei farmaci è di sbarazzarsi della malattia principale.

Il trattamento è prescritto su base individuale, tenendo conto della categoria di età, dello stadio della malattia e delle condizioni generali del paziente.

Dieta

Nella formazione di diabete, pancreatite, disturbi del tratto gastrointestinale e altre patologie, è necessario seguire una dieta speciale

È importante correggere la nutrizione, che consentirà di ridurre l'amilasi

La dieta è la seguente:

  • Hai bisogno di controllo sulla quantità di proteine ​​nel corpo.
  • È necessario ridurre al minimo o eliminare i carboidrati e i grassi dalla dieta..
  • Importante è il rifiuto di piatti fritti, speziati, salati, affumicati e alcolici. Questi alimenti irritano il rivestimento dello stomaco..
  • È necessario limitare l'assunzione di fibre nel corpo.
  • Non è raccomandato l'uso di marinate.
  • Non mangiare cipolle, aglio, ravanello.
  • Un certo numero di frutta e verdura fresca, succhi naturali, cereali dovrebbero essere inclusi nella dieta.
  • Pesce e carne dovrebbero essere varietà a basso contenuto di grassi.

Una nutrizione scorretta influenza le condizioni e il lavoro del pancreas, la dieta riduce il periodo di trattamento.

Come abbassare l'amilasi nel sangue

Per ridurre l'amilasi nel sangue, è necessario identificare la causa dell'aumento della concentrazione. Solo un medico può farlo dopo aver condotto studi appropriati. Sulla base di loro, fa una diagnosi e prescrive la terapia. Dopo un ciclo di trattamento, l'amilasi diminuisce a un valore accettabile.

Il rispetto di una dieta speciale aiuterà ad accelerare una diminuzione della concentrazione di enzimi:

  • esclusione dalla dieta di cibi grassi, fritti, piccanti e affumicati;
  • rifiuto di bere alcolici, l'uso di farina e caffè nero;
  • i metodi di cottura preferiti sono la cottura a vapore o al forno;
  • limitazione di alimenti proteici e cibi ricchi di fibre;
  • Non morire di fame o trasmettere;
  • si consiglia di consumare cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.

Le seguenti misure aiuteranno anche ad accelerare la normalizzazione dell'amilasi nel sangue:

  • rispetto del riposo a letto;
  • evitare uno sforzo fisico eccessivo;
  • un riposo di una notte intera, la cui durata dovrebbe essere di almeno 8 ore;
  • rifiuto di dipendenze dannose.

Queste sono misure secondarie per stabilizzare i livelli di amilasi. La cosa principale è eliminare la causa dell'aumento della sua concentrazione. Per fare questo, si consiglia di aderire al corso della terapia prescritto dal medico.

Di solito, il trattamento si basa sull'assunzione di farmaci. Il dosaggio e la durata della terapia sono determinati dal medico. Qualsiasi trattamento indipendente e cambio di rotta possono avere conseguenze indesiderate per il paziente..

Esame del sangue

Per determinare il livello di amilasi, è necessario donare il sangue da una vena. Il rinvio per un test viene fornito da un medico di medicina generale, endocrinologo, gastroenterologo o medico. Per ottenere i dati più affidabili, è necessario seguire alcune regole:

  • È meglio fare il test al mattino, a stomaco vuoto, 8-12 ore dopo l'ultimo pasto. Nel dolore acuto o in altri casi in cui il risultato è immediatamente necessario, la tecnologia viene eseguita ogni volta che lo desideri.
  • 1-2 giorni prima del test, dovrebbero essere evitati stress, stress fisico ed emotivo eccessivo..
  • In previsione dello studio, è necessario mantenere una dieta equilibrata, rimuovere cibi piccanti, grassi, una bevanda luppolata.
  • In particolare, prima di prendere il sangue, è necessario smettere di fumare, almeno per 30 minuti.
  • L'assunzione di determinati farmaci può influire sui risultati dell'analisi, quindi è necessario rimuovere l'uso di medicinali un paio di giorni prima dell'azione. Se per esempio questo non può essere fatto, prima di tutto è necessario informare il medico o l'assistente di laboratorio del nome dei farmaci da assumere.
  • Raggi X, ultrasuoni (ultrasuoni), fisioterapia, eseguiti il ​​giorno prima dell'analisi del sangue, possono peggiorare i risultati.

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Ragioni per alti tassi

Un aumento insignificante dell'indicatore di diversi punti è spesso un fenomeno temporaneo e non influisce sulle condizioni generali del paziente, passa in modo indipendente.

Questo può accadere per i seguenti motivi:

  • Viene prodotta una grande quantità di liquido digestivo che viene rilasciato nel duodeno..
  • Ci sono ostacoli che le impediscono di muoversi normalmente lungo i canali.
  • Il corso delle reazioni infiammatorie nel pancreas e nei sistemi vicini. Successivamente, si può osservare la distruzione dei tessuti necrotica..

Ciò è dovuto a fattori come:

  • La pancreatite acuta è un'infiammazione del pancreas. Il più delle volte diagnosticato in un adulto. Vi è una violazione del corpo da parte dei suoi stessi enzimi, che in grandi quantità entrano nel flusso sanguigno e diventano pericolosi per la vita umana. La patologia può andare nella necrosi pancreatica - la morte del pancreas (completa o parziale), che è accompagnata dalla formazione del processo di infezione nel suo complesso e dal processo infiammatorio nella regione addominale. Di solito questo si verifica nei pazienti con alcolismo, mentre l'amilasi diventa 8 volte superiore al normale. La mortalità è di circa il 10-15%.
  • La pancreatite cronica è una violazione della funzionalità del pancreas. L'eccesso può essere 3-5 volte.
  • Tumori cancerosi e molto spesso la testa della ghiandola è colpita. Il contenuto di enzimi supera la norma di 4 volte.
  • La presenza di calcoli nei reni o nella cistifellea e nei suoi dotti. Blocco del dotto pancreatico con una pietra, metastasi o tumore.
  • La peritonite è un'infiammazione dei fogli parietali e viscerali del peritoneo, che è accompagnata da una grave condizione generale del corpo. Alti livelli di amilasi sono osservati a causa dell'irritazione della ghiandola, che inizia a funzionare attivamente..
  • Insufficienza renale - funzionalità renale compromessa. La capacità di produrre ed espellere l'urina è compromessa, quindi gli enzimi persistono nel corpo.
  • Il diabete mellito è un disturbo metabolico. L'indice di amilasi aumenta poiché non viene utilizzato correttamente.
  • La parotite (parotite) è una malattia virale caratterizzata da febbre, intossicazione generale del corpo, sviluppo di scialoadenite (infiammazione delle ghiandole salivari). Colpisce i tessuti ghiandolari di altri organi e il sistema nervoso centrale. Il livello si normalizza dopo il recupero.
  • Cancro ovarico nelle donne.
  • Ulcera allo stomaco.

L'amilasi alta può verificarsi in condizioni quali:

  • Lesioni addominali.
  • Occlusione intestinale.
  • Virus dell'herpes.
  • Ischemia intestinale.
  • Appendicite acuta.
  • Gravidanza extrauterina.
  • Rottura di un aneurisma aortico.
  • Complicanze postoperatorie.
  • Macroamilasemia - una malattia caratterizzata dalla presenza di macroamilasi nel sangue.
  • Predisposizione genetica - compromissione della penetrazione dell'amilasi nelle urine.
  • Situazioni stressanti.

Perché il livello di amilasi nel sangue aumenta

L'enzima amilasi si forma nel pancreas e nelle ghiandole salivari, nel fegato e nei reni, così come nelle ghiandole mammarie nelle donne in gravidanza. È attivamente coinvolto nella digestione del cibo, abbattendo i carboidrati dei cibi ricchi di amido. L'amilasi viene escreta dal corpo con l'urina. L'enzima svolge un ruolo importante e quindi non fa male a monitorare il normale livello del suo contenuto nel sangue e nelle urine.!

Esistono diversi tipi di amilasi nel corpo: alfa, beta e gamma. L'indicatore più importante di come funziona il tratto gastrointestinale è l'alfa-amilasi. Un test enzimatico viene spesso prescritto dai medici per rilevare malattie dello stomaco, del pancreas e delle ghiandole salivari..

I livelli di alfa-amilasi sono misurati mediante un esame del sangue biochimico. Uno studio è prescritto da un medico per diagnosticare la pancreatite o per identificare la causa del dolore addominale. Per ottenere il risultato esatto, viene prelevato sangue venoso - al mattino, a stomaco vuoto.

Si è scoperto che l'amilasi nel sangue è superiore al valore normativo? Ci sono molte ragioni per questo..

Qual è la norma dell'amilasi nel sangue??

Esistono standard rigorosi per il contenuto di alfa-amilasi, in cui il sistema digestivo funziona senza "guasti". Sulla base dei risultati dell'analisi, riceverai un modulo in cui saranno indicate le indicazioni normative. Nella valutazione dei risultati, i medici sono guidati dai seguenti standard:

  1. Bambini fino a 2 anni - 5-65 unità / l.
  2. Adulti - 25-100 U / L.
  3. Adulti oltre i 70 anni - 20-160 unità / l.

Nonostante il fatto che i processi biochimici nel corpo di una donna e di un uomo siano diversi, gli esperti non hanno trovato forti differenze nell'attività dell'amilasi. Pertanto, i dati normativi si applicano ad entrambi i sessi..

L'alfa-amilasi per qualche motivo può essere leggermente aumentata (di 1-2 unità) - quindi non stiamo parlando di patologia. Dovrebbe essere preoccupato quando si ottiene un'analisi in cui il tasso è 2-3 volte superiore!

L'aumento del contenuto dell'enzima nel sangue fa sentire dolore irragionevole all'addome. E il medico, al fine di identificare la causa, deve prescrivere un'analisi per l'alfa-amilasi insieme ad altri studi.

L'amilasi nel sangue non dovrebbe essere notevolmente elevata. Se si ottiene un test negativo, consultare il medico.!

Perché l'amilasi è elevata?

La concentrazione di alfa-amilasi aumenta a causa della secrezione attiva dell'enzima da parte del pancreas. Il suo eccesso entra immediatamente nel flusso sanguigno, che si riflette chiaramente nell'analisi. Questo accade per diversi motivi:

  1. Aumento della secrezione di succo gastrico.
  2. Deflusso inadeguato di secrezione pancreatica dal duodeno.
  3. Aumento del flusso sanguigno dal pancreas.
  4. Danno al tessuto pancreatico.

Tutti questi meccanismi, nella maggior parte dei casi, sono causati da cambiamenti patologici nel pancreas o negli organi vicini. L'amilasi elevata nel sangue può essere il risultato delle seguenti malattie:

  • pancreatite (cronica o nella fase acuta);
  • cancro del pancreas o del duodeno;
  • malattie del calcoli biliari;
  • parotite;
  • necrosi pancreatica.

In rari casi, il livello dell'enzima nel sangue aumenta a causa di stress, a causa di diabete e insufficienza renale, durante l'interruzione della gravidanza nelle donne e l'abuso di alcol.

Si noti che dopo l'uso di alcuni farmaci si ottengono scarsi test di amilasi: ibuprofene, diuretici e contraccettivi, furosemide, captopril, citomedina. Per stabilire una diagnosi accurata, è necessaria una consultazione obbligatoria con un medico

Per stabilire una diagnosi accurata, è necessaria una consultazione obbligatoria con un medico.

Alfa amilasi: normale, nel sangue, nelle urine, elevata, ridotta

I medici prescrivono lo studio dell'alfa amilasi principalmente per la diagnosi di pancreatite. Tuttavia, questa analisi può fornire preziose informazioni nel caso di altre malattie. Che cosa mostra un aumento dell'α-amilasi nel sangue o nelle urine? Devo preoccuparmi se questo indicatore è oltre la norma e non ci sono sintomi?

Che cos'è l'α-amilasi

Questo è un enzima che si rompe e aiuta a digerire i carboidrati complessi - glicogeno e amido ("amylon" in greco - amido). È prodotto principalmente dalle ghiandole esocrine - salivari e pancreas, una piccola quantità è prodotta dalle ghiandole delle ovaie, delle tube di Falloppio e dei polmoni. La maggior parte di questo enzima si trova nei succhi digestivi: nella saliva e nella secrezione pancreatica. Ma una piccola concentrazione è presente anche nel siero del sangue, poiché le cellule di qualsiasi organo e tessuto vengono costantemente aggiornate.

Il sangue contiene due frazioni di α-amilasi:

  • pancreatico (frazione P) - 40% di amilasi totale;
  • salivare (tipo S) - 60%.

Tuttavia, lo studio delle singole frazioni di amilasi viene eseguito raramente, solo per indicazioni speciali. Molto spesso, è sufficiente determinare l'amilasi totale. In combinazione con sintomi clinici, il suo aumento conferma la diagnosi di pancreatite acuta..

Questa è l'indicazione più comune per questa analisi. L'amilasi in questo caso aumenterà proprio a causa della frazione pancreatica. La sua molecola è piccola e ben filtrata attraverso i tubuli renali, quindi, con un aumento del suo contenuto nel sangue, sarà anche aumentata nelle urine (l'alfa-amilasi nelle urine è generalmente chiamata diastasi).

Contenuto di amilasi

Gli enzimi sono proteine ​​che catalizzano la scomposizione di qualsiasi sostanza complessa. La loro attività è generalmente misurata in UI (unità internazionali). Per 1 UI di attività enzimatica, viene presa una tale quantità che catalizza la scissione di 1 μmol di sostanza in 1 minuto in condizioni standard.

Nella determinazione dell'attività dell'amilasi, l'amido è stato usato come substrato scissione e lo iodio (che è noto per colorare di colore blu) è stato usato come indicatore. Meno intenso è il colore del substrato dopo la sua interazione con il siero del test, maggiore è l'attività dell'amilasi in esso.

Oggi vengono utilizzati moderni metodi spettrofotometrici..

Gli indicatori normali dell'alfa amilasi nelle donne e negli uomini adulti non differiscono e in media 20-100 UI / L, nelle urine - 10-124 UI / L. Tuttavia, gli standard possono variare in base al laboratorio..

Nei bambini, la produzione di questo enzima è molto più bassa. L'alfa amilasi nei neonati viene prodotta in piccole quantità, con la crescita e lo sviluppo del sistema digestivo, la sua sintesi aumenta.

Alfa amilasi, normale livelli ematici per età

EtàAlfa amilasi totaleAmilasi pancreatica
neonatiFino a 8 unità / l1-3 unità / l
Bambini sotto 1 anno5-65 unità / l1-23 U / L
1 anno-70 anni25-125 unità / l8-51 unità / l
Oltre 70 anni20-160 U / L8-65 unità / l

Quando è programmato un test dell'α-amilasi?

  • Per qualsiasi dolore addominale poco chiaro, questa analisi è prescritta, principalmente per la diagnosi di pancreatite acuta (nel 75% dei casi di questa malattia, un livello elevato elevato dell'enzima si trova sia nel sangue che nelle urine).
  • Per la diagnosi di pancreatite cronica, lo studio di questo enzima è meno importante: in questo caso, l'alfa-amilasi è aumentata molto meno spesso. In più della metà dei pazienti, il suo livello rimane normale, ma se si studiano le frazioni, un eccesso di attività dell'amilasi di tipo P rispetto al tipo S sarà di grande beneficio per la diagnosi di pancreatite cronica.
  • Per chiarire la diagnosi di parotite - infiammazione delle ghiandole salivari. In questo caso, la frazione S dell'enzima verrà aumentata nel sangue.
  • Per monitorare il trattamento del cancro del pancreas.
  • Dopo operazioni nella zona pancreatoduodenale.

Cause di aumento dell'alfa amilasi nel sangue e nelle urine

Se si verificano danni alle cellule del pancreas o delle ghiandole salivari, il loro contenuto in grandi quantità inizia ad essere assorbito nel sangue e anche escreto intensamente nelle urine. La parte viene eliminata nel fegato. Con le malattie degli organi di escrezione (fegato, rene), aumenta anche il suo livello.

Le principali cause di iperamilasemia

Malattia del pancreas

  • Pancreatite acuta. L'aumento di alfa-amilasi viene determinato all'inizio dell'attacco, raggiunge un massimo dopo 4-6 ore e diminuisce gradualmente dopo 3-4 giorni. Inoltre, il livello può superare la norma di 8-10 volte.
  • Esacerbazione della pancreatite cronica. In questo caso, l'attività dell'alfa amilasi aumenta di 2-3 volte. (vedi Medicinali per pancreatite cronica).
  • Tumori, calcoli, pseudocisti nel pancreas.

Associato a malattie degli organi vicini

  • Lesione addominale.
  • Condizione dopo operazioni sugli organi della cavità addominale e spazio retroperitoneale.
  • Un attacco di colica epatica. Quando una pietra passa attraverso il dotto biliare comune, il livello dell'enzima aumenta 3-4 volte, quindi torna alla normalità dopo 48-72 ore.

Malattie accompagnate da lesioni delle ghiandole salivari

  • Parotite (parotite).
  • Parotite batterica.
  • Stomatite.
  • Nevralgia facciale.
  • Restringere il dotto delle ghiandole salivari dopo la radioterapia nella testa e nel collo.

Condizioni in cui diminuisce l'utilizzo dell'amilasi

  • Insufficienza renale: l'escrezione di amilasi da parte dei reni è disturbata, da questo si accumula nel sangue.
  • Fibrosi o cirrosi epatica con una violazione della sua funzione, poiché le cellule del fegato sono coinvolte nel metabolismo di questo enzima.
  • Malattie intestinali: processi infiammatori, ostruzione intestinale, peritonite. Come risultato di queste condizioni, l'enzima viene assorbito intensamente nel sangue..

Altre condizioni

  • Gravidanza extrauterina.
  • Carcinoma mammario.
  • Polmonite.
  • Tubercolosi.
  • Cancro ai polmoni
  • Cancro ovarico.
  • Feocromocitoma.
  • Malattie del sangue (mieloma).
  • Chetoacidosi nel diabete.
  • La macroamilasemia è una rara condizione congenita quando l'amilasi forma composti con grandi proteine ​​e quindi non può essere filtrata dai reni..
  • Intossicazione da alcol.
  • Assunzione di alcuni farmaci: glucocorticoidi, oppiacei, tetraciclina, furosemide.

Alfa amilasi inferiore

Identificare una diminuzione di questo enzima nel sangue ha un valore diagnostico inferiore rispetto a un aumento. In genere, questa situazione indica necrosi massiccia di cellule della secrezione pancreatica che producono infiammazione acuta o una diminuzione del loro numero nel processo cronico.

La riduzione dell'alfa amilasi sierica può essere un criterio aggiuntivo per la diagnosi di tali condizioni:

  • Necrosi pancreatica.
  • Pancreatite cronica con grave carenza enzimatica (nei pazienti che soffrono di questa malattia da molto tempo).
  • Epatite grave.
  • tireotossicosi.
  • Fibrosi cistica - una malattia sistemica con danno alle ghiandole endocrine.

Si osserva una diminuzione dell'amilasi con gravi ustioni, tossicosi nelle donne in gravidanza e diabete mellito. Anche il colesterolo e i trigliceridi elevati possono sottostimare l'amilasi.

Amilasi totale nel siero

Amilasi: uno degli enzimi del succo digestivo, che viene secreto dalle ghiandole salivari e dal pancreas.

Diastasi, siero amilasi, alfa-amilasi, siero amilasi.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, sier amylase, blood amylase.

Metodo colorimetrico cinetico.

Unità / L (unità per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi allo studio?

  1. Non mangiare per 12 ore prima dello studio.
  2. Elimina lo stress fisico ed emotivo e non fumare 30 minuti prima dello studio.

Panoramica dello studio

L'amilasi è uno dei numerosi enzimi che vengono prodotti nel pancreas e fanno parte del succo pancreatico. La lipasi rompe i grassi, la proteasi rompe le proteine ​​e l'amilasi rompe i carboidrati. Dal pancreas, il succo pancreatico contenente amilasi passa attraverso il dotto pancreatico nel duodeno, dove aiuta a digerire il cibo.

Normalmente, solo una piccola quantità di amilasi circola nel flusso sanguigno (a causa del rinnovo delle cellule delle ghiandole pancreatiche e salivari) ed entra nelle urine. Se si verifica un danno al pancreas, come nella pancreatite, o se il dotto pancreatico è bloccato da una pietra o un tumore, l'amilasi inizia a penetrare nel flusso sanguigno in grandi quantità e quindi nelle urine.

Piccole quantità di amilasi si formano nelle ovaie, negli intestini, nei bronchi e nei muscoli scheletrici.

A cosa serve lo studio??

  • Diagnosticare pancreatite acuta o cronica e altre malattie che coinvolgono il pancreas nel processo patologico (insieme a un test della lipasi).
  • Per monitorare il trattamento del cancro che colpisce il pancreas.
  • Per garantire che il dotto pancreatico non venga compromesso dopo la rimozione dei calcoli biliari.

Quando è programmato uno studio?

  • Quando un paziente ha segni di patologia pancreatica:
    • intenso dolore all'addome e alla schiena ("dolore alla cintura"),
    • aumento della temperatura,
    • perdita di appetito,
    • vomito.
  • Quando si monitorano le condizioni di un paziente con malattia pancreatica e si monitora l'efficacia del suo trattamento.

Cosa significano i risultati??

Valori di riferimento: 28 - 100 U / L.

Cause di aumento dell'attività sierica totale dell'amilasi

  • Pancreatite acuta. In questa malattia, l'attività dell'amilasi può superare le 6-10 volte consentite. L'aumento di solito si verifica 2-12 ore dopo il danno al pancreas e dura 3-5 giorni. La probabilità che il dolore acuto sia causato dalla pancreatite acuta è piuttosto elevata se l'attività dell'amilasi supera 1000 U / L. Tuttavia, in alcuni pazienti con pancreatite acuta, questo indicatore a volte aumenta leggermente o addirittura rimane normale. In generale, l'attività dell'amilasi non riflette la gravità di una lesione pancreatica. Ad esempio, con la pancreatite massiva, può verificarsi la morte della maggior parte delle cellule che producono amilasi, quindi la sua attività non cambia..
  • Pancreatite cronica Nella pancreatite cronica, l'attività dell'amilasi è inizialmente moderatamente aumentata, ma poi può diminuire e tornare alla normalità man mano che il danno al pancreas peggiora. La causa principale della pancreatite cronica è l'alcolismo..
  • Lesione al pancreas.
  • Cancro al pancreas.
  • Blocco (pietra, cicatrice) del dotto pancreatico.
  • Appendicite acuta, peritonite.
  • Perforazione (perforazione) di un'ulcera allo stomaco.
  • Decompensazione del diabete - Chetoacidosi diabetica.
  • Disturbi del deflusso nelle ghiandole salivari o nei dotti salivari, ad esempio con parotite (parotite).
  • Chirurgia addominale.
  • Colecistite acuta - infiammazione della cistifellea.
  • Blocco intestinale.
  • Gravidanza del tubo interrotta.
  • Rottura di un aneurisma aortico.
  • La macroamilasemia è una rara condizione benigna quando l'amilasi si lega a grandi proteine ​​nel siero e quindi non può passare attraverso i glomeruli renali, accumulandosi nel siero del sangue.

Cause della ridotta attività sierica totale dell'amilasi

  • Declino della funzione del pancreas.
  • Epatite grave.
  • La fibrosi cistica (fibrosi cistica) del pancreas è una grave malattia ereditaria associata a danni alle ghiandole endocrine (polmoni, tratto gastrointestinale).
  • Rimozione del pancreas.

Cosa può influire sul risultato?

  • Aumenta l'attività sierica dell'amilasi:
    1. in gravidanza,
    2. durante l'assunzione di captopril, corticosteroidi, contraccettivi orali, furosemide, ibuprofene, analgesici narcotici.
  • Il colesterolo elevato può sottostimare l'attività dell'amilasi.
  • Nella pancreatite acuta, un aumento nell'amilasi è di solito accompagnato da un aumento dell'attività della lipasi..
  • L'attività dell'amilasi nei bambini nei primi due mesi di vita è bassa, sale a livello adulto entro la fine del primo anno.

Chi prescrive lo studio?

Medico generico, medico generico, gastroenterologo, chirurgo.